Sun Life
Sun Life
Sun Life on ülemaailmne finantsteenuste ettevõte, mille peakontor asub Kanadas Torontos. 1865. aastal asutatud ettevõte pakub üksikisikutele, ettevõtetele ja institutsioonidele kindlustus-, investeerimis-, finantsnõustamis-, varahalduse-, tervise- ja varahalduslahendusi. Sun Life tegutseb Põhja-Ameerikas, Aasias ja Euroopas, ühendades finantsteenused tervisele keskenduvate pakkumistega ning pöörates tähelepanu kestlikkusele, mitmekesisusele ja kaasatusele ning mõjule kogukonnale. Selle ulatuslik tegevus toetab finants-, tervishoiu-, konsultatsiooni- ja seotud teenuste valdkondades töötavaid meeskondi.

Arvelduse nõustaja assistent – Baltimore, hübriidtöö

Aita Sun Life’i liikmetel lahendada meditsiiniarvelduse ja kindlustushüvitistega seotud probleeme Baltimore hübriidrollis. Tegele vaidlustuste, auditite, hüvitiste koordineerimise ja keerukate liikmete nõustamisega alates uurimisest kuni lahenduseni.

Kirjeldus

  • Uuri tasumata, alamakstud ja tagasi lükatud hüvitisnõudeid, kasutades lahenduse leidmiseks järeltegevusi, eskaleerimist ja vaidlustusi.
  • Kontrolli raviarvete, hüvitiste selgituste ja makseandmete õigsust.
  • Halda võrgustikuväliste teenuseosutajate hüvitisnõudeid ning märgi ära kodeerimise, töötlemise või kindlustuskaitse erinevused.
  • Vähenda liikmete omaosalust parandatud hüvitisnõuete ja hüvitiste koordineerimise abil.
  • Korralda suhtlust ja lahenduste leidmist liikmete, tervishoiuteenuse osutajate ja kindlustusandjate vahel.
  • Salvesta nõuete menetlemine, liikmetega suhtlemine ja soovitused Salesforce’i.
  • Kasuta Microsoft Office’it, PDF- ja dokumendihaldusrakendusi ning kindlustusandjate portaale ja kõnesüsteeme.
  • Paku tuge Insurance Claims Advocacy toodetele ning käsitle keerukate juhtumitega seotud eskalatsioone.
  • Juhenda uusi töötajaid ning toeta sisseelamis- ja ristkoolitustegevusi.
  • Tee korrapäraseid juhtumite ülevaatusi oskuste arendamiseks ja eeskirjade järgimise tagamiseks.
  • Aita koostada, hinnata ja täiustada standardseid tööjuhiseid.
  • Toeta tulemusmõõdikute kogumist ja analüüsimist.
  • Tee kolleegidega koostööd protsessilünkade tuvastamiseks ja parenduste rakendamiseks.
  • Rahusta klientide muresid ja tööta välja sobivaid lahendusi.

Nõuded

  • Kogemus ravikindlustuse, raviarvelduse või kindlustushüvitiste nõustamisega.
  • Tugevad teadmised raviarvete audititest, vaidlustustest ja hüvitiste koordineerimisest.
  • Suurepärased suulise, kirjaliku ja suhtlemise oskused.
  • Väga hea organiseeritus, tõhus prioriseerimisoskus ja võime hallata korraga mitut liikmejuhtumit.
  • Microsoft Office’i oskus.
  • Kogemus Adobe’i või võrreldava dokumendihaldustarkvara kasutamisel.
  • Kindlustusandjate ja kindlustusplaanide portaalide tundmine.
  • Salesforce’i kogemus tuleb kasuks.
  • Oskus käsitleda tundlikke olukordi diplomaatiliselt, järjekindlalt ja hea otsustusvõimega.
  • Koostööaldis tööstiil, mida toetavad tugev tööeetika, visadus ja algatusvõime.
  • Püsiv keskendumine liikmete vajadustele.
  • CPT-, HCPCS- ja ICD-meditsiinikoodide põhiteadmised.

Hüved

  • Rohkelt puhkuse- ja haiguspäevi.
  • Tasustatud pere-, vanema- ja lapsendamisvaba.
  • Ravikindlustus.
  • Ettevõtte tasutav elu- ning õnnetusjuhtumi surma ja jäsemete kaotuse kindlustus.
  • Töövõimetusprogrammid.
  • Osaliselt tasustatud sabatiaasta programm.
  • Tööandja sissemaksete sobitamine 401(k) plaanis.
  • Aktsiate ostmise võimalused.
  • Tööandja rahastatav pensionikonto.
  • Paindlik, kaasav ja koostöine töökeskkond.
  • Tugi karjääri arendamiseks ja edasiliikumiseks.
  • Kaalutlusõigusel põhinev iga-aastane tulemusboonus, mis sõltub individuaalsest ja ettevõtte tulemusest.

Seotud töökohad

PMA Consultants

NetSuite’i projektiraamatupidamise spetsialist

PMA Consultants

Halda NetSuite’is arveldamist ja projektide finantsandmeid PMA Consultantsi ehituskonsultatsiooni töös, tehes koostööd projektijuhtide, finants-, operatiivsete tiimide ja klientidega. Jälgi kogu projekti elutsükli jooksul eelarveid, arveid, kulusid ja maksetega seotud probleeme.

Ava