Sun Life
Sun Life
Sun Life היא חברת שירותים פיננסיים גלובלית שמטה נמצא בטורונטו, קנדה. החברה נוסדה בשנת 1865 ומספקת פתרונות ביטוח, השקעות, ייעוץ פיננסי, ניהול הון, בריאות וניהול נכסים ליחידים, לעסקים ולמוסדות. Sun Life פועלת בצפון אמריקה, באסיה ובאירופה, ומשלבת שירותים פיננסיים עם הצעות המתמקדות בבריאות, תוך דגש על קיימות, גיוון והכלה והשפעה על הקהילה. מגוון הפעילויות הרחב שלה תומך בצוותים הפועלים בתחומי הפיננסים, הבריאות, הייעוץ והשירותים הקשורים להם.

עמית תמיכה בחיובי בריאות – בולטימור במתכונת היברידית

תמיכה במבוטחי Sun Life באמצעות פתרון בעיות בחיובים רפואיים ובתביעות ביטוח בתפקיד היברידי בבולטימור. טיפול בערעורים, בביקורות, בתיאום תביעות ובייצוג מבוטחים במקרים מורכבים, משלב הבדיקה ועד לפתרון.

תיאור

  • לחקור תביעות שלא שולמו, ששולמו בחסר או שנדחו, באמצעות מעקב, הסלמה וערעורים כדי לקדם פתרון.
  • לבדוק חשבונות רפואיים, הסברים על הטבות ורישומי תשלומים כדי לוודא את דיוקם.
  • לנהל הגשת תביעות מחוץ לרשת ולסמן אי-התאמות בקידוד, בעיבוד או בכיסוי.
  • להפחית את הוצאות המבוטחים מכיסם באמצעות תיקון תביעות ותיאום הטבות.
  • להקל על התקשורת ועל פתרון מחלוקות בין מבוטחים, ספקי שירותי בריאות וחברות ביטוח.
  • לתעד עבודת תביעות, אינטראקציות עם מבוטחים והמלצות ב-Salesforce.
  • להשתמש ב-Microsoft Office, ביישומי PDF וניהול מסמכים, בפורטלים של חברות ביטוח ובמערכות שיחות.
  • לספק תמיכה במוצרי ייצוג תביעות ביטוח ולטפל בהסלמות הנוגעות למקרים מורכבים.
  • להדריך עובדים חדשים ולתמוך בפעילויות קליטה והכשרה צולבת.
  • להשלים סקירות מקרה חוזרות כדי לחזק מיומנויות ולשמור על עמידה במדיניות.
  • לסייע ביצירה, בהערכה ובשיפור של נהלי עבודה תקניים.
  • לסייע באיסוף ובניתוח מדדי ביצוע.
  • לעבוד עם עמיתים כדי לזהות פערים בתהליכים וליישם שיפורים.
  • להרגיע חששות של לקוחות ולפתח פתרונות מתאימים.

דרישות

  • ניסיון בביטוח בריאות, בחיוב רפואי או בייצוג מול חברות ביטוח.
  • ידע מעמיק בביקורות חיובים רפואיים, בערעורים ובתיאום הטבות.
  • יכולות מצוינות בתקשורת מילולית, בכתב וביחסי אנוש.
  • יכולת ארגון גבוהה, תיעדוף יעיל וניהול כמה מקרי מבוטחים במקביל.
  • שליטה ב-Microsoft Office.
  • ניסיון בשימוש ב-Adobe או בתוכנה דומה לניהול מסמכים.
  • היכרות עם פורטלים של חברות ביטוח ותוכניות ביטוח.
  • ניסיון ב-Salesforce הוא יתרון.
  • יכולת לגשת למצבים רגישים בדיפלומטיות, בהתמדה ובשיקול דעת.
  • סגנון עבודה שיתופי הנתמך במוסר עבודה גבוה, בהתמדה וביוזמה.
  • התמקדות עקבית בצורכי המבוטחים.
  • היכרות בסיסית עם הקידוד הרפואי CPT, HCPCS ו-ICD.

הטבות

  • חופשה וימי מחלה נדיבים.
  • חופשת משפחה, הורות ואימוץ בתשלום.
  • כיסוי רפואי.
  • ביטוח חיים וביטוח למקרה מוות או אובדן גפיים עקב תאונה, במימון החברה.
  • תוכניות לנכות.
  • תוכנית שבתון במימון חלקי.
  • הפרשות מעסיק תואמות ל-401(k).
  • הזדמנויות לרכישת מניות.
  • חשבון פרישה במימון המעסיק.
  • סביבת עבודה גמישה, מכילה ושיתופית.
  • תמיכה בפיתוח ובקידום הקריירה.
  • מענק תמריץ שנתי לפי שיקול דעת, הקשור לביצועים האישיים והעסקיים.

משרות קשורות

T-Mobile

אנליסט אינטגרציית סיכונים עסקיים וטכנולוגיים

T-Mobile

עזרו לחזק את בקרות העסק והטכנולוגיה של T-Mobile באמצעות הערכת סיכונים, בניית אמצעי הגנה אוטומטיים והכנת צוותים לביקורות. התפקיד כולל ציות, פרויקטים בתחום ה-IT, טכנולוגיות מתפתחות ודיווח על סיכונים.

פתח
Blue Cross NC

אנליסט/ית עסקי/ת ב־Blue Cross NC (היברידי, דורהאם)

Blue Cross NC

תמיכה בפעילות ביטוח הבריאות של Blue Cross NC באמצעות ניתוח דרישות, דיווח ושיפור תהליכים. זהו תפקיד היברידי הממוקם בקרבת דורהאם, צפון קרוליינה.

פתח
Torch Dental

מנהל/ת הצלחת לקוחות, ניהול מחזור ההכנסות (היברידי, ניו יורק)

Torch Dental

הובלת קליטת לקוחות, שימורם והרחבת החשבונות עבור פלטפורמת ניהול מחזור ההכנסות של Torch Dental, המופעלת באמצעות בינה מלאכותית. תמיכה במרפאות שיניים, בקבוצות מרפאות ובארגוני שירותי שיניים מתפתחים.

פתח
Nift

מנהל/ת הצלחת שותפים מרחוק, הממלכה המאוחדת

Nift

הצמחה ושימור של שותפויות בעלות ערך גבוה עבור פלטפורמת שיווק הביצועים של Nift, המחברת בין מותגים ללקוחות. הובלת קמפיינים לשותפים, הרחבת הכנסות ותכנון אסטרטגי של חשבונות.

פתח
Thynk.Cloud

מנהל/ת הצלחת לקוחות, אירופה (מרחוק) — Thynk.Cloud

Thynk.Cloud

הובלת לקוחות Thynk.Cloud בתחום האירוח באירופה, מאימוץ המוצר ועד למוכנות לחידוש. ניהול בריאות החשבון, משוב לקוחות, הדרכה ומימוש ערך.

פתח
Toppan Merrill

מנהל פלטפורמת Microsoft Dynamics 365 CRM

Toppan Merrill

הובלת החזון, מפת הדרכים והאופטימיזציה של Microsoft Dynamics 365 CRM ב-Toppan Merrill. שיפור הטכנולוגיה התומכת בגילויים ובתקשורת רגולטוריים בתחומי הפיננסים, המשפט, הבריאות ושוקי ההון.

פתח
Wealth.com

ראש הצלחת לקוחות

Wealth.com
51 – 200 עובדים
ביטוחייעוץמשפטים

הובלת התמיכה לאחר המכירה והטמעת הלקוחות בפלטפורמת התכנון לעיזבון ולמס של Wealth.com, המופעלת באמצעות בינה מלאכותית. בניית הצוות, המערכות ותהליכי מחזור חיי הלקוח לצד צמיחת העסק.

פתח
Silae

ראש צוות בכיר להצלחת לקוחות

Silae

הובלת חמישה מנהלי הצלחת לקוחות ב-Silae, ספקית צרפתית לתוכנות משאבי אנוש ושכר. קידום אימוץ המוצר, שימור השותפים וביצועי הצוות.

פתח
Ventra Health

מנהל/ת הצלחת לקוחות מרחוק ב־Ventra Health

Ventra Health
1,001 – 5,000 עובדים
B2BSaaSשירותי בריאות

הובלת הצלחת הלקוחות ב־Ventra Health, ספקית שירותי ניהול מחזור הכנסות בתחום הבריאות. פיקוח על ביצועי לקוחות, סוגיות במחזור ההכנסות, הטמעות, ציות וצוות הצלחת הלקוחות.

פתח
InMarket

סגן נשיא בכיר להצלחת לקוחות ב-InMarket

InMarket

הובלת הצלחת הלקוחות לאחר המכירה בתחומי ההפעלה, המדידה והקהלים עבור פלטפורמת המודיעין הצרכני והשיווק בזמן אמת של InMarket. אחריות על שימור לקוחות, הרחבת פעילות, תפעול השירות וצמיחת הצוות.

פתח