케어 관리 지원 코디네이터 II - Medicaid LTSS(원격)
케어 관리 아웃리치, 일정 조정, 승인 처리, 자원 연계 및 행정 조정을 통해 Medicaid LTSS 회원을 지원합니다. 회원과 제공자를 건강 플랜 및 지역사회 서비스와 연결하고 케어 플랜 관련 요구 사항을 지원합니다.
설명
- 회원 아웃리치, 인바운드 전화 및 서비스 일정 조정을 포함한 행정 케어 관리 업무를 조정합니다
- 회원, 제공자 및 내부 직원의 주요 연락 창구로서 문제를 처리하고 해결합니다
- 해당 주 및 규제 요건에 따라 회원 문서를 정확하게 관리합니다
- 케어 플랜 조치, 자원, 예약, 질문, 우려 사항 및 지속 교육에 대해 전화로 회원에게 연락합니다
- 회원을 건강 플랜 서비스 및 지역사회 기반 자원과 연결합니다
- 담당 건강 플랜 절차 및 이용 가능한 자원에 대한 지식을 활용하여 케어 제공을 지원합니다
- 회원 및 제공자의 초기 질문, 요청 및 우려 사항을 처리합니다
- 케어 플랜 절차, 요건 및 프로토콜을 설명합니다
- 환영 편지, 서신 및 교육 콘텐츠를 포함한 회원 등록 및 관련 행정 업무를 지원합니다
- 비임상 회원 기록을 관리하고 요청 시 제공자에게 기록을 제공합니다
- 건강의 사회적 결정요인 관련 요구를 해결하는 서비스로 회원을 의뢰합니다
- 조직 정책 및 기준을 준수하면서 추가로 배정된 업무를 수행합니다
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 GED
- 관련 전문 경력 1~2년
- 원격 콜센터 환경에서 회원 또는 제공자 대상 아웃바운드 전화를 2년 이상 수행한 경력
- 의료 또는 보험 승인을 2년간 처리하고 회원 또는 제공자 서비스를 조정한 경력
- 우대: 장기 서비스 및 지원(LTSS)을 받는 21세 이상 성인을 2년 이상 지원한 경력
- 우대: 완전한 아웃바운드 전화 환경에서 회원 또는 제공자 아웃리치를 2년 이상 수행한 경력
- 우대: 의료 또는 보험 승인을 2년 이상 처리하고 회원 또는 제공자 서비스를 조정한 경력
- 세부 사항에 주의를 기울이고, 적응력이 있으며, 실무를 통한 학습에 익숙한 분
- 웹 기반 플랫폼 및 CMS 시스템 사용 능력
- 동부 시간 기준 월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 5시 또는 오전 8시 30분부터 오후 5시까지 근무 가능
복리후생
- 건강 보험 보장
- 401(k) 플랜
- 직원 주식 매입 플랜
- 학비 환급
- 유급 휴가
- 유급 공휴일
- 유연한 원격, 하이브리드, 현장 또는 사무실 근무 방식
- 추가 인센티브 대상이 될 가능성