Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation صحت کی دیکھ بھال اور بیمہ فراہم کرنے والی کمپنی ہے جو حکومت کے زیرِ انتظام کوریج اور کمیونٹی کی صحت پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ اس کی خدمات میں Medicaid، Medicare، Health Insurance Marketplace کے منصوبے اور فوجی برادریوں کے لیے TRICARE معاونت شامل ہیں۔ Centene اپنے اراکین کی ضروریات پوری کرنے کے لیے مقامی سطح پر صحت کی خدمات کی فراہمی کو غیر منافع بخش تنظیموں کے ساتھ شراکت داری سے مربوط کرتی ہے۔ کمپنی اپنے آپریشنز اور کمیونٹیز کی معاونت کے طریقۂ کار میں ماحولیاتی ذمہ داری اور اخلاقی حکمرانی کو بھی شامل کرتی ہے۔

سینئر کوالٹی آڈیٹر - میسوری ریموٹ ایٹ سینٹین

سینٹین ایک سینئر کوالٹی آڈیٹر کی تلاش میں ہے جو کلیمز کے آڈٹ، ڈیٹا کی توثیق، تضادات کی تحقیق اور فراہم کنندہ کے ڈیٹا کے انتظام کے ذریعے صحت کی دیکھ بھال کے کلیمز کی درستگی بہتر بنائے گا۔ یہ کردار ضوابط کے مطابق کلیمز کی پروسیسنگ، معیار کی رپورٹنگ اور عملیاتی بہتری میں معاونت کرتا ہے۔

تفصیل

  • مؤثر عملیاتی حل تیار کرنے کے لیے ڈیٹا، آڈٹس اور کاروباری عمل کی تحقیق اور تجزیہ کریں۔
  • درست فیصلہ سازی اور ضوابط کی پابندی یقینی بنانے کے لیے معمول کے پری پیمنٹ اور پوسٹ پیمنٹ کلیمز کا آڈٹ اور توثیق کریں۔
  • درستگی اور تکمیل کے لیے کلیمز پروسیسنگ سسٹمز میں درج فراہم کنندہ کے ڈیٹا کا جائزہ لیں۔
  • آڈٹ کے نتائج ریکارڈ کریں اور نتائج پر واضح رپورٹس تیار کریں۔
  • فراہم کنندہ کی معلومات سے متعلق کلیمز اور اندراج کے تضادات کی تحقیق کریں۔
  • فراہم کنندہ کی فائلوں اور کلیمز پروسیسنگ سسٹمز کے ساتھ ان کے تعلق کے بارے میں اعلیٰ درجے کا علم درکار رکھنے والے فراہم کنندہ ڈیٹا مینجمنٹ منصوبوں کی قیادت کریں۔
  • طبی جائزے کے ورک فلو اور لاگت بچانے والے کلیمز اقدامات میں معاونت کریں۔
  • معیار میں بہتری، ضوابط کی رپورٹنگ اور سرٹیفیکیشن کی ضروریات کے لیے شعبے کے میٹرکس کو ٹریک کریں۔
  • استثناؤں کی نشاندہی کے لیے معمول کے اور درمیانی پیچیدگی والے طبی جائزے کے کلیمز آڈٹس کریں۔
  • جائزہ لیے گئے کلیمز کے مسائل کی تحقیق کریں، بنیادی وجوہات کا تعین کریں اور مناسب حل تجویز کریں۔
  • انتظامیہ میں تقسیم کے لیے نتائج اور سفارشات کو رپورٹس میں مرتب کریں۔
  • پروسیسنگ اور مسائل کے حل کو مضبوط بنانے کے لیے آڈٹ اور جائزے کے نتائج کلیمز کے شعبے کے ساتھ شیئر کریں۔
  • تربیتی مواد، پالیسیوں اور طریقہ کار کے لیے توثیق شدہ ڈیٹا فراہم کریں۔
  • ہیلتھ نیٹ کی مصنوعات، پالیسیوں، طریقہ کار، کوڈنگ کے طریقوں اور قابل اطلاق صنعتی معیارات کا تازہ ترین علم برقرار رکھیں۔

تقاضے

  • اب یا مستقبل میں ملازمت پر مبنی ویزا اسپانسرشپ کے بغیر امریکہ میں کام کرنے کی اجازت ہونا ضروری ہے۔
  • ہائی اسکول ڈپلومہ یا مساوی اہلیت۔
  • خودکار کلیمز پروسیسنگ، کلیمز ریسرچ یا فراہم کنندہ کی دیکھ بھال کے ماحول میں عمومی ڈیٹا مینجمنٹ کا چار سالہ تجربہ۔
  • کالج کی کچھ کورس ورک کو ترجیح دی جائے گی۔
  • ہیلتھ نیٹ کی مصنوعات، پالیسیوں اور طریقہ کار کا عملی علم۔
  • معاہدے اور بینیفٹ پلان کوڈنگ کا علم۔
  • صحت بیمہ کے ضوابط اور سرٹیفیکیشن کے معیارات کا علم۔
  • کلیمز کا درست آڈٹ اور توثیق کرنے کی صلاحیت۔
  • فراہم کنندہ کے ڈیٹا سے متعلق کلیمز اور اندراج کے تضادات کی تحقیق کرنے کی صلاحیت۔
  • آڈٹ کے نتائج کو دستاویز کرنے اور ابلاغ کرنے کی صلاحیت۔
  • براعظمِ امریکہ کے اندر سے دور دراز کام کرنے کی صلاحیت۔
  • ترجیحی اوقاتِ کار سینٹرل یا ایسٹرن اسٹینڈرڈ ٹائم کے مطابق ہوں گے۔

مراعات

  • مسابقتی معاوضہ۔
  • صحت بیمہ کوریج۔
  • ۴۰۱(کے) منصوبہ۔
  • ملازمین کے لیے اسٹاک خریداری کے منصوبے۔
  • ٹیوشن کی واپسی۔
  • تنخواہ سمیت چھٹیاں اور کمپنی کی تعطیلات۔
  • لچکدار ریموٹ، ہائبرڈ، فیلڈ یا دفتری کام کے انتظامات۔
  • کل معاوضے کے حصے کے طور پر اضافی اہل مراعات شامل ہو سکتی ہیں۔

متعلقہ نوکریاں

General Dynamics Information Technology

پروجیکٹ کوآرڈینیٹر، واٹر یوٹیلٹی پروجیکٹس

General Dynamics Information Technology

GDIT کے واٹر یوٹیلٹی پروجیکٹس میں مختلف شعبوں کی ٹیموں کے کام کو مربوط کریں، نتائج، بجٹ اور خطرات پر نظر رکھیں، اور کلائنٹس اور کمیونٹی کے متعلقہ افراد سے رابطہ رکھیں۔ یہ امریکہ میں ریموٹ ملازمت ہے، جس میں 50%–75% وقت ملک بھر میں سفر کرنا ہوگا۔

کھولیں
University of Wisconsin-Madison

مارکیٹنگ کوآرڈینیٹر

University of Wisconsin-Madison

وسکونسن یونین کی مارکیٹنگ مہمات اور کلائنٹ اکاؤنٹس کو مربوط کریں، خاص طور پر رپورٹنگ اور کارکردگی سے متعلق بصیرت پر توجہ دیتے ہوئے۔ UW–میڈیسن میں تقریبات، پروگراموں اور کیمپس کے تجربات میں معاونت کریں۔

کھولیں
Remote Recruitment

ریموٹ پروجیکٹ کوآرڈینیٹر (جنوبی افریقہ)

Remote Recruitment

برطانیہ میں قائم آجر کے لیے منصوبے کے کام، اوقاتِ کار اور پیش رفت کی تازہ معلومات مربوط کریں۔ برطانیہ کے دفتری اوقات میں جنوبی افریقہ سے ریموٹ کام کریں۔

کھولیں
Remote Recruitment

ریموٹ لاجسٹکس کوآرڈینیٹر (جنوبی افریقہ)

Remote Recruitment

برطانیہ کے ایک کاروبار کے لیے شپمنٹس، کیریئرز، کسٹمز دستاویزات اور ترسیل کو مربوط کریں۔ برطانیہ کے اوقاتِ کار میں جنوبی افریقہ سے ریموٹ کام کریں۔

کھولیں
Remote Recruitment

ریموٹ آپریشنز کوآرڈینیٹر

Remote Recruitment

برطانیہ کے کاروبار کے لیے کاموں، سپلائرز، ڈیڈ لائنز اور طریقۂ کار کی دستاویزات میں ہم آہنگی پیدا کریں۔ برطانیہ کے اوقاتِ کار کے مطابق جنوبی افریقہ سے ریموٹ کام کریں۔

کھولیں
CVS Health

سینئر کوڈنگ کوالٹی اینالسٹ، خصوصی تحقیقات

CVS Health

CVS Health کے خصوصی تحقیقات یونٹ کے لیے کوڈنگ کے معیار کا جائزہ لیں اور صحت کی دیکھ بھال کے کلیمز کی درستگی اور قواعد کی پابندی جانچیں۔ ممکنہ بلنگ کی غلطیوں، دھوکا دہی، وسائل کے ضیاع، بدعنوان استعمال اور مشکوک رجحانات کی نشاندہی کریں۔

کھولیں
S&P Global

پرنسپل کموڈٹی تجزیہ کار، عالمی فصلیں

S&P Global

S&P Global Energy کے لیے زرعی منڈی کی تحقیق اور پیش گوئیوں کی قیادت کریں۔ کموڈٹی ماڈل، بیلنس شیٹس اور رپورٹس تیار کریں جو منڈی کی تبدیلیوں کو صارفین کے لیے مفید بصیرت میں بدلیں۔

کھولیں
Bold

تنازعات اور چارج بیکس کا تجزیہ کار

Bold

تنازعات، چارج بیکس اور دھوکا دہی کی روک تھام کے امور سنبھالیں۔ کولمبیا کے چھوٹے کاروباروں کو Bold کے مالیاتی اور ٹیکنالوجی حل کے ذریعے معاونت دیں۔

کھولیں
HP

بزنس آپریشنز اسپیشلسٹ، سروس سپلائی چین — ایچ پی

HP

بھارت اور اے پی جے میں ایچ پی کے سروس سپلائی چین آپریشنز، پارٹنر گورننس اور کے پی آئی رپورٹنگ میں رابطہ کاری کریں۔ کارکردگی کے تجزیے اور عمل میں بہتری کے ذریعے بچت، آپریشنل مؤثریت اور بہتر صارف نتائج میں معاونت کریں۔

کھولیں
Contour Software

جونیئر فنانشل اینالسٹ – کنٹور سافٹ ویئر، کراچی

Contour Software

کنٹور سافٹ ویئر کے عالمی انٹرپرائز سافٹ ویئر پورٹ فولیو میں اکاؤنٹنگ، رپورٹنگ، یکجائی اور KPI تجزیے میں معاونت کریں۔ آپریشنل فیصلوں کے لیے بصیرت فراہم کرنے کی خاطر فنانس رہنماؤں کے ساتھ کام کریں۔

کھولیں