LogoFresh Jobs Ahead
Advantmed
Advantmed
1.001 – 5.000 Çalışanlar
DanışmanlıkLojistikSigorta
Advantmed, sağlık planları ve sağlık hizmeti sunucuları için sağlık danışmanlığı ile teknoloji destekli hizmetler sunar. Şirketin çalışmaları risk ayarlaması, kalite iyileştirme, sağlık değerlendirmeleri, üye katılımı, bakım eksiklerinin belirlenmesi ve doğru geri ödeme gibi alanları kapsar. Advantmed, Elevate^ platformu aracılığıyla müşterilerine sağlık verilerine gerçek zamanlı görünürlük ve daha iyi bakım sunumunu, daha güçlü operasyonel performansı ve daha güvenilir finansal sonuçları desteklemek üzere tasarlanmış uygulanabilir içgörüler sağlar. Şirket, sağlık ve sigorta sektörlerindeki kuruluşlara hizmet verir; listelenen sektörleri arasında lojistik de bulunur.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Kıdemli Risk Ayarlama Çözümleri Analisti - Uzaktan, Amerika Birleşik Devletleri

Advantmed; sağlık hizmetleri verilerinin kalitesini, Medicare Advantage analitiğini, SQL raporlamasını ve risk ayarlama geliri performansını geliştirecek kıdemli bir analist arıyor.

USAmerika Birleşik DevletleriUzaktanTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceİş Analisti
MS SQL ServerSQL

Açıklama

  • RAF iyileştirme ve gelir optimizasyonu fırsatlarını ortaya çıkarmak için Medicare Advantage ve ACA Risk Adjustment performansını değerlendirmek
  • CMS-HCC, RxHCC, Medicare Risk Adjustment metodolojileri ve sektör uygulamalarındaki uzmanlığı kullanmak
  • Operasyonel ve finansal metrikleri inceleyerek veriye dayalı öneriler hazırlamak
  • Müşteri girişimlerine, iş değerlendirmelerine ve yönetici sunumlarına katkıda bulunmak
  • Farklı kaynaklardan gelen büyük sağlık hizmetleri veri kümelerini analiz etmek, temizlemek, dönüştürmek, mutabakatını yapmak ve doğrulamak
  • Hasar, karşılaşma, uygunluk, eczane, Tıbbi Kayıt İncelemesi (MRR) ve Sağlık Değerlendirmesi verilerini analiz etmek
  • Eğilimleri, anormallikleri ve iyileştirme fırsatlarını belirlemek için ayrıntılı analizler kullanmak
  • Veri bütünlüğünü ve operasyonel performansı güçlendiren düzeltici eylemleri önermek ve temel nedenleri araştırmak
  • MMR, MOR ve diğer Medicare Advantage veri kümeleri dahil olmak üzere CMS kaynaklarıyla kapsamlı biçimde çalışmak
  • Risk Adjustment mutabakatı, tahminleme ve finansal etki analizine destek olmak
  • Operasyonel raporlar, puan kartları, özel analizler ve yönetici panoları oluşturmak
  • Karmaşık analitik sonuçları uygulanabilir iş önerilerine dönüştürmek
  • Karmaşık SQL sorguları, saklı yordamlar ve veri çıkarma iş akışları oluşturmak, optimize etmek ve sorunlarını gidermek
  • Mevcut raporlama ve analitik komut dosyalarındaki hataları ayıklamak
  • Ölçeklenebilir çözümler sunmak için iş, operasyon, teknoloji ve analitik ekipleriyle iş birliği yapmak
  • Otomasyon, süreç iyileştirme ve operasyonel mükemmellik girişimlerine katkıda bulunmak

Gereksinimler

  • Sağlık hizmetleri, İstatistik, Bilgisayar Bilimleri, Mühendislik, İş Analitiği veya ilgili bir alanda lisans derecesi
  • Veri madenciliği, eşleme, dönüştürme, doğrulama ve raporlamayı içeren en az 5 yıllık sağlık hizmetleri veri analitiği deneyimi
  • Medicare Advantage ve/veya ACA Risk Adjustment alanında en az 3 yıllık uygulamalı deneyim
  • Sağlık Hizmetleri Veri Analisti olarak en az 3 yıllık deneyim
  • İleri düzey SQL geliştirme alanında en az 3 yıllık deneyim
  • Medicare Advantage ve ACA Risk Adjustment programları hakkında güçlü bilgi
  • CMS-HCC ve RxHCC modelleri hakkında güçlü bilgi
  • Tıbbi Kayıt İncelemesi (MRR) ve Sağlık Değerlendirmesi süreçleri hakkında güçlü bilgi
  • Hasar, Karşılaşma, Uygunluk ve Eczane verileri hakkında güçlü bilgi
  • MMR ve MOR dahil olmak üzere CMS veri dosyaları hakkında güçlü bilgi
  • Risk Adjustment yaşam döngüsünün tamamı hakkında güçlü bilgi
  • HEDIS ve sağlık hizmetleri kalite ölçütleri hakkında güçlü bilgi
  • İleri düzey SQL ve Microsoft SQL Server becerileri
  • SQL Server Management Studio (SSMS) deneyimi
  • Veri eşleme, mutabakat ve doğrulama deneyimi
  • Temel neden analizi ve veri kalitesi yönetimi deneyimi
  • Özel raporlar hazırlama ve veri çıkarma deneyimi
  • Güçlü analitik ve problem çözme becerileri
  • Mükemmel iletişim ve sunum becerileri
  • Müşteriler ve üst düzey paydaşlarla doğrudan çalışma deneyimi
  • Hızlı tempolu bir ortamda birden fazla önceliği bağımsız biçimde yönetebilme

Yan Haklar

  • Özel sağlık, diş ve görme sigortası planı
  • Yıllık performans primi
  • 401(k) veya IRA emeklilik planı
  • Temel, isteğe bağlı ve kaza sonucu ölüm ve parçalanma (AD&D) hayat sigortası
  • Ücretli izin, hastalık izni ve resmi tatiller
  • Doğum ve babalık izni
  • Kısa ve uzun vadeli maluliyet teminatı
  • Evden çalışma düzeni
  • Sağlıklı yaşam kaynakları

İlgili İş İlanları

F

Eğitimden Sorumlu Yönetici – Yapay Zekâ ve Geleceğin Yetkinlikleri

Franklin Institute of Applied Sciences / Pioneer People GmbH
11 – 50 Çalışanlar
B2BEğitim
DEAlmanya
€80.000 – €90.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıLiderZorunlu Dil: AlmancaZorunlu Dil: İngilizceYapay zekâ

Almanya genelindeki uzaktan eğitim operasyonlarına liderlik edin; ekipleri yönlendirin, kalite, müfredat tasarımı ve ölçeklenebilir öğrenme programları için standartlar belirleyin. Yapay zekâ odaklı eğitimi şekillendirin; katılımcı geri bildirimleri, performans verileri ve gelişen teknoloji fırsatlarından yararlanarak süreçleri iyileştirin.

Aç
Capital Group

Kurumsal Yapay Zekâ Stratejisi Başdanışmanı

Capital Group
5.001 – 10.000 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruB2CFinansFintek
USAmerika Birleşik DevletleriCAKaliforniyaNYNew York
$208.245 – $390.361 / yıl
OfisteTam zamanlıLiderZorunlu Dil: İngilizceYapay zekâ

Capital Group’un yapay zekâ dönüşüm stratejisine liderlik edin; iş liderlerine danışmanlık verip yüksek değer potansiyeli taşıyan fırsatları belirleyin. Yatırım yönetimi ve ilgili işlevler için iş gerekçeleri, senaryolar ve yol haritaları geliştirin.

Aç
Worldwide Clinical Trials

Yapay Zekâ İleri Saha Mühendisi, Ticari

Worldwide Clinical Trials
1.001 – 5.000 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruDanışmanlıkLojistikSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriCAKaliforniyaMAMassachusettsNJNew JerseyNYNew YorkNCKuzey KarolinaOROregonTXTeksasWAWashington
$121.500 – $240.500 / yıl
UzaktanTam zamanlıJuniorOrta seviyeZorunlu Dil: İngilizceYapay zekâ
Python

Databricks, Salesforce ve büyük dil modelleriyle Worldwide Clinical Trials’ın ticari ekiplerine yapay zekâ çözümleri geliştirin. Uygun ABD eyaletlerinde uzaktan çalışarak potansiyel müşteri bulma, teklif, ihale ve satış fırsatlarıyla ilgili kararları iyileştirin.

Aç
Mercor

Yapay Zekâ Güvenliği Kırmızı Takım Uzmanı

Mercor
51 – 200 Çalışanlar
USAmerika Birleşik Devletleri
$70 – $84 / saat
UzaktanSözleşmeliOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceYapay zekâ
Siber Güvenlik

Mercor iş ortağı laboratuvarlarının ileri düzey yapay zekâ sistemlerini yüksek riskli alanlarda açıklar arayarak sınayın. Bulgularınızı güvenlik ölçütlerine aktarın ve araştırmacıların model dayanıklılığını ve uyumunu geliştirmesine katkıda bulunun.

Aç
Reece USA

Reece Plumbing’in Charlotte ve Charleston’daki İşe Alım Etkinliği

Reece USA
1.001 – 5.000 Çalışanlar
İmalatİnşaatLojistik
USAmerika Birleşik DevletleriNCKuzey KarolinaSCGüney KarolinaOfisteTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceEtkinlikler

Birden fazla pozisyon için anında mülakatlara katılmak üzere Charlotte, Kuzey Carolina veya Charleston, Güney Carolina’daki Reece Plumbing ekipleriyle tanışın. Özgeçmişinizi getirin ve yüz yüze mülakata hazır olun.

Aç