Five Star Solutions
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1001 – 5000 Empleados
Atención sanitariaSegurosViajes
Five Star Solutions ofrece servicios externalizados de experiencia del cliente y centros de contacto para organizaciones que necesitan operaciones de soporte escalables y seguras. Sus equipos combinan agentes de atención al cliente con experiencia, tecnología de experiencia del cliente y automatización inteligente para brindar atención al cliente, soporte técnico, despacho, ingreso de datos, continuidad operativa y autoservicio habilitado por IA. La empresa presta servicios a clientes de los sectores de salud, tecnología financiera, comercio minorista, viajes, gobierno y seguros, mediante modelos de prestación onshore, nearshore y offshore, y flujos de trabajo diseñados para entornos regulados, incluidas operaciones alineadas con SOC 2, PCI e HIPAA.

Representante de facturación de pacientes a distancia

Gestiona pagos de pacientes, planes de pago, actualizaciones de seguros y reclamaciones médicas a distancia. Ofrece asistencia clara y empática con sistemas de historias clínicas electrónicas y facturación.

Descripción

  • Gestiona por teléfono los pagos de los pacientes de acuerdo con las políticas de responsabilidad financiera
  • Establece y mantiene planes de pago para pacientes
  • Mantiene las transacciones, la documentación y los datos precisos y completos
  • Explica a los pacientes las notas de las reclamaciones, los saldos de las cuentas y los resultados de facturación
  • Verifica, revisa y actualiza los datos del seguro
  • Actualiza los registros del seguro en el sistema de historias clínicas electrónicas y vuelve a presentar las reclamaciones pendientes o corregidas
  • Explica la coordinación de beneficios, los deducibles, el coseguro, los copagos, los plazos de presentación y las denegaciones de reclamaciones
  • Detecta discrepancias de facturación y colabora con los equipos internos para resolverlas
  • Revisa el historial de las cuentas para identificar las causas de los problemas de facturación o pago
  • Recomienda los siguientes pasos y soluciones de acuerdo con las políticas
  • Trabaja con sistemas de facturación, plataformas de historias clínicas electrónicas, herramientas y recursos de consulta
  • Utiliza varios sistemas a la vez mientras atiende a los pacientes
  • Cumple los horarios asignados y permanece disponible durante las horas programadas
  • Completa la capacitación requerida por el cliente y participa en formación adicional y cruzada
  • Cumple HIPAA y todos los requisitos de confidencialidad, documentación, privacidad y seguridad
  • Ofrece un servicio profesional, responsable, empático y centrado en el paciente

Requisitos

  • Se requiere experiencia en atención al cliente o en un centro de llamadas
  • Se valora especialmente la experiencia en facturación médica, seguros o reclamaciones
  • Se valora la experiencia en procesamiento de pagos o transacciones financieras
  • Se requiere diploma de secundaria o GED
  • Dominio técnico de sistemas de historias clínicas electrónicas y aplicaciones informáticas habituales
  • Capacidad para trabajar de forma independiente en un entorno remoto o virtual
  • Dominio del inglés hablado y escrito, incluidas la lectura y la comprensión
  • Se requiere verificación de antecedentes según lo permita la legislación aplicable
  • Sólidas habilidades de comunicación verbal y escrita
  • Capacidad analítica para resolver problemas y gran atención al detalle
  • Buen conocimiento de los conceptos de facturación médica y seguros
  • Capacidad para explicar información compleja de facturación con claridad y en términos fáciles de entender para los pacientes
  • Comodidad al utilizar varios sistemas y herramientas al mismo tiempo
  • Enfoque de trabajo organizado, autónomo y colaborativo
  • Debe residir en Alabama, Florida, Georgia, Idaho, Iowa, Indiana, Kansas, Louisiana, Michigan, Missouri, Mississippi, Nebraska, Nevada, North Carolina, North Dakota, Ohio, Oklahoma, Pennsylvania, South Carolina, South Dakota, Texas, Tennessee, Utah, Virginia, West Virginia, Wisconsin o Wyoming

Beneficios

  • El salario inicial es de 15 dólares por hora, con un diferencial de 1 dólar por hora para los turnos nocturnos y de fin de semana
  • Capacitación remunerada, normalmente de dos semanas, de lunes a viernes, de 9:00 a. m. a 6:00 p. m., hora del este
  • Jornada a tiempo completo de 40 horas semanales
  • Elegible para recibir beneficios a partir del primer día del mes siguiente a 60 días

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