The Cigna Group je globálna zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca prostredníctvom spoločností Cigna Healthcare a Evernorth Health Services. Jej činnosť spája zdravotnícke služby, zdravotné poistenie a správu farmaceutických benefitov s cieľom podporovať zdravie a pohodu zákazníkov, klientov a pacientov. Spoločnosť sa zároveň zameriava na etické postupy v zdravotníctve a pri využívaní umelej inteligencie, zdravotnú rovnosť, zodpovedné environmentálne a sociálne riadenie a inovácie v poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
Manažér pohľadávok - Cigna Healthcare - Práca na diaľku
Riadenie pohľadávok poskytovateľov, správy nárokov, platobnej výkonnosti a nápravných opatrení pre spoločnosť Cigna Healthcare v oblasti Mid-Atlantic a na východnom pobreží.
Popis
- Dohliadať na činnosti súvisiace s pohľadávkami pre pridelené portfólio poskytovateľov a podporovať tím riadenia účtov
- Spolupracovať s výkonným pracovníkom pre vzťahy s poskytovateľmi na strategických iniciatívach, ktoré zlepšujú skúsenosť poskytovateľov
- Zabezpečovať včasnú a presnú správu nárokov
- Analyzovať výsledky výkonnosti a využívať dostupné nástroje a zdroje na pomoc poskytovateľom pri riadení pohľadávok
- Usmerňovať zainteresované strany v oblasti politík, postupov, pracovných tokov, kvality služieb pri spracovaní nárokov a požiadaviek na školenia
- Stretávať sa s pridelenými poskytovateľmi s cieľom preskúmať výsledky, diskutovať o trendoch problémov a vytvárať akčné plány na zlepšenie
- Koordinovať spoluprácu s partnermi v maticovej štruktúre s cieľom zlepšovať služby a znižovať problémy s interpretáciou zmlúv
- Zdieľať interné vzdelávanie o problémoch a trendoch s cieľom znižovať chybovosť a zlepšovať presnosť spracovania nárokov
- Monitorovať zmluvné garancie výkonnosti a úroky z omeškania platieb s cieľom obmedziť finančný vplyv
- Spolupracovať s tímom riadenia účtov a partnermi v maticovej štruktúre na identifikácii, riešení a zlepšovaní problémov s pohľadávkami
- Podporovať strategické plány poskytovateľov, aktivity zamerané na trhové informácie a hodnotenia skúseností so službami
- Viesť analýzu základných príčin a hodnotenie trendov súvisiacich s riešením pohľadávok
- Spravovať nápravné akčné plány v oblasti pohľadávok
- Odporúčať zlepšenia úrovne služieb na základe zistení analýzy základných príčin
- Dosahovať alebo prekračovať stanovené dohody o úrovni služieb
- Preskúmavať nastavenie pred uzavretím a po uzavretí zmluvy pre pridelené portfólio
- Presne sledovať a analyzovať problémy s pohľadávkami v príslušných nástrojoch
- Podľa potreby sa zúčastňovať osobných stretnutí ako odborník na pohľadávky
- Interpretovať a chápať výsledky údajov
Požiadavky
- Uprednostňuje sa bakalárske alebo vyššie vzdelanie alebo ekvivalentná odborná prax
- Minimálne tri roky skúseností so správou benefitov a nárokov
- Minimálne tri roky skúseností s riadením vzťahov a projektovým riadením
- Dôkladná znalosť nárokov spoločnosti Cigna a podporných systémov vrátane systémov Proclaim, PMHS a Facets je veľmi žiaduca
- Ovládanie programov Excel a PowerPoint
- Znalosť Accessu je výhodou
- Skúsenosti so zmluvami s poskytovateľmi alebo načítavaním systémov
- Preukázaná schopnosť efektívne pracovať s internými a externými zákazníkmi na všetkých organizačných úrovniach
- Skúsenosti s vykonávaním analýzy základných príčin problémov s nárokmi
- Schopnosť riešiť problémy až do uspokojivého vyriešenia
- Schopnosti projektového riadenia zahŕňajúce riadenie času, analýzu úloh, rozklad práce a využívanie zdrojov
- Silné schopnosti facilitácie a vyjednávania
- Schopnosť prezentovať podrobné technické informácie menej skúsenému publiku a vyjednávať vzájomne výhodné výsledky
- Pochopenie toho, ako každá fáza procesu vyplácania nárokov ovplyvňuje konečné výsledky a spokojnosť poskytovateľov
- Schopnosť profesionálne zvládať konfrontačné situácie
- Schopnosť prevziať zodpovednosť za úlohy a projekty pri minimálnom dohľade
- Ochota príležitostne cestovať
- Pri práci z domu je potrebné káblové širokopásmové alebo optické internetové pripojenie s rýchlosťou sťahovania aspoň 10 Mbps a odosielania 5 Mbps
Benefity
- Možnosť zapojenia sa do ročného bonusového programu
- Zdravotné, očné a zubné poistenie
- Programy podpory celkovej pohody a duševného zdravia
- Plán 401(k)
- Životné poistenie hradené spoločnosťou
- Príspevok na školné
- Najmenej 18 dní platenej dovolenky ročne
- Platené sviatky
- Dovolenky a iné pracovné voľná
- Možnosť práce na diaľku
- Pri práci z domu sa vyžaduje káblové širokopásmové alebo optické internetové pripojenie