Pivotal Health
Pivotal Health
Pivotal Health ایک ہیلتھ کیئر ٹیکنالوجی کمپنی ہے جو مربوط آزادانہ تنازع حل (IDR) پلیٹ فارم کے ذریعے ہسپتالوں اور خصوصی طبی اداروں کو منصفانہ معاوضہ حاصل کرنے میں مدد دیتی ہے۔ اس کا SaaS حل ورک فلو آٹومیشن، ڈیٹا اور انتظام شدہ خدمات کو یکجا کرتا ہے تاکہ اہلیت کی جانچ، درخواستیں جمع کرانے اور اپیلوں میں معاونت فراہم کی جا سکے، جبکہ یہ بڑے ریونیو سائیکل مینجمنٹ سسٹمز سے بھی منسلک ہوتا ہے۔ Pivotal Health پورے عمل کے دوران عملی معاونت فراہم کرتی ہے اور نتائج سے منسلک ماڈل استعمال کرتی ہے، جس میں کلائنٹس کامیاب نتائج کے بعد ادائیگی کرتے ہیں۔ کمپنی کی سرگرمیاں طبی خدمات فراہم کرنے والے اداروں کے لیے آمدنی کی وصولی، شفافیت اور عملی کارکردگی بہتر بنانے پر مرکوز ہیں۔

پیوٹل ہیلتھ میں ہیلتھ کیئر ایلیجیبلٹی آپٹیمائزیشن اینالسٹ - ہائبرڈ

پیوٹل ہیلتھ کے اے آئی سے تقویت یافتہ ری ایمبرسمنٹ پلیٹ فارم کے لیے ہیلتھ کیئر کلیمز کی اہلیت کا تجزیہ کریں۔ جائزے کے ورک فلو، اصلاحی اقدامات، کلائنٹ رہنمائی اور رسک ڈیش بورڈز تیار کریں۔

تفصیل

  • ٹکٹس، کالز اور پیئر آؤٹ ریچ کے ذریعے اہلیت سے متعلق سوالات کے لیے کلائنٹ سکسس ٹیم کے بنیادی معاون کے طور پر کام کریں
  • پیئرز کی جانب سے آنے والی اہلیت سے متعلق درخواستیں وصول کرکے ان کی ابتدائی درجہ بندی کریں
  • بنیادی وجوہات معلوم کرنے کے لیے کلیمز کے ڈیٹا کا تجزیہ کریں
  • حقیقی نااہلی، قابلِ اصلاح پروڈکٹ ڈیفالٹس اور قابلِ اعتراض پیئر فیصلوں میں فرق کرنے کے لیے پیئر، اندرونی اور IDRE اہلیت کے فلیگز کا جائزہ لیں
  • کلائنٹ سکسس ٹیم کو اہلیت سے متعلق واضح نتائج فراہم کریں
  • بار بار سامنے آنے والے ڈیفالٹ نااہلی کے رجحانات کو ٹریک کریں اور حل کے لیے پروڈکٹ ٹیم کے ساتھ کام کریں
  • IDR اہلیت اور پیئر کے لحاظ سے جوابات کا احاطہ کرنے والے کلائنٹ سکسس وسائل تیار کریں
  • متنازع فلیگز کے لیے ورک فلو اور اسکیلیشن کے راستے قائم کریں، جن میں پیئر سے رابطہ اور قانونی اسکیلیشن شامل ہو
  • Metabase یا Power BI میں اہلیت کے خطرات کے ڈیش بورڈز تیار اور برقرار رکھیں
  • بار بار ہونے والے مسائل کو ٹریک کریں اور فائلنگ جمع ہونے سے پہلے اہلیت کے خطرات سامنے لائیں
  • نااہل کلیمز کے جائزے کا ورک فلو بنائیں اور ردِعمل پر مبنی شناخت کو پیشگی شناخت میں تبدیل کرنے میں مدد دیں

تقاضے

  • ہیلتھ کیئر آپریشنز، ریونیو سائیکل، مینیجڈ کیئر، کنسلٹنگ یا فنانس یا ہیلتھ کیئر میں اینالسٹ کے عہدے پر ۱–۳ سال کا تجربہ
  • پیوٹ ٹیبلز سمیت Excel پر عبور
  • بنیادی SQL لکھنے یا SQL کوئریز تیار اور جانچنے کے لیے اے آئی ٹول استعمال کرنے کی صلاحیت
  • خوش اخلاق، قابلِ رسائی اور صارف مرکوز ابلاغی انداز
  • مضبوط اور پراعتماد تحریری ابلاغ کی مہارت
  • زیادہ حجم کے کام کو سنبھالتے ہوئے انتہائی منظم اور باریک بین رہنے کی صلاحیت
  • ٹیموں کے درمیان مؤثر تعاون کرنے کی صلاحیت
  • No Surprises Act، IDR اہلیت کی ضروریات یا ہیلتھ پلان کے ڈھانچوں کا علم اضافی خوبی ہے
  • Metabase، Power BI یا اسی طرح کے ٹولز میں ایڈوانس SQL، ڈیٹا اسٹوری ٹیلنگ یا ڈیش بورڈ کا تجربہ اضافی خوبی ہے
  • Asana، Notion یا اسی نوعیت کے ورک فلو ٹولز سے واقفیت اضافی خوبی ہے
  • موجودہ یا مستقبل میں آجر کی اسپانسرشپ کے بغیر ریاستہائے متحدہ میں کام کرنے کا مجاز ہونا ضروری ہے

مراعات

  • ایکوئٹی میں شرکت
  • جامع ہیلتھ، ڈینٹل اور وژن کوریج
  • 401(k) ریٹائرمنٹ سیونگز پلان
  • لچک دار تنخواہ سمیت چھٹی
  • کمپنی بھر میں رابطے اور تقریبات کے مواقع
  • ریموٹ اور ہائبرڈ کام کے انتظامات عہدے اور ٹیم کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں