A Natera desenvolve testes de DNA livre circulante e soluções de bioinformática para a área da saúde. Suas tecnologias diagnósticas apoiam o rastreamento pré-natal não invasivo, a detecção do câncer e o monitoramento de transplantes de órgãos, ajudando profissionais de saúde e pacientes a acessar informações genéticas para tomar decisões de cuidado mais bem fundamentadas. O trabalho da empresa reúne biotecnologia, análise de dados e aplicações clínicas em diversas áreas da medicina moderna.
Diretor Associado de Estratégia de Faturamento: Negativas e Recursos (Remoto, Estados Unidos)
Lidere a estratégia de negativas e recursos na Natera, uma empresa global de testes de DNA livre circulante. Use advocacy junto às operadoras, análise de dados e automação de faturamento para melhorar os resultados de reembolso.
Estados Unidos$ 132.100 – $ 165.100 / ano
RemotoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEspecialista em faturamentoDescrição
- Liderar a estratégia de gestão de negativas e recursos em todas as categorias de operadoras
- Estabelecer e monitorar taxas de reversão, prazos de recursos e resultados de recuperação
- Atuar como autoridade interna em políticas das operadoras e critérios de necessidade médica para exames laboratoriais
- Interpretar os requisitos das operadoras e ajudar as equipes a comprovar a necessidade médica durante os recursos
- Analisar o comportamento das operadoras para apoiar decisões de contratação e estratégias de escalonamento
- Colaborar com as equipes de elegibilidade, autorização prévia, codificação e faturamento para prevenir negativas de forma proativa
- Revisar o desempenho de BPOs e fornecedores, eliminar lacunas nos fluxos de trabalho, reforçar a responsabilização e implementar melhorias
- Criar materiais de apoio práticos e procedimentos operacionais padronizados
- Avaliar padrões de negativas para separar problemas operacionais evitáveis de problemas sistêmicos ou relacionados às operadoras
- Converter processos de negativas e recursos em lógica de sistema com equipes de engenharia e fornecedores
- Especificar requisitos de fluxos de trabalho baseados em regras, roteamento de negativas e acionamento de recursos para plataformas de faturamento como a AMD
- Contribuir para programas de automação de fluxos de trabalho com motores de regras, RPA e inteligência artificial
- Liderar testes de aceitação do usuário e garantia da qualidade para atualizações do sistema
- Identificar oportunidades para transferir processos para fluxos de trabalho escaláveis, de baixa intervenção ou não assistidos
- Antecipar casos extremos de automação, modos de falha e lacunas lógicas antes e depois do lançamento
- Usar Power BI, SQL, Excel ou Snowflake para medir as causas das negativas e o impacto financeiro
Requisitos
- Ter 8–12 anos ou mais de experiência em gestão do ciclo de receita na área da saúde, com ampla experiência em negativas e recursos
- Demonstrar experiência em faturamento laboratorial, codificação CPT e métodos de reembolso
- Compreender profundamente as políticas de operadoras comerciais, Medicare, Medicaid e managed care
- Apresentar histórico de melhoria das taxas de reversão de recursos e resolução de negativas por necessidade médica
- Ter experiência trabalhando com fornecedores de BPO ou de ciclo de receita offshore
- Usar Power BI, Excel, SQL ou Snowflake com eficácia para análises
- Liderar programas multifuncionais e influenciar stakeholders sem autoridade hierárquica direta
- Preferencial: experiência no suporte a programas de automação do ciclo de receita
- Preferencial: experiência colaborando com equipes de engenharia ou fornecedores em melhorias de sistemas de faturamento
- Preferencial: familiaridade com conceitos de fluxos de trabalho habilitados por inteligência artificial
- Preferencial: experiência com AMD ou uma plataforma de faturamento comparável
- Preferencial: experiência usando Jira ou um sistema semelhante de gestão de fluxos de trabalho
Benefícios
- Cobertura abrangente médica, odontológica, oftalmológica, de vida e por invalidez está disponível para funcionários elegíveis e seus dependentes
- Testes gratuitos estão disponíveis para funcionários e seus familiares imediatos
- Benefícios de cuidados com a fertilidade
- Licença por gestação e vínculo com o bebê
- Benefícios de 401(k)
- Benefícios de transporte
- Programa de indicação de funcionários
- Empregador que oferece igualdade de oportunidades e mantém um ambiente de trabalho inclusivo