LogoFresh Jobs Ahead
Centene Corporation
Centene Corporation
AdviesGezondheidszorgVerzekeringen
Centene Corporation is een gezondheidszorg- en verzekeringsbedrijf dat zich richt op door de overheid gesponsorde zorgdekking en gezondheidszorg in de gemeenschap. De diensten omvatten Medicaid, Medicare, zorgverzekeringsplannen van de Health Insurance Marketplace en TRICARE-ondersteuning voor militaire gemeenschappen. Centene combineert lokaal georganiseerde zorgverlening met samenwerkingen met non-profitorganisaties om tegemoet te komen aan de behoeften van de leden die het bedrijf bedient. Daarnaast integreert het bedrijf milieuv verantwoordelijkheid en ethisch bestuur in zijn manier van werken en in de ondersteuning van gemeenschappen.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Senior kwaliteitsauditor - op afstand in Missouri bij Centene

Centene zoekt een senior kwaliteitsauditor die de nauwkeurigheid van zorgdeclaraties verbetert door declaratieaudits, gegevensvalidatie, onderzoek naar afwijkingen en het beheer van zorgverlenersgegevens. De functie ondersteunt conforme declaratieverwerking, kwaliteitsrapportage en operationele verbeteringen.

USVerenigde StatenMOMissouri
$ 23 – $ 39 / uur
Op afstandVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsAuditor

Beschrijving

  • Gegevens, audits en bedrijfsprocessen onderzoeken en analyseren om effectieve operationele oplossingen te ontwikkelen.
  • Routineuze declaraties vóór en na betaling auditen en valideren voor een correcte verwerking en naleving van regelgeving.
  • Zorgverlenersgegevens die in declaratieverwerkingssystemen zijn ingevoerd controleren op nauwkeurigheid en volledigheid.
  • Auditresultaten registreren en duidelijke rapporten over de bevindingen opstellen.
  • Afwijkingen in declaraties en inschrijvingen met betrekking tot zorgverlenersgegevens onderzoeken.
  • Projecten voor het beheer van zorgverlenersgegevens leiden waarvoor geavanceerde kennis van zorgverlenersbestanden en hun koppeling met declaratieverwerkingssystemen vereist is.
  • Medische beoordelingsprocessen en kostenbesparende declaratie-initiatieven ondersteunen.
  • Afdelingsstatistieken bijhouden voor kwaliteitsverbetering, rapportage over regelgeving en certificeringsvereisten.
  • Routineuze en gemiddeld complexe audits van declaraties voor medische beoordelingen uitvoeren om uitzonderingen te identificeren.
  • Problemen met beoordeelde declaraties onderzoeken, de grondoorzaken vaststellen en passende oplossingen aanbevelen.
  • Bevindingen en aanbevelingen bundelen in rapporten voor verspreiding onder het management.
  • Audit- en beoordelingsresultaten delen met de declaratieafdeling om de verwerking en probleemoplossing te verbeteren.
  • Gevalideerde gegevens aanleveren voor trainingsmateriaal, beleid en procedures.
  • Actuele kennis bijhouden van Health Net-producten, beleid, procedures, coderingspraktijken en toepasselijke branchenormen.

Vereisten

  • Moet bevoegd zijn om in de Verenigde Staten te werken zonder nu of later werkgeverssponsoring voor een visum nodig te hebben.
  • Middelbareschooldiploma of gelijkwaardige kwalificatie.
  • Vier jaar algemene ervaring met gegevensbeheer in een omgeving voor geautomatiseerde declaratieverwerking, declaratieonderzoek of onderhoud van zorgverlenersgegevens.
  • Enige universitaire opleiding is gewenst.
  • Praktische kennis van Health Net-producten, beleid en procedures.
  • Kennis van contract- en zorgplancodering.
  • Kennis van zorgverzekeringsregelgeving en certificeringsnormen.
  • Vermogen om declaraties nauwkeurig te auditen en valideren.
  • Vermogen om afwijkingen in declaraties en inschrijvingen met betrekking tot zorgverlenersgegevens te onderzoeken.
  • Vermogen om auditresultaten te documenteren en te communiceren.
  • Vermogen om op afstand te werken vanuit de aaneengesloten Verenigde Staten.
  • De voorkeur gaat uit naar werktijden die aansluiten bij Central of Eastern Standard Time.

Voordelen

  • Competitieve beloning.
  • Zorgverzekering.
  • 401(k)-regeling.
  • Aandelenkoopregelingen voor werknemers.
  • Vergoeding van studiekosten.
  • Betaald verlof en bedrijfsfeestdagen.
  • Flexibele werkmogelijkheden op afstand, hybride, in het veld of op kantoor.
  • Aanvullende in aanmerking komende incentives kunnen deel uitmaken van de totale beloning.

Gerelateerde vacatures

LAKE SUPERIOR CONSULTING

Buitendiensttechnicus kathodische bescherming

LAKE SUPERIOR CONSULTING
201 – 500 Medewerkers
BouwLogistiekTechniek
USVerenigde StatenPAPennsylvania
$ 22 – $ 26 / uur
Op locatieVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAlgemeenTechnicus

Installeert, test, verhelpt storingen aan en repareert systemen voor kathodische bescherming bij Lake Superior Consulting. Deze startersfunctie speelt zich buiten kantoor af en omvat veel reizen binnen de VS en buitenwerk, volgens de geldende veiligheids- en wettelijke voorschriften.

Openen
decircle

Enterprise AI-veldingenieur

decircle
1 – 10 Medewerkers
AdviesLogistiekMarketing
USVerenigde StatenCACaliforniëNYNew York
$ 176.000 – $ 224.000 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsBuitendienstingenieur
AWSAzureCloudGoogle Cloud PlatformKubernetesPython

Implementeer het generatieve AI-platform van Fireworks AI met open modellen bij zakelijke klanten. Bouw productie-integraties, adviseer over modelstrategie en ondersteun de technische verkoop van inventarisatie tot implementatie.

Openen
Invenergy

Servicemonteur buitendienst, 100% reizen

Invenergy
1.001 – 5.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumAdviesBouwLogistiek
USVerenigde StatenMIMichiganMOMissouriOKOklahomaTXTexas
$ 32 – $ 52 / uur
Op afstandVoltijdJuniorGeen diploma vereistVereiste Taal: EngelsBuitendienstingenieur

Vervang en repareer grote onderdelen in Invenergy’s vloot voor hernieuwbare energie en energie-infrastructuur. Werk in reisrotaties van vier weken om apparatuurstoringen op te lossen, teams op locatie op te leiden en veiligheidsnormen te handhaven.

Openen
Applied Materials

Field Applications Engineer (afgestudeerden)

Applied Materials
Sponsor voor H1B-visumHalfgeleidersMaakindustrieTechnologie
USVerenigde StatenAZArizonaCACalifornië
$ 86.500 – $ 119.000 / jaar
Op locatieVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsBuitendienstingenieur

Ondersteun bij Applied Materials toepassingen voor halfgeleiderapparatuur en gebruik AI, machine learning en datawetenschap om klantproblemen te diagnosticeren. Ontwikkel en kwalificeer recepten en technologieën, voer evaluaties en demonstraties uit en werk samen met klantgerichte teams en productteams.

Openen
Invenergy

Invenergy Fieldservicetechnicus, 100% reizen

Invenergy
1.001 – 5.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumAdviesBouwLogistiek
USVerenigde StatenMIMichiganMOMissouriOKOklahomaTXTexas
$ 32 – $ 52 / uur
Op afstandVoltijdJuniorGeen diploma vereistVereiste Taal: EngelsBuitendienstingenieur

Repareer en vervang hoofdcomponenten in het volledige portfolio van hernieuwbare energie van Invenergy en train teams op locatie in onderhoud en veiligheid. Je spoort storingen op in mechanische, elektrische en hydraulische systemen, met een rooster van vier weken van huis gevolgd door één week thuis.

Openen
Medtronic

Remote Field Service Engineer Hugo-chirurgierobotica

Medtronic
Sponsor voor H1B-visumGezondheidszorgMaakindustrieZorgverzekering
USVerenigde StatenAZArizonaKYKentuckyMDMarylandMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNVNevadaNCNorth CarolinaOHOhioOKOklahomaPAPennsylvania
$ 60.000 – $ 90.000 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsBuitendienstingenieur

Installeer en onderhoud Medtronics platform Hugo voor robotondersteunde chirurgie en ondersteun zorgklanten met storingsdiagnose, reparaties en training. De functie omvat een toegewezen gebied in de VS en vereist tot 75% reizen.

Openen