Esperta Health برنامه‌های مراقبت در منزل را برای افراد مبتلا به زخم‌های مزمن ارائه می‌دهد. متخصصان دارای گواهی در زمینه مراقبت از زخم، برای پشتیبانی از درمان زخم پای دیابتی، زخم‌های وریدی و شریانی و آسیب‌های فشاری، از دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد و فناوری استفاده می‌کنند. این شرکت حوزه سلامت با طرح‌های سلامت و ارائه‌دهندگان خدمات همکاری می‌کند تا مراقبت را هماهنگ کند، به بهبود زخم‌ها کمک کند و هزینه‌های مراقبت از زخم را مدیریت کند.
هماهنگ‌کننده پذیرش دوزبانه، Esperta Health (دورکار، ایالات متحده)
ارجاع‌های خدمات مراقبت از زخم در منزل Esperta Health را از پذیرش و بررسی شرایط تا پذیرش بیمار یا تعیین تکلیف نهایی هماهنگ کنید. با اعضا، ارائه‌دهندگان، پرداخت‌کنندگان و تیم‌های بالینی به زبان‌های انگلیسی و اسپانیایی همکاری کنید.
توضیحات
- پس از تحویل ارجاع از Member Engagement، آن را پردازش کنید و در طول روز صندوق‌های ورودی، پیام‌های امن و صف‌های فکس را زیر نظر داشته باشید.
- بررسی کنید که ارجاع‌ها اطلاعات لازم درباره مشخصات جمعیت‌شناختی، تماس، بیمه، وضعیت بالینی، ارائه‌دهنده و زمان‌بندی را داشته باشند و برای اطلاعات ناقص یا متناقض پیگیری کنید.
- سوابق ارجاع و اعضا را در BOP و سایر سامانه‌های تعیین‌شده نگهداری کنید؛ از جمله یادداشت‌ها، به‌روزرسانی وضعیت، مسئولیت کار و دلایل تعیین تکلیف.
- جزئیات بیمه و پرداخت‌کننده را تأیید کنید، بررسی شرایط را هماهنگ کنید و الزامات مجوز، ارجاع و مستندات را مشخص کنید.
- پیش از پیشبرد ارجاع، از دسترس‌بودن سوابق بالینی و اطلاعات زخم اطمینان حاصل کنید و محل زندگی و زمان‌های در دسترس اعضا را برای مراقبت در منزل بررسی کنید.
- ارجاع‌ها را از زمان دریافت تا پذیرش بیمار یا تعیین تکلیف نهایی پیگیری کنید.
- موانع مراجعه اولیه را شناسایی کنید و ارجاع‌های لغوشده، ناموفق، با تأخیر یا حل‌نشده را پیگیری کنید.
- برای برقراری دوباره ارتباط با اعضا، با Member Engagement، Patient Care Coordinators و Regional Clinical Operations هماهنگ شوید.
- دلایل تبدیل‌نشدن ارجاع به خدمت را ثبت کنید و مدت بازبودن آن و اقدامات بعدی را زیر نظر داشته باشید.
- ارجاع‌ها را به تیم منطقه‌ای مناسب هدایت کنید و تحویل آن‌ها را تا تکمیل پیگیری کنید.
- وضعیت ارجاع، موانع، اطلاعات ناقص و اقدامات بعدی را به زبان‌های انگلیسی و اسپانیایی به شرکای داخلی و بیرونی اطلاع دهید.
- پرسش‌های بالینی، ایمنی و واجدشرایط‌بودن برای خدمت را ارجاع دهید و مستقلاً تصمیم بالینی نگیرید.
- درباره تعداد ارجاع‌ها، موارد در انتظار، تبدیل به خدمت و روندهای تبدیل‌نشدن گزارش دهید.
- خلأهای فرایند پذیرش را شناسایی کنید و از گردش‌کارهایی پشتیبانی کنید که به جلوگیری از ازدست‌رفتن ارجاع‌ها و تأخیر در پذیرش کمک می‌کنند.
شرایط لازم
- مدرک دیپلم دبیرستان یا معادل آن.
- حداقل دو سال تجربه در پذیرش ارجاع‌های حوزه سلامت، دسترسی بیماران، بررسی شرایط احراز، زمان‌بندی پزشکی، هماهنگی مراقبت، امور اداری مطب یا محیط مرتبط با مراقبت سلامت.
- تجربه مدیریت مدارک ارجاع، صندوق‌های ورودی، فکس‌ها، صف کارها و فرایندهای پیگیری، و همکاری با بیماران، ارائه‌دهندگان، طرح‌های سلامت و تیم‌های بالینی.
- تسلط به زبان‌های گفتاری انگلیسی و اسپانیایی، از جمله توانایی ارتباط با اعضا و مراقبان به هر دو زبان.
- مهارت قوی در ارتباط نوشتاری، ورود دقیق داده‌ها، توجه به جزئیات، نظم و پیگیری تا پایان کار.
- توانایی مدیریت حجم بالای ارجاع‌ها و اولویت‌بندی بر اساس فوریت، مدت‌زمان ارجاع، الزامات پرداخت‌کننده و آمادگی برای دریافت خدمت.
- آشنایی کاربردی با HIPAA و نحوه صحیح مدیریت اطلاعات سلامت حفاظت‌شده.
- تسلط به Microsoft Office، Teams، پلتفرم‌های فکس الکترونیکی و سامانه‌های سلامت مبتنی بر وب.
مزایا
- طرح بیمه درمانی، دندان‌پزشکی و بینایی
- طرح بازنشستگی 401(k) یا IRA
- بیمه عمر پایه و اختیاری، از جمله AD&D
- مرخصی باحقوق، مرخصی استعلاجی و تعطیلات رسمی
- مرخصی زایمان و پدرشدن
- پوشش ازکارافتادگی کوتاه‌مدت و بلندمدت