Five Star Solutionsは、拡張性と安全性を備えたサポート業務体制を必要とする組織向けに、顧客体験およびコンタクトセンターのアウトソーシングサービスを提供しています。経験豊富なカスタマーサービス担当者に、CXテクノロジーとインテリジェントオートメーションを組み合わせ、カスタマーケア、テクニカルサポート、ディスパッチ、データ入力、事業継続、AIを活用したセルフサービスを実現しています。医療、フィンテック、小売、旅行、政府、保険などの分野の顧客を支援し、国内、ニアショア、オフショアの各デリバリーモデルに対応しています。また、SOC 2、PCI、HIPAAに準拠した運用を含め、規制環境に合わせたワークフローを設計しています。
在宅患者請求業務担当者
保険確認、請求に関する問い合わせ、支払いプランの対応を通じて、患者が医療費の請求や支払いを理解できるよう支援します。 請求・電子カルテシステムを使い、正確で規則に準拠したサポートを提供します。
仕事内容
- 患者の自己負担に関する方針に沿って、電話で患者からの支払いを処理する
- 患者の支払いプランを設定し、管理する
- 取引、記録、データの正確性を保つ
- 請求メモ、アカウント残高、請求結果を患者に説明する
- 保険情報を確認、審査、更新する
- 電子カルテの保険記録を更新し、保留中または修正済みの請求を再提出する
- 給付調整、免責額、共同保険、自己負担金、提出期限、請求却下について患者に説明する
- 請求の不一致を見つけ、社内チームと協力して解決する
- アカウント履歴を確認し、請求または支払いに関する懸念の原因を特定する
- 会社の方針に沿った次の対応や解決策を提案する
- 請求システム、電子カルテプラットフォーム、参照ツールを使用する
- 患者を支援しながら複数のシステムを同時に操作する
- 記録管理、プライバシー、セキュリティ、HIPAA の規則を遵守する
- 勤務可能な状態を保ち、指定された勤務スケジュールに従う
- 必須のクライアント研修を修了し、追加研修やクロストレーニングに参加する
- プロ意識と責任感を持ち、共感を示し、患者を中心としたサービスを提供する
応募要件
- カスタマーサービスまたはコールセンターでの経験が必須
- 医療費請求、保険、または保険請求の経験があれば尚可
- 支払い処理または金融取引の経験があれば尚可
- 高校卒業資格または GED が必須
- 電子カルテシステムおよび一般的なコンピューターアプリケーションの操作スキル
- リモートまたは仮想環境で自立して働く能力
- 英語での会話、読解、作文、理解力
- 適用法令に応じて身元調査を実施
- 口頭および文書での優れたコミュニケーション能力
- 分析的な問題解決力と細部への注意力
- 医療費請求および保険の概念に関する十分な理解
- 複雑な請求内容を患者にわかりやすい言葉で説明する能力
- 複数のシステムやツールを同時に扱えること
- 整理整頓ができ、自主的かつ協調的に仕事を進める姿勢
福利厚生
- 初任時給は 15 ドルで、夜勤および週末勤務には時給 1 ドルが加算されます
- 通常 2 週間の有給研修
- 週 40 時間のフルタイム勤務
- 勤務開始から 60 日後の翌月 1 日より福利厚生の対象