Advantmed pakub tervishoiualast nõustamist ja tehnoloogiapõhiseid teenuseid terviseplaanidele ning tervishoiuteenuse osutajatele. Ettevõtte tegevus hõlmab riskikohandust, kvaliteedi parandamist, tervise hindamisi, liikmete kaasamist, ravilünkade tuvastamist ja täpset hüvitamist. Elevate^ platvormi kaudu annab Advantmed klientidele reaalajas ülevaate tervishoiuandmetest ja rakendatavatest teadmistest, mille eesmärk on toetada paremat ravikorraldust, tugevamat tegevustulemust ja usaldusväärsemaid finantstulemusi. Ettevõte teenindab tervishoiu- ja kindlustusvaldkonna organisatsioone ning selle loetletud tegevusalade hulka kuulub ka logistika.
Vanem riskikohandamise lahenduste analüütik – kaugtöö, Ameerika Ühendriigid
Advantmed otsib vanemanalüütikut, kes parandaks tervishoiuandmete kvaliteeti, Medicare Advantage'i analüütikat, SQL-aruandlust ja riskikohandamise tulude tulemuslikkust.
Kirjeldus
- Hinda Medicare Advantage'i ja ACA riskikohandamise tulemuslikkust, et leida RAF-i parandamise ja tulude optimeerimise võimalusi
- Rakenda CMS-HCC, RxHCC ja Medicare'i riskikohandamise metoodikate ning valdkonna tavade tundmist
- Vaata läbi tegevus- ja finantsmõõdikud ning koosta andmepõhiseid soovitusi
- Panusta kliendialgatustesse, äriülevaadetesse ja juhtkonna esitlustesse
- Analüüsi, puhasta, teisenda, ühita ja valideeri eri allikatest pärit suuri tervishoiuandmestikke
- Analüüsi Claims-, Encounters-, Eligibility-, Pharmacy-, Medical Record Review (MRR)- ja Health Assessmenti andmeid
- Kasuta üksikasjalikku analüüsi trendide, kõrvalekallete ja parendusvõimaluste tuvastamiseks
- Uuri algpõhjuseid ja soovita parandusmeetmeid, mis tugevdavad andmete terviklikkust ja tegevustulemuslikkust
- Tööta ulatuslikult CMS-i allikatega, sealhulgas MMR-i, MOR-i ja teiste Medicare Advantage'i andmestikega
- Aita kaasa riskikohandamise ühitamisele, prognoosimisele ja finantsmõju analüüsile
- Koosta tegevusaruandeid, tulemuskaarte, ad hoc analüüse ja juhtkonna armatuurlaudu
- Muuda keerukad analüüsitulemused rakendatavateks ärisoovitusteks
- Koosta, optimeeri ja tuvasta vigu keerukates SQL-päringutes, salvestatud protseduurides ja andmeekstraktsiooni töövoogudes
- Paranda olemasolevate aruandlus- ja analüüsiskriptide vigu
- Tee koostööd äri-, operatsioonide, tehnoloogia- ja analüütikameeskondadega skaleeritavate lahenduste pakkumiseks
- Panusta automatiseerimise, protsesside täiustamise ja tegevuse tipptaseme algatustesse
Nõuded
- Bakalaureusekraad tervishoius, statistikas, arvutiteaduses, inseneriteaduses, ärianalüütikas või seotud valdkonnas
- Vähemalt 5 aastat kogemust tervishoiuandmete analüüsis, sealhulgas andmekaeve, kaardistamine, teisendamine, valideerimine ja aruandlus
- Vähemalt 3 aastat praktilist kogemust Medicare Advantage'i ja/või ACA riskikohandamisega
- Vähemalt 3 aastat kogemust tervishoiuandmete analüütikuna
- Vähemalt 3 aastat täiustatud SQL-i arendamise kogemust
- Medicare Advantage'i ja ACA riskikohandamise programmide põhjalikud teadmised
- CMS-HCC ja RxHCC mudelite põhjalikud teadmised
- Medical Record Review (MRR) ja Health Assessmenti protsesside põhjalikud teadmised
- Claims-, Encounter-, Eligibility- ja Pharmacy-andmete põhjalikud teadmised
- CMS-i andmefailide, sealhulgas MMR-i ja MOR-i, põhjalikud teadmised
- Riskikohandamise kogu elutsükli põhjalikud teadmised
- HEDIS-i ja tervishoiu kvaliteedimõõdikute põhjalikud teadmised
- Täiustatud SQL-i ja Microsoft SQL Serveri oskused
- Kogemus SQL Server Management Studioga (SSMS)
- Kogemus andmete kaardistamise, ühitamise ja valideerimisega
- Kogemus algpõhjuste analüüsi ja andmekvaliteedi juhtimisega
- Kogemus ad hoc aruannete koostamise ja andmete väljavõtmisega
- Tugevad analüüsi- ja probleemilahendusoskused
- Suurepärased suhtlus- ja esinemisoskused
- Kogemus otse klientide ja juhtkonna tasandi sidusrühmadega töötamisel
- Võime hallata iseseisvalt mitut prioriteeti kiire tempoga keskkonnas
Hüved
- Ravikindlustus, hambaravikindlustus ja nägemisega seotud tervisekindlustus
- Iga-aastane tulemusboonus
- 401(k)- või IRA-pensioniplaan
- Põhi-, vabatahtlik ja AD&D-elukindlustus
- Tasustatud puhkus, haiguspuhkus ja riigipühad
- Rasedus- ja isapuhkus
- Lühi- ja pikaajaline töövõimetuskindlustus
- Kaugtöö võimalus
- Tervise ja heaolu ressursid