Esperta Health предоставляет программы ухода на дому для людей с хроническими ранами. Сертифицированные специалисты по лечению ран используют методы, основанные на доказательной медицине, и технологии для помощи при диабетических язвах стоп, венозных и артериальных язвах, а также пролежнях. Компания в сфере здравоохранения сотрудничает со страховыми планами и поставщиками медицинских услуг, координируя уход и поддерживая заживление, одновременно контролируя расходы на лечение ран.
Координатор двуязычного приема, Esperta Health (удаленно, США)
Координируйте направления на услуги Esperta Health по уходу за ранами на дому: от приема и проверки соответствия критериям до зачисления или окончательного решения по направлению. Взаимодействуйте с участниками программы, поставщиками услуг, плательщиками и клиническими командами на английском и испанском языках.
Описание
- Обрабатывайте направления после передачи от команды по работе с участниками программы; в течение дня следите за почтовыми ящиками, защищенными сообщениями и очередями факсов.
- Проверяйте наличие в направлениях необходимых демографических данных, контактной информации, сведений о страховке, клинических данных, информации о поставщике услуг и расписании; уточняйте недостающие или противоречивые сведения.
- Ведите записи о направлениях и участниках программы в BOP и других назначенных системах, включая заметки, обновления статуса, ответственных за задачи и причины принятого решения.
- Проверяйте сведения о страховке и плательщике, координируйте проверку соответствия критериям и определяйте требования к авторизации, направлению и документации.
- Перед передачей направления на следующий этап проверяйте наличие клинических записей и информации о ранах, а также уточняйте местонахождение участников программы и их доступность для ухода на дому.
- Отслеживайте направления с момента получения до зачисления или окончательного решения.
- Выявляйте препятствия для первого визита и работайте с отмененными, неуспешными, задержанными или неразрешенными направлениями.
- Координируйте повторное взаимодействие с участниками программы совместно с командами по работе с участниками, координаторами ухода за пациентами и региональными клиническими подразделениями.
- Фиксируйте причины, по которым направления не приводят к оказанию услуг, и отслеживайте их давность и дальнейшие шаги.
- Направляйте обращения в соответствующие региональные команды и контролируйте завершение передачи.
- Информируйте внутренних и внешних партнеров на английском и испанском языках о статусе направления, препятствиях, недостающих сведениях и дальнейших шагах.
- Передавайте на рассмотрение вопросы клинического характера, безопасности и соответствия критериям обслуживания, не принимая клинических решений самостоятельно.
- Подготавливайте отчеты об объеме направлений, незавершенных задачах, конверсии и тенденциях по направлениям, не приведшим к оказанию услуг.
- Выявляйте пробелы в процессе приема и поддерживайте рабочие процессы, помогающие не терять направления и избегать задержек с зачислением.
Требования
- Диплом о среднем образовании или его эквивалент.
- Не менее двух лет опыта в приеме медицинских направлений, работе с доступом пациентов к медицинским услугам, проверке соответствия критериям, медицинском планировании приемов, координации ухода, административной работе в медицинском учреждении или смежной сфере здравоохранения.
- Опыт работы с документами по направлениям, почтовыми ящиками, факсами, очередями задач и процессами последующего сопровождения, а также взаимодействия с пациентами, поставщиками услуг, планами медицинского страхования и клиническими командами.
- Свободное владение устным английским и испанским языками, включая возможность общаться с участниками программы и ухаживающими за ними лицами на обоих языках.
- Развитые навыки письменного общения, точного ввода данных, внимательность к деталям, организованность и умение доводить задачи до конца.
- Умение обрабатывать большой объем направлений и расставлять приоритеты с учетом срочности, давности направления, требований плательщика и готовности к оказанию услуг.
- Рабочее знание HIPAA и правил надлежащего обращения с защищенной медицинской информацией.
- Уверенное владение Microsoft Office, Teams, платформами электронных факсов и веб-системами здравоохранения.
Преимущества
- Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения
- Пенсионный план 401(k) или IRA
- Базовое страхование жизни и добровольное страхование жизни, включая страхование от несчастного случая и расчленения
- Оплачиваемый отпуск, больничный и государственные праздники
- Отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за ребенком для отцов
- Страхование на случай краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности