Centene Corporation یک شرکت فعال در حوزه خدمات درمانی و بیمه است که بر پوشش‌های مورد حمایت دولت و سلامت جامعه تمرکز دارد. خدمات این شرکت شامل Medicaid، Medicare، طرح‌های Health Insurance Marketplace و پشتیبانی TRICARE برای جوامع نظامی است. Centene برای پاسخ‌گویی به نیازهای اعضایی که به آن‌ها خدمت می‌کند، ارائه خدمات درمانی محلی را با همکاری سازمان‌های غیرانتفاعی ترکیب می‌کند. این شرکت همچنین مسئولیت‌پذیری زیست‌محیطی و حکمرانی اخلاقی را در رویکرد خود به فعالیت و حمایت از جوامع لحاظ می‌کند.
هماهنگ‌کننده پشتیبانی مدیریت مراقبت II - مدیکید LTSS (دورکاری)
با پیگیری امور اعضای مدیکید LTSS، زمان‌بندی، مجوزها، ارجاع به منابع و هماهنگی اداری از آنان پشتیبانی کنید. اعضا و ارائه‌دهندگان را برای کمک به نیازهای برنامه مراقبت، به خدمات طرح سلامت و جامعه متصل کنید.
توضیحات
- هماهنگ کردن امور اداری مدیریت مراقبت، از جمله ارتباط با اعضا، تماس‌های ورودی و زمان‌بندی خدمات
- به‌عنوان رابط اصلی اعضا، ارائه‌دهندگان و کارکنان داخلی، با رسیدگی و حل مسائل
- نگهداری دقیق مستندات اعضا مطابق با الزامات قابل‌اعمال ایالتی و مقرراتی
- تماس تلفنی با اعضا درباره اقدامات برنامه مراقبت، منابع، وقت‌های ملاقات، پرسش‌ها، نگرانی‌ها و آموزش مستمر
- متصل کردن اعضا به خدمات طرح سلامت و منابع جامعه‌محور
- استفاده از دانش فرایندهای طرح سلامت مربوطه و منابع موجود برای پشتیبانی از ارائه مراقبت
- رسیدگی به پرسش‌ها، درخواست‌ها و نگرانی‌های اولیه اعضا و ارائه‌دهندگان
- توضیح روش‌ها، الزامات و پروتکل‌های برنامه مراقبت
- کمک به پذیرش اعضا و امور اداری مرتبط، از جمله نامه‌های خوشامدگویی، مکاتبات و محتوای آموزشی
- نگهداری سوابق غیرپزشکی اعضا و ارائه سوابق به ارائه‌دهندگان در صورت درخواست
- ارجاع اعضا به خدماتی که نیازهای مرتبط با عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت را برطرف می‌کنند
- انجام مسئولیت‌های اضافی محول‌شده با رعایت سیاست‌ها و استانداردهای سازمان
شرایط لازم
- دیپلم دبیرستان یا GED
- یک تا دو سال تجربه حرفه‌ای مرتبط
- حداقل دو سال تجربه انجام تماس‌های خروجی با اعضا یا ارائه‌دهندگان در محیط مرکز تماس دورکار
- دو سال تجربه پردازش مجوزهای خدمات درمانی یا بیمه و هماهنگی خدمات برای اعضا یا ارائه‌دهندگان
- ترجیحاً: دو سال یا بیشتر تجربه پشتیبانی از بزرگسالان ۲۱ ساله و بالاتر که خدمات و پشتیبانی بلندمدت (LTSS) دریافت می‌کنند
- ترجیحاً: دو سال یا بیشتر تجربه ارتباط خروجی با اعضا یا ارائه‌دهندگان در محیط کاملاً مبتنی بر تماس خروجی
- ترجیحاً: دو سال یا بیشتر تجربه پردازش مجوزهای خدمات درمانی یا بیمه و هماهنگی خدمات اعضا یا ارائه‌دهندگان
- دقیق، سازگار و در یادگیری از طریق تجربه عملی توانمند باشید
- تسلط به پلتفرم‌های مبتنی بر وب و سامانه‌های CMS
- توانایی کار از دوشنبه تا جمعه، از ساعت ۸ صبح تا ۵ عصر یا ۸:۳۰ صبح تا ۵ عصر به وقت شرق آمریکا
مزایا
- پوشش بیمه درمانی
- طرح 401(k)
- طرح‌های خرید سهام کارکنان
- بازپرداخت شهریه
- مرخصی با حقوق
- تعطیلات با حقوق
- امکان کار انعطاف‌پذیر به‌صورت دورکاری، ترکیبی، میدانی یا اداری
- احتمال واجد شرایط بودن برای مشوق‌های اضافی