Esperta Health 雙語接案協調員(美國遠端)
協調 Esperta Health 居家傷口照護服務的轉介流程,涵蓋接案、資格查核,以及入院或最終處理。 以英語和西班牙語與會員、服務提供者、付款方及臨床團隊合作。
說明
- 接收會員聯絡團隊移交的轉介,並於全日監控收件匣、安全訊息和傳真佇列。
- 檢查轉介所需的人口統計、聯絡、保險、臨床、服務提供者及排程資訊,並追蹤缺漏或互相矛盾的資料。
- 在 BOP 和其他指定系統中維護轉介及會員紀錄,包括備註、狀態更新、任務負責人和處理結果原因。
- 核實保險及付款方資訊,協調資格查核,並確認授權、轉介和文件要求。
- 確認轉介進入下一階段前已備妥臨床紀錄及傷口資訊,並查核會員所在地和接受居家照護的時間安排。
- 從收到轉介起持續追蹤,直到會員入院或轉介獲得最終處理。
- 找出初次就診的障礙,並追蹤已取消、未成功、延誤或尚未解決的轉介。
- 與會員聯絡團隊、病患照護協調員及區域臨床營運團隊合作,重新聯繫會員。
- 記錄轉介未能轉換的原因,並追蹤轉介時間及後續步驟。
- 將轉介分派給適當的區域團隊,並追蹤交接直到完成。
- 以英語和西班牙語向內部及外部合作夥伴更新轉介狀態、障礙、缺漏資訊和後續步驟。
- 遇到臨床、安全及服務資格問題時予以升級處理,不自行做出臨床決策。
- 回報轉介量、待處理事項、轉換情形及未轉換趨勢。
- 找出接案流程的缺口,並協助改善工作流程,以避免轉介流失及入院延誤。
職位要求
- 高中畢業或同等學歷。
- 至少兩年醫療轉介接案、病患服務、資格查核、醫療排程、照護協調、醫療辦公室行政或相關醫療領域工作經驗。
- 具備管理轉介文件、收件匣、傳真、任務佇列及追蹤流程的經驗,並曾與病患、服務提供者、健康計畫及臨床團隊合作。
- 英語和西班牙語口語流利,能以兩種語言與會員及照護者溝通。
- 具備良好的書面溝通能力、準確的資料輸入、細心度、組織能力及持續跟進能力。
- 能處理大量轉介,並依緊急程度、轉介時間、付款方要求及服務準備情形安排優先順序。
- 具備 HIPAA 相關知識,並了解受保護健康資訊的妥善處理方式。
- 熟悉 Microsoft Office、Teams、電子傳真平台及網頁式醫療系統。
福利待遇
- 醫療、牙科及視力健康照護計畫
- 401(k) 或 IRA 退休計畫
- 基本及自選人壽保險,含意外身故及傷殘保障
- 帶薪休假、病假及公眾假期
- 產假及陪產假
- 短期及長期失能保障
