The Cigna Group е глобална здравна компания, която развива дейността си чрез Cigna Healthcare и Evernorth Health Services. Работата ѝ съчетава здравни услуги, здравно осигуряване и управление на фармацевтични обезщетения в подкрепа на здравето и благосъстоянието на клиенти, партньори и пациенти. Компанията се фокусира и върху етичните практики в здравеопазването и изкуствения интелект, равнопоставения достъп до здравеопазване, отговорното управление на екологичните и социалните аспекти и иновациите в предоставянето на грижи.
Мениджър „Вземания“ - Cigna Healthcare - Дистанционна работа
Управление на вземанията от доставчици, администрирането на искове, ефективността на плащанията и коригиращите действия за Cigna Healthcare в района Mid-Atlantic и по Източното крайбрежие.
Описание
- Ръководене на дейностите по вземанията за възложено портфолио от доставчици в подкрепа на екип за управление на акаунти
- Работа с ръководителя „Връзки с доставчици“ по стратегически инициативи, които подобряват работата с доставчиците
- Осигуряване на навременно и точно администриране на искове
- Анализиране на резултатите от представянето и използване на наличните инструменти и ресурси, за да се помага на доставчиците да управляват вземанията си
- Насочване на заинтересованите страни относно политики, процедури, работни процеси, качество на услугата при обработка на искове и изисквания за обучение
- Срещи с възложени доставчици за преглед на резултатите, обсъждане на тенденциите при проблемите и създаване на планове за действия за подобрение
- Координиране с матрични партньори за подобряване на услугата и намаляване на проблемите при тълкуване на договори
- Споделяне на вътрешно обучение относно проблеми и тенденции за намаляване на грешките и подобряване на точността на исковете
- Наблюдение на договорните гаранции за ефективност и лихвите за забавени плащания с цел ограничаване на финансовото въздействие
- Работа с екипа за управление на акаунти и матрични партньори за идентифициране, разрешаване и подобряване на проблемите с вземанията
- Подкрепа на стратегическите планове за доставчици, инициативите за пазарна информация и прегледите на клиентското преживяване при услугата
- Ръководене на анализ на първопричините и оценка на тенденциите, свързани с разрешаването на проблеми с вземанията
- Администриране на планове за коригиращи действия по вземанията
- Препоръчване на подобрения на нивото на услугата въз основа на констатациите от анализа на първопричините
- Постигане или надвишаване на установените споразумения за ниво на услугата
- Преглед на настройките преди и след сключване на договор за възложеното портфолио
- Точно проследяване и анализиране на проблемите с вземанията в подходящите инструменти
- Участие в присъствени срещи при необходимост като експерт по вземанията
- Тълкуване и разбиране на резултатите от данните
Изисквания
- Силно се предпочита бакалавърска или по-висока степен или еквивалентен професионален опит
- Най-малко три години опит в администрирането на обезщетения и искове
- Най-малко три години опит в управлението на взаимоотношения и проекти
- Задълбоченото познаване на исковете на Cigna и поддържащите системи, включително Proclaim, PMHS и Facets, е силно предпочитано
- Умения за работа с Excel и PowerPoint
- Познанията по Access са предимство
- Опит с договаряне с доставчици или зареждане на системи
- Доказана способност за ефективна работа с вътрешни и външни клиенти на всички организационни нива
- Опит в извършването на анализ на първопричини при проблеми с искове
- Способност за управление на проблеми до задоволително разрешаване
- Умения за управление на проекти, включващи управление на времето, анализ на задачи, разбиване на работата и използване на ресурси
- Силни умения за фасилитиране и водене на преговори
- Способност за представяне на подробна техническа информация пред аудитории с по-малко познания и договаряне на взаимно изгодни резултати
- Разбиране как всеки етап от процеса на плащане на искове влияе върху крайните резултати и удовлетвореността на доставчиците
- Способност за професионално управление на конфронтационни ситуации
- Способност за поемане на отговорност за задачи и проекти при минимален надзор
- Готовност за периодични пътувания
- За работа от дома е необходима кабелна широколентова или оптична интернет връзка с поне 10 Mbps скорост на изтегляне и 5 Mbps скорост на качване
Придобивки
- Възможност за участие в годишна бонусна програма
- Медицинско, офталмологично и дентално покритие
- Програми за благосъстояние и поведенческо здраве
- План 401(k)
- Животозастраховане, платено от компанията
- Възстановяване на разходи за обучение
- Най-малко 18 дни платен отпуск годишно
- Платени празнични дни
- Отпуски и отсъствия
- Възможност за дистанционна работа
- За работа от дома се изисква кабелна широколентова или оптична интернет връзка