护理管理支持协调员 II——Medicaid LTSS（远程）
通过护理管理外展、预约安排、授权办理、资源转介和行政协调，为 Medicaid LTSS 会员提供支持。协助会员和服务提供者对接健康计划及社区服务，并支持护理计划相关需求。
描述
- 协调行政护理管理工作，包括会员外展、来电接听和服务预约安排
- 作为会员、服务提供者和内部员工的主要联系人，处理并解决相关问题
- 按照适用的州级及监管要求，维护准确的会员文档
- 通过电话联系会员，沟通护理计划行动、资源、预约、问题、疑虑和持续教育
- 将会员连接至健康计划服务和社区资源
- 运用对所负责健康计划流程及可用资源的了解，支持护理服务交付
- 处理会员和服务提供者的初步问题、请求和疑虑
- 解释护理计划流程、要求和协议
- 协助会员入组及相关行政工作，包括欢迎信、往来函件和教育内容
- 维护非临床会员记录，并在服务提供者提出请求时提供相关记录
- 将会员转介至能够满足健康社会决定因素需求的服务
- 遵循组织政策和标准，完成其他分配的职责
任职要求
- 高中毕业或拥有 GED
- 一至两年相关专业经验
- 至少两年在远程呼叫中心环境中为会员或服务提供者进行外呼
- 两年处理医疗保健或保险授权，并为会员或服务提供者协调服务的经验
- 优先考虑：两年或以上支持 21 岁及以上、接受长期服务与支持（LTSS）成年人的经验
- 优先考虑：两年或以上在完全外呼环境中进行会员或服务提供者外展的经验
- 优先考虑：两年或以上处理医疗保健或保险授权，并协调会员或服务提供者服务的经验
- 注重细节、适应能力强，并能适应通过实践学习
- 熟练使用基于网页的平台和 CMS 系统
- 能够在东部时间周一至周五上午 8:00 至下午 5:00，或上午 8:30 至下午 5:00 工作
福利待遇
- 健康保险保障
- 401(k) 计划
- 员工股票购买计划
- 学费报销
- 带薪休假
- 带薪节假日
- 灵活的远程、混合、外勤或办公室工作安排
- 可能符合获得额外激励的资格