Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation je zdravotnická a pojišťovací společnost zaměřená na státem podporované zdravotní pojištění a zdraví komunit. Mezi její služby patří Medicaid, Medicare, plány zdravotního pojištění Health Insurance Marketplace a podpora programu TRICARE pro vojenské komunity. Centene spojuje lokalizované poskytování péče s partnerstvím s neziskovými organizacemi, aby řešila potřeby svých klientů. Společnost do svého přístupu k provozu a podpoře komunit zahrnuje také odpovědnost vůči životnímu prostředí a etické řízení.

Koordinátor podpory řízení péče II — Medicaid LTSS (práce na dálku)

Podpora účastníků programu Medicaid LTSS prostřednictvím komunikace v oblasti péče, plánování, vyřizování schválení, doporučování zdrojů a administrativní koordinace. Propojování účastníků a poskytovatelů se službami zdravotního plánu a komunitními zdroji při podpoře potřeb souvisejících s plánem péče.

Popis

  • Koordinovat administrativní činnosti související s řízením péče, včetně kontaktování účastníků, vyřizování příchozích hovorů a plánování služeb
  • Být hlavní kontaktní osobou pro účastníky, poskytovatele a interní pracovníky a řešit jejich problémy
  • Vést přesnou dokumentaci o účastnících v souladu s příslušnými státními a regulačními požadavky
  • Telefonicky kontaktovat účastníky ohledně kroků v plánu péče, zdrojů, schůzek, dotazů, obav a dalšího vzdělávání
  • Propojovat účastníky se službami zdravotního plánu a komunitními zdroji
  • Využívat znalosti postupů přiděleného zdravotního plánu a dostupných zdrojů na podporu poskytování péče
  • Vyřizovat úvodní dotazy, požadavky a obavy účastníků a poskytovatelů
  • Vysvětlovat postupy, požadavky a protokoly plánu péče
  • Pomáhat s nástupem účastníků a související administrativou včetně uvítacích dopisů, korespondence a vzdělávacích materiálů
  • Vést neklinické záznamy o účastnících a na vyžádání poskytovat záznamy poskytovatelům
  • Doporučovat účastníkům služby zaměřené na sociální determinanty zdraví
  • Plnit další svěřené povinnosti v souladu s organizačními zásadami a standardy

Požadavky

  • Středoškolské vzdělání nebo GED
  • Jeden až dva roky relevantní odborné praxe
  • Nejméně dva roky zkušeností s odchozími hovory účastníkům nebo poskytovatelům ve vzdáleném call centru
  • Dva roky zkušeností se zpracováním schválení zdravotních nebo pojistných služeb a koordinací služeb pro účastníky nebo poskytovatele
  • Výhodou: nejméně dva roky zkušeností s podporou dospělých ve věku 21 let a starších, kteří využívají dlouhodobé služby a podporu (LTSS)
  • Výhodou: nejméně dva roky zkušeností s kontaktováním účastníků nebo poskytovatelů v prostředí pouze odchozích hovorů
  • Výhodou: nejméně dva roky zkušeností se zpracováním schválení zdravotních nebo pojistných služeb a koordinací služeb pro účastníky nebo poskytovatele
  • Smysl pro detail, přizpůsobivost a ochota učit se praktickou zkušeností
  • Znalost webových platforem a systémů CMS
  • Ochota pracovat od pondělí do pátku od 8:00 do 17:00 nebo od 8:30 do 17:00 východního času

Benefity

  • Zdravotní pojištění
  • Plán 401(k)
  • Programy nákupu akcií zaměstnanci
  • Příspěvek na školné
  • Placené volno
  • Placené svátky
  • Flexibilní možnosti práce na dálku, hybridní, terénní nebo kancelářské práce
  • Možná způsobilost pro další pobídky

Související pracovní nabídky

GSK

Ředitel globálního marketingu v onkologii, GSK

GSK

Veďte globální strategii a přípravu na uvedení konjugátu protilátky s léčivem k léčbě malobuněčného karcinomu plic. Rozvíjejte značku po celý její životní cyklus a koordinujte obchodní činnosti napříč týmy a regiony.

Otevřít
PayPal

Senior manažer marketingu založeného na cílových účtech

PayPal

Veďte marketing založený na cílových účtech a průběžné kampaně pro udržování zájmu v segmentu podnikových plateb BXO ve společnosti PayPal. Spolupracujte s obchodními a produktovými týmy na zvyšování zapojení a budování kvalifikovaného prodejního trychtýře.

Otevřít
Capital.com

Viceprezident pro finanční kriminalitu

Capital.com

Veďte kontrolní činnosti první linie v oblasti podvodů, praní špinavých peněz a sankcí při rozšiřování obchodní platformy Capital.com. Budujte týmy, rozvíjejte technologie a zajišťujte provozní připravenost napříč jurisdikcemi.

Otevřít
Rillet

Ředitel produktového marketingu, ERP

Rillet

Veďte produktový marketing AI-native ERP systému Rillet a utvářejte jeho pozici na trhu, uvedení produktů i strategii vstupu na trh. Vybudujte tuto funkci a pomáhejte zvyšovat adopci, obchodní trychtýř a tržby.

Otevřít
Monzo Bank

Vedoucí týmu pro finanční kriminalitu se znalostí španělštiny (práce na dálku, Spojené království)

Monzo Bank

Veďte tým vyšetřovatelů finanční kriminality v Monzo, pomáhejte jim v rozvoji a řešte složité eskalované případy. Zlepšujte postupy v oblasti podvodů, praní peněz a prověřování klientů ve Spojeném království.

Otevřít