Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation è un’azienda operante nel settore dell’assistenza sanitaria e delle assicurazioni, con un’attenzione particolare alla copertura finanziata dal governo e alla salute delle comunità. I suoi servizi includono Medicaid, Medicare, i piani del Mercato dell’assicurazione sanitaria e il supporto di TRICARE per le comunità militari. Centene combina l’erogazione di cure a livello locale con partnership con organizzazioni non profit per rispondere alle esigenze delle persone che assiste. L’azienda integra inoltre la responsabilità ambientale e una governance etica nel proprio modo di operare e sostenere le comunità.

Coordinatore II del supporto alla gestione delle cure - Medicaid LTSS (Da remoto)

Supporta gli assistiti Medicaid LTSS attraverso attività di gestione delle cure, contatti, programmazione, autorizzazioni, segnalazioni a risorse e coordinamento amministrativo. Collega assistiti e fornitori ai servizi del piano sanitario e della comunità, contribuendo alle esigenze del piano di cura.

Descrizione

  • Coordinare le attività amministrative di gestione delle cure, inclusi i contatti con gli assistiti, le chiamate in entrata e la programmazione dei servizi
  • Agire come principale punto di contatto per assistiti, fornitori e personale interno, affrontando e risolvendo i problemi
  • Mantenere una documentazione accurata degli assistiti in conformità ai requisiti statali e normativi applicabili
  • Contattare telefonicamente gli assistiti in merito alle azioni del piano di cura, alle risorse, agli appuntamenti, alle domande, alle preoccupazioni e alla formazione continua
  • Collegare gli assistiti ai servizi del piano sanitario e alle risorse della comunità
  • Utilizzare la conoscenza dei processi del piano sanitario assegnato e delle risorse disponibili per sostenere l’erogazione delle cure
  • Gestire le domande, le richieste e le preoccupazioni iniziali di assistiti e fornitori
  • Spiegare le procedure, i requisiti e i protocolli del piano di cura
  • Assistere nell’inserimento degli assistiti e nelle attività amministrative correlate, incluse lettere di benvenuto, comunicazioni e contenuti educativi
  • Mantenere i registri non clinici degli assistiti e fornire i registri ai fornitori quando richiesto
  • Indirizzare gli assistiti verso servizi che rispondono alle esigenze relative ai determinanti sociali della salute
  • Svolgere ulteriori responsabilità assegnate nel rispetto delle politiche e degli standard dell’organizzazione

Requisiti

  • Diploma di scuola superiore o GED
  • Da uno a due anni di esperienza professionale pertinente
  • Almeno due anni di esperienza nell’effettuare chiamate in uscita ad assistiti o fornitori in un ambiente di call center da remoto
  • Due anni di esperienza nell’elaborazione di autorizzazioni sanitarie o assicurative e nel coordinamento di servizi per assistiti o fornitori
  • Preferibile: almeno due anni di esperienza nel supporto di adulti di età pari o superiore a 21 anni che ricevono Servizi e Supporti a Lungo Termine (LTSS)
  • Preferibile: almeno due anni di esperienza nel contatto con assistiti o fornitori in un ambiente dedicato esclusivamente alle chiamate in uscita
  • Preferibile: almeno due anni di esperienza nell’elaborazione di autorizzazioni sanitarie o assicurative e nel coordinamento di servizi per assistiti o fornitori
  • Precisione, adattabilità e disponibilità a imparare attraverso l’esperienza pratica
  • Padronanza delle piattaforme basate sul web e dei sistemi CMS
  • Disponibilità a lavorare dal lunedì al venerdì, dalle 8:00 alle 17:00 o dalle 8:30 alle 17:00, ora della costa orientale

Benefit

  • Copertura assicurativa sanitaria
  • Piano 401(k)
  • Piani di acquisto di azioni per dipendenti
  • Rimborso delle tasse universitarie
  • Ferie retribuite
  • Festività retribuite
  • Modalità di lavoro flessibili da remoto, ibride, sul campo o in ufficio
  • Possibile idoneità a incentivi aggiuntivi