Sun Life
Sun Life
Sun Life on maailmanlaajuinen rahoituspalveluyritys, jonka pääkonttori sijaitsee Torontossa Kanadassa. Vuonna 1865 perustettu yritys tarjoaa vakuutus-, sijoitus-, rahoitusneuvonta-, varallisuus-, terveys- ja varainhoitoratkaisuja yksityishenkilöille, yrityksille ja instituutioille. Sun Life toimii Pohjois-Amerikassa, Aasiassa ja Euroopassa yhdistäen rahoituspalvelut terveyteen keskittyviin tarjontoihin sekä painottaen kestävää kehitystä, monimuotoisuutta ja inkluusiota ja yhteisövaikutuksia. Sen laaja liiketoiminta tukee tiimejä rahoituksen, terveydenhuollon, konsultoinnin ja niihin liittyvien palvelujen parissa.

Laskutusasioiden avustaja – Baltimore, hybridityö

Auta Sun Lifen jäseniä ratkaisemaan lääkelaskutukseen ja vakuutuskorvauksiin liittyviä ongelmia Baltimoren hybridiroolissa. Käsittele valituksia, tarkastuksia, korvausten koordinointia ja vaativaa jäsenneuvontaa selvityksestä ratkaisuun.

Kuvaus

  • Selvitä maksamatta jääneitä, liian pieninä maksettuja ja hylättyjä korvaushakemuksia käyttämällä seurantaa, eskalointia ja valituksia ratkaisun saavuttamiseksi.
  • Tarkista lääkelaskujen, korvauspäätösten ja maksutietojen oikeellisuus.
  • Hallinnoi verkoston ulkopuolisten palveluntarjoajien korvaushakemuksia ja ilmoita koodaus-, käsittely- tai kattavuuseroista.
  • Pienennä jäsenten omavastuuosuuksia korjattujen korvaushakemusten ja etuuksien koordinoinnin avulla.
  • Edistä jäsenten, terveydenhuollon palveluntarjoajien ja vakuutusyhtiöiden välistä viestintää ja ratkaisujen löytämistä.
  • Kirjaa korvausasiat, jäsenkontaktit ja suositukset Salesforceen.
  • Käytä Microsoft Officea, PDF- ja asiakirjahallintasovelluksia sekä vakuutusyhtiöiden portaaleja ja puhelinjärjestelmiä.
  • Tarjoa tukea Insurance Claims Advocacy -tuotteissa ja käsittele vaativiin tapauksiin liittyviä eskalointeja.
  • Perehdytä uusia työntekijöitä ja tue perehdytys- ja ristiinkoulutustoimia.
  • Tee säännöllisiä tapaustarkasteluja taitojen vahvistamiseksi ja toimintaperiaatteiden noudattamiseksi.
  • Osallistu vakiotoimintamenettelyjen laatimiseen, arviointiin ja parantamiseen.
  • Auta suorituskykymittareiden keräämisessä ja analysoinnissa.
  • Työskentele kollegoiden kanssa prosessipuutteiden tunnistamiseksi ja parannusten toteuttamiseksi.
  • Rauhoita asiakkaiden huolia ja kehitä asianmukaisia ratkaisuja.

Vaatimukset

  • Kokemusta sairausvakuutuksista, lääkelaskutuksesta tai vakuutuskorvausten neuvonnasta.
  • Vahva lääkelaskujen tarkastusten, valitusten ja etuuksien koordinoinnin tuntemus.
  • Erinomaiset suulliset, kirjalliset ja vuorovaikutustaidot.
  • Erittäin järjestelmällinen työote, tehokas priorisointikyky ja valmius hallita useita jäsenasioita samanaikaisesti.
  • Microsoft Officen hyvä hallinta.
  • Kokemusta Adoben tai vastaavan asiakirjahallintaohjelmiston käytöstä.
  • Vakuutusyhtiöiden ja vakuutussuunnitelmien portaalien tuntemus.
  • Salesforce-kokemus katsotaan eduksi.
  • Kyky suhtautua arkaluonteisiin tilanteisiin diplomaattisesti, sinnikkäästi ja harkiten.
  • Yhteistyöhenkinen työskentelytapa, jota tukevat vahva työmoraali, periksiantamattomuus ja oma-aloitteisuus.
  • Jatkuva keskittyminen jäsenten tarpeisiin.
  • CPT-, HCPCS- ja ICD-lääkekoodauksen perusteiden tuntemus.

Edut

  • Runsas loma- ja sairauslomaoikeus.
  • Palkallinen perhe-, vanhempain- ja adoptiovapaa.
  • Sairausvakuutus.
  • Työnantajan maksama henki- sekä tapaturmainen kuolema- ja raajanmenetysvakuutus.
  • Työkyvyttömyysohjelmat.
  • Osittain palkallinen sapattivapaaohjelma.
  • Työnantajan vastaava 401(k)-maksu.
  • Osakehankintamahdollisuudet.
  • Työnantajan rahoittama eläketili.
  • Joustava, osallistava ja yhteistyöhön kannustava työympäristö.
  • Tukea urakehitykseen ja etenemiseen.
  • Harkinnanvarainen vuotuinen kannustinpalkkio, joka perustuu henkilökohtaiseen ja liiketoiminnan suoritukseen.

Samankaltaiset työpaikat

Nivoda

Senior AI/ML-insinööri, etätyö Yhdysvalloissa

Nivoda

Kehitä Nivodan maailmanlaajuiselle korumarkkinapaikalle ja koruliikkeiden verkkokauppoihin järjestelmiä sijoitteluun, suosituksiin ja multimodaaliseen hakuun. Rakenna tuotantokäyttöön soveltuvia koneoppimisratkaisuja hakuun, tuotteiden löytämiseen ja kuvantäsmäytykseen.

Avaa
CET Logistics

Yritysyhteistyön asiantuntija – CET Logistics

CET Logistics

Yhdistät yritykset ja instituutiot CET:n jätteiden vähentämisen ja energiatehokkuuden ohjelmiin. Rakennat suositteluverkostoja, arvioit liidejä, koordinoit niiden siirtoja ja tuet päästövähennystyötä.

Avaa
FHI 360

Hankintojen, hallinnon ja logistiikan apulaisjohtaja

FHI 360

Johtaa FHI 360:n Kongon demokraattisen tasavallan maatoimiston hankintoja, hallintoa, logistiikkaa ja operatiivista toimintaa. Esihenkilönä vastaa toimintojen vetäjistä ja varmistaa avunantajien, viranomaisten ja toimitusketjun vaatimusten noudattamisen.

Avaa
CaixaBank

Operatiivisen riskin datatieteilijä

CaixaBank

Liity CaixaBankiin operatiivisen riskin datatieteilijäksi kehittämään ennustemalleja tappioiden arviointiin ja organisaatiovaikutusten analysointiin. Tehtävässä hyödynnetään edistynyttä analytiikkaa ja siirretään prosesseja Google Cloudiin.

Avaa