The Cigna Group globalna je zdravstvena kompanija koja posluje putem društava Cigna Healthcare i Evernorth Health Services. Njezin rad objedinjuje zdravstvene usluge, zdravstveno osiguranje i upravljanje farmaceutskim pogodnostima kako bi se podržalo zdravlje i dobrobit korisnika, klijenata i pacijenata. Kompanija se također usredotočuje na etičke prakse u zdravstvu i primjeni umjetne inteligencije, zdravstvenu ravnopravnost, odgovorno upravljanje okolišnim i društvenim aspektima te inovacije u načinu pružanja zdravstvene skrbi.
Voditelj potraživanja - Cigna Healthcare - Rad na daljinu
Upravljanje potraživanjima pružatelja, administracijom zahtjeva, učinkom plaćanja i korektivnim mjerama za Cigna Healthcare na području Mid-Atlantica i istočne obale.
Opis
- Nadgledati aktivnosti potraživanja za dodijeljeni portfelj pružatelja usluga i podržavati tim za upravljanje računima
- Surađivati s izvršnim direktorom za odnose s pružateljima na strateškim inicijativama koje poboljšavaju iskustvo pružatelja
- Održavati pravodobnu i točnu administraciju zahtjeva
- Analizirati rezultate učinka te koristiti dostupne alate i resurse kako bi se pružateljima pomoglo u upravljanju potraživanjima
- Usmjeravati dionike u vezi s pravilima, postupcima, tijekovima rada, kvalitetom usluge obrade zahtjeva i zahtjevima za obuku
- Sastajati se s dodijeljenim pružateljima radi pregleda rezultata, rasprave o trendovima problema i izrade akcijskih planova za poboljšanje
- Koordinirati s matričnim partnerima radi poboljšanja usluge i smanjenja problema s tumačenjem ugovora
- Dijeliti interne edukacije o problemima i trendovima radi smanjenja pogrešaka i poboljšanja točnosti zahtjeva
- Pratiti ugovorna jamstva učinka i kamate na zakašnjela plaćanja kako bi se ograničio financijski učinak
- Surađivati s timom za upravljanje računima i matričnim partnerima na prepoznavanju, rješavanju i poboljšanju problema s potraživanjima
- Podržavati strateške planove pružatelja, aktivnosti tržišnih uvida i preglede iskustva s uslugom
- Voditi analizu temeljnih uzroka i procjenu trendova povezanih s rješavanjem potraživanja
- Upravljati korektivnim akcijskim planovima za potraživanja
- Preporučivati poboljšanja razine usluge na temelju nalaza analize temeljnih uzroka
- Ispunjavati ili premašivati utvrđene ugovore o razini usluge
- Pregledavati postavljanje prije i nakon sklapanja ugovora za dodijeljeni portfelj
- Točno pratiti i analizirati probleme s potraživanjima u odgovarajućim alatima
- Prema potrebi sudjelovati na sastancima uživo kao stručnjak za potraživanja
- Tumačiti i razumjeti rezultate podataka
Zahtjevi
- Poželjna je prvostupnička ili viša stručna sprema ili odgovarajuće profesionalno iskustvo
- Najmanje tri godine iskustva u administraciji pogodnosti i zahtjeva
- Najmanje tri godine iskustva u upravljanju odnosima i projektima
- Izvrsno poznavanje Cigna zahtjeva i pratećih sustava, uključujući Proclaim, PMHS i Facets, vrlo je poželjno
- Poznavanje Excela i PowerPointa
- Poznavanje Accessa je prednost
- Iskustvo s ugovaranjem pružatelja ili učitavanjem sustava
- Dokazana sposobnost učinkovitog rada s internim i vanjskim korisnicima na svim organizacijskim razinama
- Iskustvo u provođenju analize temeljnih uzroka problema sa zahtjevima
- Sposobnost upravljanja problemima do zadovoljavajućeg rješenja
- Vještine projektnog upravljanja koje obuhvaćaju upravljanje vremenom, analizu zadataka, razradu posla i korištenje resursa
- Izražene sposobnosti facilitacije i pregovaranja
- Sposobnost predstavljanja detaljnih tehničkih informacija publici s manje znanja i pregovaranja o obostrano korisnim ishodima
- Razumijevanje načina na koji svaka faza procesa isplate zahtjeva utječe na konačne rezultate i zadovoljstvo pružatelja
- Sposobnost profesionalnog upravljanja konfliktnim situacijama
- Sposobnost preuzimanja odgovornosti za zadatke i projekte uz minimalan nadzor
- Spremnost na povremena putovanja
- Za rad od kuće potrebna je kabelska širokopojasna ili optička internetska veza s najmanje 10 Mbps brzine preuzimanja i 5 Mbps brzine slanja
Pogodnosti
- Mogućnost sudjelovanja u godišnjem programu bonusa
- Zdravstveno, očno i stomatološko osiguranje
- Programi dobrobiti i bihevioralnog zdravlja
- Plan 401(k)
- Životno osiguranje koje plaća tvrtka
- Naknada troškova školovanja
- Najmanje 18 dana plaćenog godišnjeg odmora
- Plaćeni blagdani
- Dopusti i odsutnosti
- Mogućnost rada na daljinu
- Za rad od kuće potrebna je kabelska širokopojasna ili optička internetska veza