
Esperta Health tilbyder hjemmeplejeprogrammer til mennesker med kroniske sår. Deres sårspecialister bruger evidensbaserede retningslinjer og teknologi til at understøtte behandlingen af diabetiske fodsår, venøse og arterielle sår samt tryksår. Sundhedsvirksomheden samarbejder med sundhedsordninger og behandlere om at koordinere plejen, støtte helingen og styre omkostningerne til sårbehandling.
Tosproget visitationskoordinator, Esperta Health (fjernarbejde, USA)
Koordinér henvisninger til Esperta Healths sårpleje i hjemmet, fra modtagelse og kontrol af berettigelse til indskrivning eller endelig afgørelse. Samarbejd med medlemmer, behandlere, betalere og kliniske teams på engelsk og spansk.
Beskrivelse
- Behandl henvisninger efter overdragelse fra medlemsengagementsteamet, og overvåg indbakker, sikre beskeder og faxkøer i løbet af dagen.
- Kontrollér, at henvisninger indeholder nødvendige demografiske oplysninger, kontaktoplysninger, forsikringsoplysninger, kliniske oplysninger, behandleroplysninger og tidsplanlægning, og følg op på manglende eller modstridende oplysninger.
- Vedligehold henvisnings- og medlemsoplysninger i BOP og andre angivne systemer, herunder notater, statusopdateringer, opgaveansvar og årsager til afgørelser.
- Bekræft forsikrings- og betalingsoplysninger, koordinér kontrol af berettigelse, og identificér krav til forhåndsgodkendelse, henvisning og dokumentation.
- Sørg for, at kliniske journaler og sårinformation er tilgængelige, før henvisninger går videre, og kontrollér medlemmernes placering og mulighed for at modtage pleje i hjemmet.
- Følg henvisninger fra modtagelse til indskrivning eller endelig afgørelse.
- Identificér hindringer for et første besøg, og følg op på aflyste, mislykkede, forsinkede eller uafklarede henvisninger.
- Koordinér genoptagelse af kontakten til medlemmer sammen med medlemsengagementsteamet, patientplejekoordinatorer og regional klinisk drift.
- Registrér, hvorfor henvisninger ikke fører til indskrivning, og følg deres alder og næste skridt.
- Send henvisninger videre til det relevante regionale team, og følg overdragelser til afslutning.
- Opdatér interne og eksterne samarbejdspartnere på engelsk og spansk om henvisningsstatus, hindringer, manglende oplysninger og næste skridt.
- Eskalér spørgsmål om kliniske forhold, sikkerhed og berettigelse til ydelser uden selvstændigt at træffe kliniske beslutninger.
- Rapportér om henvisningsmængde, udestående sager samt tendenser for indskrivning og manglende indskrivning.
- Find mangler i visitationsprocessen, og understøt arbejdsgange, der hjælper med at forebygge bortkomne henvisninger og forsinkelser i indskrivningen.
Krav
- Gymnasial eksamen eller tilsvarende.
- Mindst to års erfaring med modtagelse af sundhedshenvisninger, patientadgang, kontrol af berettigelse, medicinsk tidsplanlægning, koordinering af pleje, administration på lægekontor eller et beslægtet sundhedsområde.
- Erfaring med håndtering af henvisningsdokumenter, indbakker, fax, opgavekøer og opfølgningsarbejdsgange samt samarbejde med patienter, behandlere, sundhedsordninger og kliniske teams.
- Flydende mundtligt engelsk og spansk, herunder evne til at kommunikere med medlemmer og omsorgspersoner på begge sprog.
- Stærke skriftlige kommunikationsevner, præcis dataindtastning, sans for detaljer, organiseringsevne og opfølgning.
- Evne til at håndtere et stort antal henvisninger og prioritere efter hastende karakter, henvisningens alder, betalerkrav og parathed til ydelsen.
- Praktisk kendskab til HIPAA og korrekt håndtering af beskyttede helbredsoplysninger.
- Rutineret brug af Microsoft Office, Teams, elektroniske faxplatforme og webbaserede sundhedssystemer.
Fordele
- Sundhedsordning med læge-, tandlæge- og synsdækning
- Pensionsordning efter 401(k) eller IRA
- Grundlæggende og frivillig livsforsikring, herunder AD&D
- Betalt ferie, sygefravær og helligdage
- Barsels- og fædreorlov
- Dækning ved kortvarig og langvarig invaliditet