Esperta Health biedt thuiszorgprogramma’s voor mensen met chronische wonden. Wondzorgspecialisten ondersteunen de behandeling van diabetische voetulcera, veneuze en arteriële ulcera en drukletsel volgens evidencebased richtlijnen en met behulp van technologie. Het zorgbedrijf werkt samen met zorgverzekeraars en zorgverleners om de zorg te coördineren, de wondgenezing te ondersteunen en de kosten van wondzorg te beheersen.
Tweetalige intakecoördinator, Esperta Health (op afstand, VS)
Coördineer verwijzingen voor de wondzorg aan huis van Esperta Health, van intake en controle van de zorgaanspraak tot toelating of afronding. Werk in het Engels en Spaans samen met leden, zorgverleners, betalers en klinische teams.
Beschrijving
- Verwerk verwijzingen na overdracht door Member Engagement en houd gedurende de dag de inboxen, beveiligde berichten en faxwachtrijen in de gaten.
- Controleer of verwijzingen de vereiste demografische gegevens, contact-, verzekerings-, klinische, zorgverlener- en afspraakgegevens bevatten, en vraag ontbrekende of tegenstrijdige informatie op.
- Beheer verwijzings- en ledengegevens in BOP en andere aangewezen systemen, waaronder notities, statusupdates, taakverantwoordelijkheid en redenen voor afronding.
- Controleer verzekerings- en betalersgegevens, coördineer controles van de zorgaanspraak en breng vereisten voor machtigingen, verwijzingen en documentatie in kaart.
- Controleer of klinische dossiers en informatie over de wond beschikbaar zijn voordat verwijzingen verdergaan, en controleer de locatie en beschikbaarheid van leden voor zorg aan huis.
- Volg verwijzingen vanaf ontvangst tot toelating of afronding.
- Breng belemmeringen voor een eerste bezoek in kaart en volg geannuleerde, niet-succesvolle, vertraagde of onopgeloste verwijzingen op.
- Coördineer het opnieuw contact opnemen met leden samen met Member Engagement, Patient Care Coordinators en Regional Clinical Operations.
- Leg vast waarom verwijzingen niet tot zorg leiden en houd de ouderdom en vervolgstappen ervan bij.
- Verwijs aanvragen door naar het juiste regionale team en volg de overdracht tot deze is afgerond.
- Informeer interne en externe partners in het Engels en Spaans over de status van verwijzingen, belemmeringen, ontbrekende informatie en vervolgstappen.
- Schaal vragen over klinische zaken, veiligheid en de aanspraak op dienstverlening op, zonder zelfstandig klinische beslissingen te nemen.
- Rapporteer over het aantal verwijzingen, openstaande punten en trends in toelating en niet-toelating.
- Signaleer tekortkomingen in het intakeproces en ondersteun werkprocessen die verloren verwijzingen en vertragingen bij toelating helpen voorkomen.
Vereisten
- Diploma middelbaar onderwijs of gelijkwaardig.
- Minimaal twee jaar ervaring met intake van zorgverwijzingen, patiënttoegang, controle van de zorgaanspraak, medische afsprakenplanning, zorgcoördinatie, medische administratie of een verwante zorgomgeving.
- Ervaring met het beheren van verwijzingsdocumenten, inboxen, faxen, takenwachtrijen en opvolgprocessen, en met samenwerking met patiënten, zorgverleners, zorgverzekeraars en klinische teams.
- Vloeiend in gesproken Engels en Spaans, met het vermogen om in beide talen met leden en mantelzorgers te communiceren.
- Sterke schriftelijke communicatievaardigheden, nauwkeurige gegevensinvoer, oog voor detail, organisatorisch vermogen en goede opvolging.
- Vermogen om een groot aantal verwijzingen te verwerken en prioriteiten te stellen op basis van urgentie, ouderdom van de verwijzing, vereisten van de betaler en gereedheid voor zorg.
- Praktische kennis van HIPAA en de juiste omgang met beschermde gezondheidsinformatie.
- Goede vaardigheid met Microsoft Office, Teams, elektronische faxplatforms en webgebaseerde zorgsystemen.
Voordelen
- Zorgverzekering voor medische zorg, tandheelkunde en oogzorg
- Pensioenregeling via 401(k) of IRA
- Basis- en vrijwillige levensverzekering, inclusief AD&D
- Betaald verlof, ziekteverlof en feestdagen
- Zwangerschaps- en ouderschapsverlof
- Dekking voor arbeidsongeschiktheid op korte en lange termijn