GuideWell Source
GuideWell Source
GuideWell Source, GuideWell Family-এর একটি অংশ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদান, স্বাস্থ্যবিমা ও পরামর্শসেবার বিভিন্ন ক্ষেত্রে কাজ করে। কোম্পানিটি স্বাস্থ্যসেবা সমাধান তৈরি করে বাজারে নিয়ে আসে; এর মধ্যে রোগীদের ফলাফল উন্নত করা এবং ভোক্তাদের সম্পৃক্ততা বাড়ানোর জন্য পরিকল্পিত পরিচর্যা মডেলও রয়েছে। এর সেবার মধ্যে রাজ্য ও ফেডারেল Medicare এবং Medicaid কর্মসূচির জন্য প্রশাসনিক সহায়তা ও ক্লেইম প্রক্রিয়াকরণ সহায়তাও অন্তর্ভুক্ত, যা স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোকে নির্ভরযোগ্যতা ও পরিচালনাগত উৎকর্ষের ওপর গুরুত্ব দিয়ে জটিল কার্যক্রম পরিচালনা করতে সাহায্য করে।

ব্যবসায়িক নিয়ম আধুনিকায়নের জ্যেষ্ঠ পরিচালক

GuideWell Source-এর জ্যেষ্ঠ পরিচালক বিচ্ছিন্ন প্ল্যাটফর্মজুড়ে দাবি নিষ্পত্তির নিয়ম আধুনিকায়নের নেতৃত্ব দেবেন। এই পদে Florida Blue-এর স্বাস্থ্য পরিকল্পনা রূপান্তরের জন্য পরিচালন কাঠামো, এআই-সমর্থিত স্বয়ংক্রিয়করণ এবং নির্ভুলতার উদ্যোগ পরিচালনা করতে হবে।

বিবরণ

  • কোর অ্যাডমিন প্ল্যাটফর্ম রূপান্তর, নির্বাহী লক্ষ্য এবং দাবি নিষ্পত্তির নির্ভুলতার মানদণ্ডের সঙ্গে সামঞ্জস্য রেখে আধুনিকায়নের অগ্রাধিকার নির্ধারণ করুন।
  • সব ব্যবসায়িক বিভাগে দাবি নিষ্পত্তির নিয়ম ধারাবাহিকভাবে মূল্যায়ন করুন।
  • বিচ্ছিন্ন যুক্তিসহ পাঁচটি প্ল্যাটফর্মজুড়ে নিয়মের একটি সমন্বিত নিবন্ধন ও তালিকা তৈরি করুন।
  • ভুল, পুনরাবৃত্তি ও বিরোধ শনাক্ত করতে আইটি অংশীদারদের সঙ্গে নিয়মের কনফিগারেশন পর্যালোচনা করুন।
  • প্রতিটি নিয়মের জন্য সুস্পষ্ট ব্যবসায়িক দায়িত্ব নির্ধারণ ও নথিভুক্ত করুন।
  • ঝুঁকি, ব্যয় এবং সদস্য ও সেবা প্রদানকারীদের ওপর প্রভাব অনুযায়ী নিয়মের ঘাটতি অগ্রাধিকারভিত্তিতে সাজান।
  • হালনাগাদ নিয়ম কনফিগারেশনের নকশা ও চালু করার কাজ তদারক করুন।
  • বিচ্ছিন্ন নিয়মের যুক্তি একক, সুশাসিত উৎসে একীভূত করুন।
  • নিয়ম কনফিগারেশন ও রক্ষণাবেক্ষণ স্বয়ংক্রিয় করতে লো-কোড এবং এআই সরঞ্জাম খুঁজে বের করে বাস্তবায়ন করুন।
  • ব্যবসায়িক ইউনিট ও আইটির সঙ্গে যৌথ লক্ষ্য এবং জবাবদিহি নির্ধারণ করুন।
  • নিয়মের নির্ভুলতা ও কার্যকারিতা বজায় রাখতে চলমান পরিচালন কাঠামো ও তদারকি গড়ে তুলুন।
  • দাবি নিষ্পত্তির নিয়মব্যবস্থা ও প্রক্রিয়ার দক্ষতা এবং নির্ভুলতা পরিমাপ করে প্রতিবেদন দিন।
  • নিয়মের বিচ্যুতি এবং উদীয়মান ঝুঁকি শনাক্ত করে সংশোধনের ব্যবস্থা করুন।
  • পর্যবেক্ষণ যেন নির্ভুল ও নিরীক্ষাযোগ্য কার্যক্রম সমর্থন করে এবং করপোরেট নীতি, নিয়ন্ত্রক মান ও স্বীকৃতিদানকারী সংস্থার মানদণ্ড পূরণ করে তা নিশ্চিত করুন।
  • কাজটি এগিয়ে নিতে জ্যেষ্ঠ ব্যবসায়িক নেতাদের সঙ্গে প্রযুক্তিগত দলের সংযোগ স্থাপন করুন।
  • কার্যক্রমগুলো যেন পুরো প্রতিষ্ঠানের এআই কোয়ালিশন কৌশলের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ থাকে তা নিশ্চিত করুন।
  • জ্যেষ্ঠ পরামর্শকদের একটি দল পরিচালনা করুন।

প্রয়োজনীয়তা

  • সংশ্লিষ্ট ক্ষেত্রে অন্তত ১০ বছরের অভিজ্ঞতা, যার মধ্যে দাবি নিষ্পত্তি, ব্যবসায়িক নিয়ম কনফিগারেশন বা নিয়ম ইঞ্জিন পরিচালনায় সরাসরি কাজের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • দাবি নিষ্পত্তির নিয়ম সম্পর্কে গভীর বিষয়ভিত্তিক জ্ঞান থাকতে হবে; এর মধ্যে কনফিগারেশন, নিয়ম ইঞ্জিন এবং পরবর্তী পর্যায়ের কোড ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত।
  • জটিল নিয়মসমষ্টি মূল্যায়ন ও আধুনিকায়নে মূল্যায়ন, উন্নতি ও পর্যবেক্ষণের মতো কাঠামোবদ্ধ পদ্ধতি ব্যবহারের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • হাতে করা কনফিগারেশন ও সমন্বয়ের কাজ কমাতে লো-কোড এবং এআই-সমর্থিত স্বয়ংক্রিয়করণ শনাক্ত ও বাস্তবায়নের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • কৌশলগত পরিকল্পনা ও সাংগঠনিক দক্ষতা থাকতে হবে এবং অনিশ্চয়তার মধ্যেও কাজ করার সক্ষমতা থাকতে হবে।
  • লিখিত ও মৌখিক যোগাযোগে উৎকর্ষ থাকতে হবে।
  • বিকল্প মূল্যায়ন এবং ব্যবসায়িক লক্ষ্য ও কৌশলের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ সমাধান সুপারিশের জন্য শক্তিশালী বিশ্লেষণী চিন্তাশক্তি থাকতে হবে।
  • প্রকল্প ব্যবস্থাপনার ধারণা, পদ্ধতি ও প্রক্রিয়া সম্পর্কে অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • মানুষ, বাজেট ও তথ্য পরিচালনার সক্ষমতা থাকতে হবে।
  • কার্যকর কর্মপ্রবাহ ও সাংগঠনিক কাঠামো প্রতিষ্ঠা, বাস্তবায়ন এবং পরিচালনার সক্ষমতা থাকতে হবে।
  • ব্যবসায়িক পরিকল্পনা ও কৌশলে অবদান রাখা এবং প্রভাব বিস্তারের সক্ষমতা থাকতে হবে।
  • সিস্টেম ডেভেলপমেন্ট লাইফ সাইকেল সম্পর্কে জ্ঞান থাকতে হবে।
  • সরাসরি তত্ত্বাবধান বা ব্যবস্থাপনায় অন্তত পাঁচ বছরের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • স্নাতক ডিগ্রি অথবা সমপরিমাণ অতিরিক্ত সংশ্লিষ্ট কাজের অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
  • একাধিক কর্মস্থলে ভ্রমণের সক্ষমতা থাকতে হবে।

সুবিধাসমূহ

  • চিকিৎসা, দন্ত, দৃষ্টি, জীবন এবং আন্তর্জাতিক ভ্রমণ স্বাস্থ্যবিমা।
  • স্বল্পমেয়াদি ও দীর্ঘমেয়াদি অক্ষমতা সহায়তা কর্মসূচি।
  • ব্যক্তিগত পরিস্থিতির জন্য ছুটির কর্মসূচি।
  • নিয়োগকর্তার সমপরিমাণ অবদানসহ অবসর সঞ্চয় পরিকল্পনা।
  • বেতনসহ ছুটি।
  • স্বেচ্ছাসেবামূলক কাজের জন্য বেতনসহ ছুটি।
  • দশটি ছুটির দিন।
  • সুস্থতার জন্য দুটি দিন।
  • অতিরিক্ত ঐচ্ছিক সুবিধা।
  • ব্যাপক সুস্থতা কর্মসূচি।
  • সম্ভাব্য প্রণোদনা বা কমিশনভিত্তিক পারিশ্রমিক।
  • বার্ষিক কর্মদক্ষতাভিত্তিক বেতন পর্যালোচনা; এতে মূল বেতন বাড়ার সম্ভাবনা রয়েছে।