
Centene Corporation è un’azienda operante nel settore dell’assistenza sanitaria e delle assicurazioni, con un’attenzione particolare alla copertura finanziata dal governo e alla salute delle comunità. I suoi servizi includono Medicaid, Medicare, i piani del Mercato dell’assicurazione sanitaria e il supporto di TRICARE per le comunità militari. Centene combina l’erogazione di cure a livello locale con partnership con organizzazioni non profit per rispondere alle esigenze delle persone che assiste. L’azienda integra inoltre la responsabilità ambientale e una governance etica nel proprio modo di operare e sostenere le comunità.
Coordinatore II del supporto alla gestione delle cure - Medicaid LTSS (Da remoto)
Supporta gli assistiti Medicaid LTSS attraverso attività di gestione delle cure, contatti, programmazione, autorizzazioni, segnalazioni a risorse e coordinamento amministrativo. Collega assistiti e fornitori ai servizi del piano sanitario e della comunità, contribuendo alle esigenze del piano di cura.
Descrizione
- Coordinare le attività amministrative di gestione delle cure, inclusi i contatti con gli assistiti, le chiamate in entrata e la programmazione dei servizi
- Agire come principale punto di contatto per assistiti, fornitori e personale interno, affrontando e risolvendo i problemi
- Mantenere una documentazione accurata degli assistiti in conformità ai requisiti statali e normativi applicabili
- Contattare telefonicamente gli assistiti in merito alle azioni del piano di cura, alle risorse, agli appuntamenti, alle domande, alle preoccupazioni e alla formazione continua
- Collegare gli assistiti ai servizi del piano sanitario e alle risorse della comunità
- Utilizzare la conoscenza dei processi del piano sanitario assegnato e delle risorse disponibili per sostenere l’erogazione delle cure
- Gestire le domande, le richieste e le preoccupazioni iniziali di assistiti e fornitori
- Spiegare le procedure, i requisiti e i protocolli del piano di cura
- Assistere nell’inserimento degli assistiti e nelle attività amministrative correlate, incluse lettere di benvenuto, comunicazioni e contenuti educativi
- Mantenere i registri non clinici degli assistiti e fornire i registri ai fornitori quando richiesto
- Indirizzare gli assistiti verso servizi che rispondono alle esigenze relative ai determinanti sociali della salute
- Svolgere ulteriori responsabilità assegnate nel rispetto delle politiche e degli standard dell’organizzazione
Requisiti
- Diploma di scuola superiore o GED
- Da uno a due anni di esperienza professionale pertinente
- Almeno due anni di esperienza nell’effettuare chiamate in uscita ad assistiti o fornitori in un ambiente di call center da remoto
- Due anni di esperienza nell’elaborazione di autorizzazioni sanitarie o assicurative e nel coordinamento di servizi per assistiti o fornitori
- Preferibile: almeno due anni di esperienza nel supporto di adulti di età pari o superiore a 21 anni che ricevono Servizi e Supporti a Lungo Termine (LTSS)
- Preferibile: almeno due anni di esperienza nel contatto con assistiti o fornitori in un ambiente dedicato esclusivamente alle chiamate in uscita
- Preferibile: almeno due anni di esperienza nell’elaborazione di autorizzazioni sanitarie o assicurative e nel coordinamento di servizi per assistiti o fornitori
- Precisione, adattabilità e disponibilità a imparare attraverso l’esperienza pratica
- Padronanza delle piattaforme basate sul web e dei sistemi CMS
- Disponibilità a lavorare dal lunedì al venerdì, dalle 8:00 alle 17:00 o dalle 8:30 alle 17:00, ora della costa orientale
Benefit
- Copertura assicurativa sanitaria
- Piano 401(k)
- Piani di acquisto di azioni per dipendenti
- Rimborso delle tasse universitarie
- Ferie retribuite
- Festività retribuite
- Modalità di lavoro flessibili da remoto, ibride, sul campo o in ufficio
- Possibile idoneità a incentivi aggiuntivi