Sun Life
Sun Life
Sun Life er en global virksomhed inden for finansielle tjenester med hovedkontor i Toronto, Canada. Virksomheden blev grundlagt i 1865 og tilbyder forsikring, investering, finansiel rådgivning samt løsninger inden for formueforvaltning, sundhed og kapitalforvaltning til privatpersoner, virksomheder og institutioner. Sun Life har aktiviteter i Nordamerika, Asien og Europa og kombinerer finansielle tjenester med sundhedsrelaterede tilbud med fokus på bæredygtighed, mangfoldighed og inklusion samt samfundsengagement. Den brede forretning understøtter teams inden for finans, sundhedsvæsen, rådgivning og beslægtede tjenester.

Faktureringsadvokatassistent – Baltimore, hybrid

Hjælp Sun Life-medlemmer med at løse problemer med lægeregninger og forsikringskrav i en hybridstilling i Baltimore. Håndter klager, revisioner, koordinering af krav og kompleks medlemsrådgivning fra undersøgelse til løsning.

Beskrivelse

  • Undersøg ubetalte, delvist betalte og afviste krav ved hjælp af opfølgning, eskalering og klager for at finde en løsning.
  • Gennemgå lægeregninger, forklaringer på erstatningsydelser og betalingsoplysninger for at sikre nøjagtigheden.
  • Håndter indsendelser af krav uden for netværket, og markér uoverensstemmelser i kodning, behandling eller dækning.
  • Reducer medlemmernes egenbetaling gennem korrigerede krav og koordinering af ydelser.
  • Frem kommunikationen og løsningen mellem medlemmer, sundhedsudbydere og forsikringsselskaber.
  • Registrer kravarbejde, medlemsinteraktioner og anbefalinger i Salesforce.
  • Brug Microsoft Office, PDF- og dokumenthåndteringsprogrammer samt forsikringsselskabers portaler og opkaldssystemer.
  • Yd support på tværs af produkter til rådgivning om forsikringskrav, og håndter eskaleringer ved komplekse sager.
  • Træn nye medarbejdere, og støt onboarding samt aktiviteter inden for krydstræning.
  • Gennemfør regelmæssige sagsgennemgange for at styrke kompetencerne og sikre overholdelse af politikker.
  • Bidrag til at oprette, vurdere og forbedre standardarbejdsgange.
  • Hjælp med at indsamle og analysere resultatmålinger.
  • Samarbejd med kolleger om at identificere huller i processerne og gennemføre forbedringer.
  • Berolig klienters bekymringer, og udvikl passende løsninger.

Krav

  • Erfaring med sundhedsforsikring, lægefakturering eller rådgivning om forsikringskrav.
  • Stærkt kendskab til revision af lægeregninger, klager og koordinering af ydelser.
  • Fremragende mundtlige, skriftlige og interpersonelle kommunikationsevner.
  • Meget velorganiseret, i stand til at prioritere effektivt og håndtere flere medlemssager på én gang.
  • Gode kundskaber i Microsoft Office.
  • Erfaring med Adobe eller tilsvarende dokumenthåndteringssoftware.
  • Kendskab til forsikringsselskabers og forsikringsplaners portaler.
  • Erfaring med Salesforce er en fordel.
  • Evne til at håndtere følsomme situationer med diplomati, vedholdenhed og sund dømmekraft.
  • Samarbejdsorienteret arbejdsstil understøttet af stærk arbejdsmoral, vedholdenhed og initiativ.
  • Konsekvent fokus på medlemmernes behov.
  • Grundlæggende kendskab til medicinsk kodning med CPT, HCPCS og ICD.

Fordele

  • Generøs ferie og sygeorlov.
  • Betalt familie-, forældre- og adoptionsorlov.
  • Medicinsk dækning.
  • Arbejdsgiverbetalt livsforsikring samt forsikring ved ulykkestilfælde og dødsfald eller lemlæstelse.
  • Handicapordninger.
  • Delvist betalt sabbaticalordning.
  • Arbejdsgivermatch på 401(k).
  • Mulighed for aktiekøb.
  • Arbejdsgiverfinansieret pensionskonto.
  • Fleksibel, inkluderende og samarbejdsorienteret arbejdsplads.
  • Støtte til karriereudvikling og avancement.
  • Skønsmæssig årlig incitamentsbonus knyttet til individuel præstation og virksomhedens resultater.

Relaterede job

CET Logistics

Specialist i virksomhedskontakt – CET Logistics

CET Logistics
201 – 500 Medarbejdere
LogistikRådgivningSundhedsvæsen

Forbind virksomheder og institutioner med CET’s programmer for affaldsreduktion og energieffektivitet. Opbyg henvisningsnetværk, kvalificér leads, koordinér overdragelser, og støt indsatsen for at reducere CO₂-udledningen.

Åbn
FHI 360

Vicedirektør for indkøb, administration og logistik

FHI 360

Leder indkøb, administration, logistik og drift på FHI 360's landekontor i Den Demokratiske Republik Congo. Har personaleansvar for funktionsledere og sikrer overholdelse af donor-, myndigheds- og forsyningskædekrav.

Åbn