Acumen Fiscal Agent היא מתווכת פיסקלית וסוכנת מעסיקים פיסקלית המשרתת תוכניות טיפול ביתי בניהול עצמי ותוכניות במימון Medicaid ברחבי ארצות הברית. מאז 1995 מסייעת החברה למשתתפים ולמשפחות לנהל את מימון הטיפול ולהעסיק עובדי טיפול ישיר, ובמקביל תומכת בתוכניות ממשלתיות, בארגוני טיפול מנוהל, במחוזות ובתוכניות למען חיילים משוחררים. שירותיה כוללים עיבוד שכר ומסים, הכנת טפסי W-2 ו-1099, אימות ביקורים אלקטרוני, רישום משתתפים ועובדים, מעקב אחר תוכניות הוצאה ותקציבים וחיוב. פעילותה של Acumen משלבת תמיכה תפעולית עם עמידה בדרישות רשות המסים הפדרלית, בדרישות המס המדינתיות והמקומיות ובדרישות משרד העבודה, וצוותיה תורמים לשירותים המתמקדים בתחום הבריאות ובמגזר הממשלתי.