照護管理支援協調員 II——Medicaid LTSS(遠端)
透過照護管理外展、預約安排、授權辦理、資源轉介和行政協調,為 Medicaid LTSS 會員提供支援。協助會員和服務提供者連結健康計畫及社區服務,並支援照護計畫相關需求。
說明
- 協調行政照護管理工作,包括會員外展、來電接聽和服務預約安排
- 作為會員、服務提供者和內部員工的主要聯絡人,處理並解決相關問題
- 依照適用的州級及監管要求,維護準確的會員文件
- 透過電話聯絡會員,溝通照護計畫行動、資源、預約、問題、疑慮和持續教育
- 將會員連結至健康計畫服務和社區資源
- 運用對所負責健康計畫流程及可用資源的了解,支援照護服務提供
- 處理會員和服務提供者的初步問題、請求和疑慮
- 說明照護計畫流程、要求和規範
- 協助會員加入計畫及相關行政工作,包括歡迎信、往來函件和教育內容
- 維護非臨床會員紀錄,並在服務提供者提出要求時提供相關紀錄
- 將會員轉介至能夠滿足健康社會決定因素需求的服務
- 遵循組織政策和標準,完成其他指派的職責
職位要求
- 高中畢業或具備 GED
- 一至兩年相關專業經驗
- 至少兩年在遠端呼叫中心環境中為會員或服務提供者進行外撥
- 兩年處理醫療保健或保險授權,並為會員或服務提供者協調服務的經驗
- 優先考慮:兩年或以上支援 21 歲及以上、接受長期服務與支援(LTSS)成年人的經驗
- 優先考慮:兩年或以上在完全外撥環境中進行會員或服務提供者外展的經驗
- 優先考慮:兩年或以上處理醫療保健或保險授權,並協調會員或服務提供者服務的經驗
- 注重細節、適應能力強,並能適應透過實務學習
- 熟悉使用網頁平台和 CMS 系統
- 能夠在美東時間週一至週五上午 8:00 至下午 5:00,或上午 8:30 至下午 5:00 工作
福利待遇
- 健康保險保障
- 401(k) 計畫
- 員工股票購買計畫
- 學費補助
- 帶薪休假
- 帶薪假日
- 彈性的遠端、混合、外勤或辦公室工作安排
- 可能符合獲得額外獎勵的資格
