„The Cigna Group“ yra pasaulinė sveikatos priežiūros bendrovė, veikianti per „Cigna Healthcare“ ir „Evernorth Health Services“. Jos veikla apima sveikatos priežiūros paslaugas, sveikatos draudimą ir vaistinių išmokų administravimą, siekiant prisidėti prie klientų, verslo klientų ir pacientų sveikatos bei gerovės. Bendrovė taip pat daug dėmesio skiria etiškai sveikatos priežiūros ir dirbtinio intelekto taikymo praktikai, sveikatos lygybei, atsakingam aplinkosaugos ir socialiniam valdymui bei naujovėms teikiant priežiūrą.
Gautinų sumų vadovas – Cigna Healthcare – nuotolinis darbas
Valdykite paslaugų teikėjų gautinas sumas, žalų administravimą, mokėjimų rezultatus ir korekcinius veiksmus Cigna Healthcare Vidurio Atlanto ir Rytų pakrantės regionuose.
Aprašymas
- Prižiūrėkite priskirto paslaugų teikėjų verslo portfelio gautinų sumų veiklą ir palaikykite sąskaitų valdymo komandą
- Dirbkite su Provider Relations Executive įgyvendindami strategines iniciatyvas, stiprinančias paslaugų teikėjų patirtį
- Užtikrinkite savalaikį ir tikslų žalų administravimą
- Analizuokite veiklos rezultatus ir naudokite turimus įrankius bei išteklius, kad padėtumėte paslaugų teikėjams valdyti gautinas sumas
- Konsultuokite suinteresuotąsias šalis politikos, procedūrų, darbo eigų, žalų paslaugų kokybės ir mokymų reikalavimų klausimais
- Susitikite su priskirtais paslaugų teikėjais, kad peržiūrėtumėte rezultatus, aptartumėte problemų tendencijas ir sudarytumėte tobulinimo veiksmų planus
- Koordinuokite veiksmus su matricos partneriais, kad pagerintumėte paslaugas ir sumažintumėte sutarčių aiškinimo problemas
- Dalinkitės vidine informacija apie problemas ir tendencijas, kad sumažintumėte klaidų skaičių ir pagerintumėte žalų tikslumą
- Stebėkite sutartines veiklos garantijas ir palūkanas už pavėluotus mokėjimus, kad apribotumėte finansinį poveikį
- Dirbkite su sąskaitų valdymo ir matricos partneriais, kad nustatytumėte, spręstumėte ir gerintumėte gautinų sumų problemas
- Palaikykite paslaugų teikėjų strateginius planus, rinkos žvalgybos veiklą ir paslaugų patirties vertinimus
- Vadovaukite su gautinų sumų sprendimu susijusiai pagrindinių priežasčių analizei ir tendencijų vertinimui
- Administruokite gautinų sumų korekcinių veiksmų planus
- Remdamiesi pagrindinių priežasčių išvadomis rekomenduokite paslaugų lygio patobulinimus
- Pasiekite nustatytus paslaugų lygio susitarimus arba juos viršykite
- Peržiūrėkite priskirto verslo portfelio nustatymus prieš sutarties sudarymą ir po jos
- Tiksliai registruokite ir analizuokite gautinų sumų problemas atitinkamuose įrankiuose
- Prireikus dalyvaukite tiesioginiuose susitikimuose kaip gautinų sumų dalyko ekspertas
- Interpretuokite ir supraskite duomenų rezultatus
Reikalavimai
- Labai pageidautinas bakalauro ar aukštesnis laipsnis arba lygiavertė profesinė patirtis
- Ne mažesnė kaip trejų metų išmokų ir žalų administravimo patirtis
- Ne mažesnė kaip trejų metų santykių valdymo ir projektų valdymo patirtis
- Labai pageidautinos išsamios Cigna žalų ir jas palaikančių sistemų, įskaitant Proclaim, PMHS ir Facets, žinios
- Geri darbo su Excel ir PowerPoint įgūdžiai
- Access žinios būtų privalumas
- Paslaugų teikėjų sutarčių arba sistemų duomenų įkėlimo patirtis
- Įrodyta, kad gebate veiksmingai dirbti su vidiniais ir išoriniais klientais visais organizacijos lygiais
- Žalų problemų pagrindinių priežasčių analizės patirtis
- Gebėjimas valdyti problemas iki tinkamo sprendimo
- Projektų valdymo gebėjimai, apimantys laiko valdymą, užduočių analizę, darbo skaidymą ir išteklių naudojimą
- Stiprūs moderavimo ir derybų įgūdžiai
- Gebėjimas pateikti išsamią techninę informaciją mažiau patyrusiai auditorijai ir derėtis dėl abiem pusėms naudingų rezultatų
- Supratimas, kaip kiekvienas žalų mokėjimo proceso etapas veikia galutinius rezultatus ir paslaugų teikėjų pasitenkinimą
- Gebėjimas profesionaliai valdyti konfrontacines situacijas
- Gebėjimas prisiimti atsakomybę už užduotis ir projektus dirbant su minimalia priežiūra
- Noras retkarčiais keliauti
- Darbui iš namų reikalingas kabelinis arba šviesolaidinis interneto ryšys, kurio atsisiuntimo sparta yra bent 10 Mbps, o išsiuntimo – bent 5 Mbps
Privalumai
- Galimybė dalyvauti metinėje premijų programoje
- Medicininis, regėjimo ir dantų gydymo draudimas
- Gerovės ir elgsenos sveikatos programos
- 401(k) planas
- Bendrovės apmokamas gyvybės draudimas
- Mokymosi išlaidų kompensavimas
- Mažiausiai 18 apmokamų laisvadienių per metus
- Apmokamos šventinės dienos
- Atostogos ir kiti nebuvimai darbe
- Nuotolinio darbo galimybė
- Darbui iš namų būtinas kabelinis arba šviesolaidinis internetas