LogoFresh Jobs Ahead
Cotiviti
Cotiviti
5,001 – 10,000 Pekerja
Penaja Visa H1BLogistikPenjagaan kesihatanPerundingan
Cotiviti ialah sebuah syarikat teknologi dan analitik penjagaan kesihatan yang membantu pelan kesihatan, agensi kerajaan dan penyedia penjagaan kesihatan meningkatkan ketepatan pembayaran, prestasi operasi serta kualiti penjagaan. Penyelesaian berasaskan datanya menyokong pelarasan risiko, pengurusan dasar pembayaran dan penglibatan ahli, dengan menukarkan maklumat penjagaan kesihatan yang kompleks kepada cerapan yang dapat mengukuhkan hasil kewangan dan klinikal di seluruh ekosistem penjagaan kesihatan.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Juruaudit Pengesahan Klinikal – Pesakit Luar Khusus (Jarak Jauh)

Mengesahkan tuntutan pesakit luar dan khusus untuk perkhidmatan integriti pembayaran penjagaan kesihatan Cotiviti. Menyemak rekod klinikal, ketepatan pengekodan, keperluan perubatan dan perkhidmatan yang diberikan.

USAmerika Syarikat
$45 / jam
Jarak jauhSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisJuruaudit

Penerangan

  • Mengaudit tuntutan pesakit luar dan khusus, termasuk tuntutan APC, PNPP, farmasi dan/atau DRG pesakit dalam
  • Menjalankan pengesahan pengekodan dan carta klinikal untuk audit pesakit luar dan khusus
  • Meneliti rekod perubatan untuk mengenal pasti percanggahan pengebilan dan pengekodan
  • Menilai dapatan semakan klinikal, ketepatan pengekodan, keperluan perubatan, tempat rawatan dan perkhidmatan yang diberikan
  • Menggunakan piawaian pengekodan carta perubatan dan garis panduan khusus pelanggan
  • Menggunakan Cotiviti Encoder dan alat audit berkaitan
  • Memasukkan tuntutan dengan tepat ke dalam sistem Cotiviti
  • Memenuhi piawaian produktiviti, ketepatan, kualiti serta pengenalpastian dan dokumentasi tuntutan yang sah
  • Menandakan tuntutan berpotensi di luar konsep audit yang ditetapkan apabila peluang pemulihan tambahan mungkin wujud
  • Mengesyorkan dan membangunkan konsep audit, penambahbaikan proses, alat dan peningkatan teknologi
  • Menggunakan idea dan kaedah yang menyokong pengeluaran audit, komunikasi dan kepuasan pelanggan
  • Menganalisis maklumat dan membuat kesimpulan yang wajar
  • Melengkapkan tanggungjawab Pelan Prestasi tahunan, projek khas dan tugas lain yang diberikan

Keperluan

  • Ijazah bersekutu atau sarjana muda dalam kejururawatan
  • Lesen kejururawatan yang aktif dan tanpa sekatan
  • Mengekalkan pensijilan pengekodan yang diperlukan seperti CPC, CIC, CCS, CCS-P, RHIA atau RHIT
  • Lima hingga tujuh tahun pengalaman dalam pengekodan atau pengauditan rekod perubatan klinikal
  • Pengetahuan kerja tentang Peraturan Privasi dan Keselamatan HIPAA serta keperluan keselamatan CMS
  • Pengetahuan luas tentang pengebilan tuntutan perubatan dan sistem pembayaran, garis panduan pengebilan penyedia, dasar pembayaran balik pembayar, kriteria keperluan perubatan dan istilah pengekodan
  • Boleh mempelajari dan menguasai jenis semakan pesakit luar dan khusus
  • Mematuhi garis panduan pengekodan rasmi, penentuan Coding Clinic serta keperluan pematuhan CMS dan peraturan lain
  • Kepakaran dalam kod DRG, ICD-10, CPT dan HCPCS
  • Kemahiran komunikasi lisan dan tulisan yang kukuh
  • Boleh bekerja secara bebas dan bekerjasama
  • Boleh mengekalkan ruang kerja khusus yang selamat
  • Boleh menyediakan sambungan internet berkelajuan tinggi dan mengekalkan persediaan pejabat yang diperlukan
  • Boleh melaksanakan peranan ini dengan atau tanpa penginapan munasabah

Faedah

  • Layak dipertimbangkan untuk bonus mengikut budi bicara
  • Insurans perubatan
  • Insurans pergigian
  • Insurans penglihatan
  • Insurans hilang upaya
  • Insurans hayat
  • Pelan simpanan 401(k)
  • Cuti keluarga berbayar
  • Sembilan hari cuti berbayar setahun
  • 17–27 hari cuti berbayar setahun, berdasarkan tahap dan tempoh perkhidmatan
  • Bayaran kerja lebih masa untuk pekerja tidak dikecualikan yang bekerja lebih 40 jam seminggu atau seperti yang dikehendaki undang-undang negeri
  • Aturan kerja jarak jauh
  • Ruang kerja khusus yang selamat serta internet berkelajuan tinggi dan persediaan pejabat disediakan oleh ahli pasukan

Pekerjaan Berkaitan

nextAudit

Pelajar Bekerja Founders Associate, Kewangan dan Persediaan Pelabur

nextAudit
1 – 10 Pekerja
B2BKecerdasan buatanPerisian
DEJermanHibridSeparuh masaPeringkat permulaanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: JermanBahasa Diperlukan: InggerisKetua staf

Sertai nextAudit, syarikat pemula perisian B2B di Aachen yang mendigitalkan proses audit, sebagai pelajar bekerja yang membantu dalam bidang kewangan dan persediaan pelabur. Bina KPI SaaS, model kewangan, bahan pelabur dan analisis strategik.

Buka
Torch Dental

Pengurus Kejayaan Pelanggan, Pengurusan Kitaran Hasil (Hibrid, Bandar Raya New York)

Torch Dental
51 – 200 Pekerja
LogistikPenjagaan kesihatanPerundingan
USAmerika SyarikatNYNew York
$84,000 – $87,000 / tahun
HibridSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisKejayaan pelangganPengurus Kejayaan Pelanggan

Pimpin proses permulaan, pengekalan dan pertumbuhan akaun bagi platform pengurusan kitaran hasil berkuasa AI Torch Dental. Sokong amalan pergigian, kumpulan dan DSO yang sedang berkembang.

Buka