A Esperta Health oferece programas de atendimento domiciliar para pessoas com feridas crônicas. Seus especialistas certificados em tratamento de feridas utilizam diretrizes baseadas em evidências e tecnologia para apoiar o tratamento de úlceras do pé diabético, úlceras venosas e arteriais e lesões por pressão. A empresa de saúde trabalha com planos de saúde e prestadores de serviços para coordenar o atendimento, apoiar a cicatrização e gerenciar os custos do cuidado com feridas.
Coordenador(a) bilíngue de admissão, Esperta Health (remoto, EUA)
Coordena encaminhamentos para os serviços de tratamento de feridas em casa da Esperta Health, desde a triagem e a verificação de elegibilidade até a admissão ou o desfecho final. Trabalha em inglês e espanhol com pacientes, prestadores, pagadores e equipes clínicas.
Descrição
- Processa encaminhamentos recebidos da equipe de Engajamento de Pacientes e monitora caixas de entrada, mensagens seguras e filas de fax ao longo do dia.
- Confere se os encaminhamentos incluem os dados demográficos, de contato, seguro, clínicos, do prestador e de agendamento necessários, e busca informações ausentes ou conflitantes.
- Mantém os registros de encaminhamentos e pacientes no BOP e em outros sistemas designados, incluindo anotações, atualizações de status, responsáveis por tarefas e motivos do desfecho.
- Verifica os dados do seguro e do pagador, coordena as verificações de elegibilidade e identifica os requisitos de autorização, encaminhamento e documentação.
- Confirma a disponibilidade dos registros clínicos e das informações sobre feridas antes de dar andamento aos encaminhamentos, além de verificar a localização e a disponibilidade dos pacientes para atendimento em casa.
- Acompanha os encaminhamentos desde o recebimento até a admissão ou o desfecho final.
- Identifica obstáculos à primeira visita e acompanha encaminhamentos cancelados, malsucedidos, atrasados ou não resolvidos.
- Coordena a retomada do contato com os pacientes junto às equipes de Engajamento de Pacientes, Coordenação do Atendimento ao Paciente e Operações Clínicas Regionais.
- Registra os motivos pelos quais os encaminhamentos não resultam em admissão e monitora há quanto tempo estão abertos e quais são os próximos passos.
- Direciona os encaminhamentos à equipe regional adequada e acompanha as transferências até a conclusão.
- Atualiza parceiros internos e externos, em inglês e espanhol, sobre o status dos encaminhamentos, obstáculos, informações pendentes e próximos passos.
- Encaminha questões clínicas, de segurança e de elegibilidade do serviço sem tomar decisões clínicas por conta própria.
- Relata o volume de encaminhamentos, itens pendentes e tendências de conversão e não conversão.
- Identifica lacunas nos processos de admissão e apoia fluxos de trabalho que ajudem a evitar a perda de encaminhamentos e atrasos na admissão.
Requisitos
- Ensino médio completo ou equivalente.
- No mínimo dois anos de experiência em triagem de encaminhamentos na área da saúde, acesso de pacientes, verificação de elegibilidade, agendamento médico, coordenação de cuidados, administração de consultório médico ou ambiente de saúde relacionado.
- Experiência na gestão de documentos de encaminhamento, caixas de entrada, faxes, filas de tarefas e fluxos de acompanhamento, e no trabalho com pacientes, prestadores, planos de saúde e equipes clínicas.
- Fluência oral em inglês e espanhol, incluindo capacidade de se comunicar com pacientes e cuidadores nos dois idiomas.
- Boa comunicação escrita, precisão na inserção de dados, atenção aos detalhes, organização e acompanhamento das demandas.
- Capacidade de gerenciar um alto volume de encaminhamentos e priorizá-los conforme a urgência, o tempo em aberto, os requisitos do pagador e a prontidão para receber o serviço.
- Conhecimento prático da HIPAA e do tratamento adequado de informações de saúde protegidas.
- Proficiência em Microsoft Office, Teams, plataformas de fax eletrônico e sistemas de saúde baseados na web.
Benefícios
- Plano de saúde médico, odontológico e oftalmológico
- Plano de aposentadoria 401(k) ou IRA
- Seguro de vida básico e voluntário, incluindo cobertura por morte acidental e desmembramento (AD&D)
- Férias remuneradas, licença médica e feriados
- Licença-maternidade e licença-paternidade
- Cobertura por incapacidade de curto e longo prazo