Machinify ni kampuni ya jukwaa na huduma za AI katika sekta ya afya inayolenga kuboresha uadilifu wa malipo kwa mipango ya afya. Mfumo wake wa uendeshaji wa AI huleta pamoja madai, rekodi za matibabu, mikataba na sera, ukichanganya miundo msingi na mawakala maalum wa kazi ili kusaidia uwekaji wa misimbo, usahihi wa malipo, urejeshaji wa fedha na kuepuka gharama. Machinify hutoa utekelezaji wa ndani, mseto na unaosimamiwa kikamilifu, ikihudumia zaidi ya wateja 85 na kufikia maisha ya wanachama milioni 270. Kampuni inaripoti zaidi ya dola bilioni 6 za Marekani kwa mwaka katika gharama zilizozuiwa na fedha zilizorejeshwa.
Kiongozi Mwandamizi wa Maudhui ya Uhariri wa Madai ya Famasia Maalum
Hutengeneza maudhui ya madai ya famasia maalum na dawa za gharama kubwa kwa jukwaa la Machinify la taarifa za afya. Huthibitisha uhariri kwa kutumia data ya madai na hushirikiana na timu za Bidhaa na Sayansi ya Data.
Marekani$ 135,000 – $ 165,000 / mwaka
MbaliMuda woteMwandamiziKiongoziLugha Inayohitajika: KiingerezaMeneja wa masoko ya maudhuiMaelezo
- Hufuatilia na kutafsiri vyanzo vya usimbaji, mwongozo wa kliniki, kanuni, bei na sera za walipaji.
- Hubadilisha sheria za usimbaji, mwongozo wa kliniki na sera za urejeshaji gharama kuwa mantiki sahihi ya uhariri inayoweza kujaribiwa.
- Hurekodi vyanzo, sababu na upeo wa kila uhariri ili kuwezesha ufuatiliaji na rufaa.
- Husasisha maudhui misimbo na sera zinapobadilika, na hukagua utendaji wake.
- Huunda na kudumisha uhariri wa dawa maalum unaojumuisha vipimo vya bili, ulinganishaji wa NDC na HCPCS, vipimo vya dozi, vikomo vya vipimo, kuzungusha dozi, na virekebishaji vya JW/JZ.
- Hushughulikia oncology, immunology, magonjwa adimu, biosimilar na maeneo mengine ya matibabu yenye gharama kubwa.
- Huchanganua data ya madai ili kujaribu mawazo, kukadiria fursa, na kufuatilia viwango vya matokeo, matokeo chanya ya uwongo na akiba.
- Hukagua matokeo ya uzalishaji ili kubaini mapengo ya maudhui, uhariri mpana kupita kiasi na fursa zilizokosekana.
- Hushirikiana na timu za Bidhaa, Uhandisi na Sayansi ya Data kufafanua mahitaji, mantiki ya uhariri, kesi za majaribio na muktadha wa kliniki.
- Hutathmini zana za AI na kutumia utaalamu wa mada kukagua maudhui yaliyotengenezwa na AI.
- Huwasaidia wateja kukagua sera na kuidhinisha uhariri, kushughulikia rufaa na kuboresha ramani ya maudhui.
- Huongoza eneo la maudhui na kuendeleza hadi uzalishaji dhana zilizothibitishwa kwa data.
Mahitaji
- Ana angalau miaka saba ya uzoefu katika uhariri wa madai, usimbaji wa kliniki, Uadilifu wa Malipo au sera za walipaji, ikijumuisha uandishi au uthibitishaji wa uhariri kwa vitendo.
- Ana cheti hai cha usimbaji kama CPC, CCS, CCS-P, CPMA au CIC, au leseni ya kliniki kama RN pamoja na uzoefu wa kina wa usimbaji.
- Ana ujuzi wa sasa na wa kina kuhusu CPT, HCPCS, ICD-10-CM, virekebishaji, NCCI, MUE, miongozo ya usimbaji na mahitaji ya nyaraka.
- Anaelewa mbinu za urejeshaji gharama, zikiwemo ratiba za ada, DRG, APC na bili za kitaalamu na za vituo.
- Ana uzoefu wa kutafuta na kutafsiri miongozo ya CMS, NCD na LCD, mwongozo wa AMA na sera za walipaji.
- Ana ujuzi thabiti wa uchanganuzi na uzoefu wa kutumia SQL, Excel au zana zinazofanana kufanya kazi na data ya madai.
- Amefanya kazi na timu za Bidhaa, Uhandisi, Sayansi ya Data au timu nyingine za kazi mbalimbali.
- Huwasiliana kwa maandishi kwa uwazi na kueleza mantiki changamano ya usimbaji na kliniki kwa hadhira isiyo ya kliniki.
- Anavutiwa na zana za AI na yuko tayari kuzitumia katika kazi ya kila siku ya maudhui.
- Ana angalau miaka mitatu ya uzoefu wa vitendo katika bili, usimbaji au sera ya dawa za manufaa ya matibabu, ikijumuisha misimbo ya HCPCS J, NDC, vipimo vya bili, virekebishaji vya dawa na urejeshaji gharama unaotegemea ASP.
- Anatumia uamuzi mzuri na yuko tayari kufanya kazi katika mazingira yanayokua kwa kasi.
Manufaa
- Likizo yenye malipo, sikukuu na siku za kujitolea
- Kustahiki kupata bima ya afya, macho na meno
- Kushiriki katika mpango wa 401(k) wenye mchango linganifu wa kampuni
- Akaunti za matumizi zinazonyumbulika
- Marejesho ya ada ya masomo
- Bima ya maisha inayolipiwa na kampuni
- Bima ya ulemavu wa muda mfupi inayolipiwa na kampuni
- Likizo ya uzazi na ulezi inayolipiwa na kampuni
- Chaguo za kufanya kazi ukiwa mbali au kwa mfumo mseto