
The Cigna Group একটি বৈশ্বিক স্বাস্থ্যসেবা ও বীমা কোম্পানি, যা ব্যক্তি, পরিবার, নিয়োগকর্তা, ব্রোকার, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং মেডিকেয়ার সুবিধাভোগীদের সেবা দেয়। এর পণ্য ও সেবার মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা, দন্তচিকিৎসা, ফার্মেসি, আচরণগত স্বাস্থ্য, সম্পূরক কভারেজ, নিয়োগকর্তা-স্পনসর্ড পরিকল্পনা, ব্যক্তি ও পরিবারের বীমা, মেডিকেয়ার এবং ২০০টিরও বেশি দেশে আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য বীমা। কোম্পানিটি myCigna-এর মাধ্যমে টেলিহেলথ ও দাবি ব্যবস্থাপনাসহ ডিজিটাল সদস্যসেবাও প্রদান করে। এর পণ্যগুলো পরিচালনাধীন সহায়ক প্রতিষ্ঠান ও আঞ্চলিক সহযোগী প্রতিষ্ঠানের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়।
সিনিয়র এনরোলমেন্ট ও বিলিং প্রতিনিধি, হোম ইনফিউশন (রিমোট - পেনসিলভানিয়া)
Evernorth-এর বিশেষায়িত ফার্মেসি ও হোম ইনফিউশন সেবায় ফার্মেসি ক্লেইম, আদায়, আপিল এবং রিইম্বার্সমেন্ট ফলো-আপ পরিচালনার দায়িত্ব। অ্যাকাউন্টস রিসিভেবল ও পেয়ার কার্যক্রম ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে সঠিক পেমেন্ট নিষ্পত্তিতে সহায়তা করবেন।
বিবরণ
- সময়মতো ও সঠিক রিইম্বার্সমেন্ট নিশ্চিত করতে ফার্মেসি ক্লেইম বিলিং, আদায় এবং ফলো-আপ পরিচালনা করা
- বাতিল, প্রত্যাখ্যাত এবং কম পরিশোধিত ক্লেইম তদন্ত করে উপযুক্ত সংশোধনমূলক ব্যবস্থা নেওয়া
- রিইম্বার্সমেন্টের সঠিকতা নিশ্চিত করতে বেনিফিটের ব্যাখ্যা (EOB) পর্যালোচনা করা এবং পরবর্তী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নির্ধারণ করা
- অ্যাকাউন্টস রিসিভেবল পর্যবেক্ষণ করা এবং পেয়ার ও রোগীর সঙ্গে যোগাযোগের মাধ্যমে বকেয়া ব্যালান্স সমাধান করা
- নির্ধারিত সময়সীমার মধ্যে পেয়ারের কাছে আপিল প্রস্তুত, জমা এবং পর্যবেক্ষণ করা
- ক্লেইম সংশোধন, পুনরায় জমা বা আপিলের প্রয়োজন আছে কি না তা নির্ধারণ করতে পেয়ারের প্রয়োজনীয়তা ও রিইম্বার্সমেন্ট নীতি মূল্যায়ন করা
- রিইম্বার্সমেন্টে প্রভাব ফেলে এমন বিলিং ও জমাদান-সংক্রান্ত ত্রুটি শনাক্ত ও সংশোধন করা
- রোগীর নোট এবং নির্ধারিত রিপোর্টিং সিস্টেমে আদায় কার্যক্রম নথিবদ্ধ করা
- ওয়ার্কফ্লো, দক্ষতা, কমপ্লায়েন্স এবং আর্থিক ফলাফল উন্নত করতে সহকর্মী ও নেতৃবৃন্দের সঙ্গে কাজ করা
- Evernorth Health Services-এর Pharmacy and Care Delivery সংস্থার অধীনে CarepathRx-কে সহায়তা প্রদান করা
প্রয়োজনীয়তা
- হাই স্কুল ডিপ্লোমা বা GED
- আদায়, অ্যাকাউন্টস রিসিভেবল, মেডিকেল বিলিং, স্বাস্থ্যসেবা ক্লেইম, ফার্মেসি বিলিং বা বীমা আদায়ে অন্তত দুই বছরের অভিজ্ঞতা
- বাণিজ্যিক, Medicare, Medicaid, self-pay এবং তৃতীয় পক্ষের প্ল্যানের রিইম্বার্সমেন্ট প্রক্রিয়া সম্পর্কে কার্যকর জ্ঞান
- বেনিফিটের ব্যাখ্যা (EOB) এবং বিলিং-সংক্রান্ত চিঠিপত্র ব্যাখ্যা করার সক্ষমতা
- গ্রাহককেন্দ্রিক দৃষ্টিভঙ্গিসহ শক্তিশালী যোগাযোগ, সাংগঠনিক এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতা
- Microsoft 365 এবং ইলেকট্রনিক হেলথ রেকর্ড বা বিলিং সিস্টেম ব্যবহারে দক্ষতা
- অগ্রাধিকারযোগ্য: রেভিনিউ সাইকেল অপারেশন, ফার্মেসি বিলিং বা আদায়ে দুই বা ততোধিক বছরের অভিজ্ঞতা
- অগ্রাধিকারযোগ্য: ICD-10, CPT, HCPCS এবং Medicare বিলিং নির্দেশিকা সম্পর্কে অভিজ্ঞতা
- অগ্রাধিকারযোগ্য: ফার্মেসি Part D ক্লেইম, CE2000, হোম ইনফিউশন বিলিং এবং তৃতীয় পক্ষের পেয়ারের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে জ্ঞান
- অগ্রাধিকারযোগ্য: HCN360, CPR+ বা তুলনীয় বিলিং প্ল্যাটফর্মে অভিজ্ঞতা
সুবিধাসমূহ
- বার্ষিক বোনাস প্ল্যানে যোগ্যতা
- প্রথম দিন থেকেই চিকিৎসা, দৃষ্টি এবং ডেন্টাল কভারেজ
- সুস্থতা ও আচরণগত স্বাস্থ্য কর্মসূচি
- 401(k) পরিকল্পনা
- কোম্পানির অর্থায়নে জীবনবীমা
- টিউশন রিইম্বার্সমেন্ট
- প্রতি বছর অন্তত ১৮ দিন বেতনসহ ছুটি
- বেতনসহ সরকারি ছুটি
- অনুপস্থিতির ছুটি
- তামাকমুক্ত নীতি
- বাড়িতে ইন্টারনেটের প্রয়োজনীয়তা এবং মাঝে মাঝে বা স্থায়ীভাবে বাড়ি থেকে কাজের সহায়তা