Sun Life
Sun Life
Sun Life ialah sebuah syarikat perkhidmatan kewangan global yang beribu pejabat di Toronto, Kanada. Ditubuhkan pada tahun 1865, syarikat ini menyediakan penyelesaian insurans, pelaburan, nasihat kewangan, kekayaan, kesihatan dan pengurusan aset untuk individu, perniagaan serta institusi. Sun Life beroperasi di seluruh Amerika Utara, Asia dan Eropah, dengan menggabungkan perkhidmatan kewangan dan tawaran berfokuskan kesihatan sambil menekankan kelestarian, kepelbagaian dan keterangkuman serta impak kepada komuniti. Perniagaannya yang luas menyokong pasukan yang bekerja dalam bidang kewangan, penjagaan kesihatan, perundingan dan perkhidmatan berkaitan.

Asisten Advokasi Penagihan – Hibrida Baltimore

Mendukung anggota Sun Life dengan menyelesaikan masalah tagihan medis dan klaim asuransi dalam peran hibrida di Baltimore. Menangani banding, audit, koordinasi klaim, dan advokasi anggota yang kompleks dari penyelidikan hingga penyelesaian.

Deskripsi

  • Selidiki klaim yang belum dibayar, kurang dibayar, dan ditolak dengan melakukan tindak lanjut, eskalasi, dan banding untuk mengupayakan penyelesaian.
  • Tinjau tagihan medis, Penjelasan Manfaat, dan catatan pembayaran untuk memastikan keakuratannya.
  • Kelola pengajuan klaim di luar jaringan serta tandai ketidaksesuaian pengodean, pemrosesan, atau cakupan.
  • Kurangi pengeluaran anggota dari kantong sendiri melalui klaim yang diperbaiki dan koordinasi manfaat.
  • Fasilitasi komunikasi dan penyelesaian antara anggota, penyedia layanan kesehatan, dan perusahaan asuransi.
  • Catat pekerjaan klaim, interaksi dengan anggota, dan rekomendasi di Salesforce.
  • Gunakan Microsoft Office, aplikasi PDF dan manajemen dokumen, serta portal perusahaan asuransi dan sistem panggilan.
  • Berikan dukungan untuk produk Advokasi Klaim Asuransi dan tangani eskalasi yang melibatkan kasus kompleks.
  • Bimbing karyawan baru serta dukung kegiatan orientasi dan pelatihan silang.
  • Lakukan peninjauan kasus secara berkala untuk memperkuat keterampilan dan menjaga kepatuhan terhadap kebijakan.
  • Bantu membuat, menilai, dan menyempurnakan prosedur operasi standar.
  • Bantu mengumpulkan dan menganalisis metrik kinerja.
  • Bekerja sama dengan kolega untuk mengidentifikasi kesenjangan proses dan menerapkan perbaikan.
  • Tenangkan kekhawatiran klien dan kembangkan penyelesaian yang sesuai.

Persyaratan

  • Pengalaman dalam asuransi kesehatan, penagihan medis, atau advokasi asuransi.
  • Pengetahuan yang kuat tentang audit penagihan medis, banding, dan koordinasi manfaat.
  • Kemampuan komunikasi lisan, tertulis, dan interpersonal yang sangat baik.
  • Sangat terorganisasi, mampu menentukan prioritas secara efektif, dan mampu mengelola beberapa kasus anggota sekaligus.
  • Mahir menggunakan Microsoft Office.
  • Pengalaman menggunakan Adobe atau perangkat lunak manajemen dokumen yang sebanding.
  • Familiar dengan portal perusahaan asuransi dan portal program asuransi.
  • Pengalaman menggunakan Salesforce diutamakan.
  • Mampu menghadapi situasi sensitif dengan diplomasi, ketekunan, dan penilaian yang baik.
  • Gaya kerja kolaboratif yang didukung etos kerja, ketekunan, dan inisiatif yang kuat.
  • Konsisten berfokus pada kebutuhan anggota.
  • Pemahaman dasar tentang pengodean medis CPT, HCPCS, dan ICD.

Tunjangan

  • Cuti tahunan dan cuti sakit yang besar.
  • Cuti keluarga, orang tua, dan adopsi berbayar.
  • Perlindungan medis.
  • Asuransi jiwa serta asuransi kematian dan kehilangan anggota tubuh akibat kecelakaan yang dibayar perusahaan.
  • Program disabilitas.
  • Program cuti panjang yang sebagian dibayar.
  • Pencocokan kontribusi pemberi kerja untuk 401(k).
  • Kesempatan membeli saham.
  • Rekening pensiun yang didanai pemberi kerja.
  • Tempat kerja yang fleksibel, inklusif, dan kolaboratif.
  • Dukungan untuk pengembangan dan kemajuan karier.
  • Penghargaan insentif tahunan berdasarkan kebijaksanaan, terkait dengan kinerja individu dan bisnis.

Lowongan Terkait

SS&C Technologies

Insinyur Perangkat Lunak Full Stack Staf

SS&C Technologies

Modernisasi platform manajemen portofolio dan akuntansi Geneva milik SS&C Advent dengan membangun aplikasi menggunakan React, TypeScript, Java, dan Spring Boot. Peran ini berfokus pada perangkat lunak industri investasi dan sistem terdistribusi.

Buka
Mallinckrodt Pharmaceuticals

Insinyur Senior, Operasi Teknis Komersial

Mallinckrodt Pharmaceuticals
1.001 – 5.000 Karyawan
FarmasiLayanan kesehatanManufaktur

Mengawasi manufaktur obat steril, pengisian aseptik, dan peningkatan proses di jaringan manufaktur eksternal Keenova. Mendukung produsen kontrak dalam investigasi, validasi, kepatuhan, dan perakitan perangkat.

Buka
Progressive Leasing

Senior Lead Engineer Full-Stack (Jarak Jauh, North Carolina)

Progressive Leasing
1.001 – 5.000 Karyawan
KonsultasiLogistikRitel

Pimpin rekayasa platform sewa untuk dimiliki Progressive Leasing, termasuk aplikasi Angular dan API dari tahap arsitektur hingga produksi. Bimbing tim yang tersebar dan hadirkan produk web yang aman dengan kapasitas transaksi tinggi.

Buka
Joko

Manajer Senior Operasi Keuangan

Joko

Pimpin proses penutupan keuangan, pelaporan, perbendaharaan, dan pengendalian Joko seiring perusahaan membangun operasi keuangan yang dapat berkembang di Prancis, AS, dan pasar mendatang. Posisi ini melapor kepada COO dan mencakup akuntansi lintas negara, konsolidasi IFRS, serta otomatisasi proses keuangan.

Buka