LogoFresh Jobs Ahead
Luminare Health
Luminare Health
1.001 – 5.000 Çalışanlar
DanışmanlıkLojistikSağlık hizmetleri
Luminare Health, öz kaynaklarıyla finanse edilen sağlık planlarının yönetimi ve sağlık hizmetleri maliyetlerinin yönetimi alanlarında hizmet sunar. 50 yılı aşkın sektör deneyimine sahip şirket; hastaneler, sağlık sistemleri ve doğrudan işverene yönelik programlarla tazminat taleplerinin yönetimi, yüksek maliyetli taleplerin analizi, maliyet kontrolü ve dijital raporlama konularında çalışır. Şirketin yaklaşımı, üyelerin ihtiyaçlarını merkeze alan sağlık desteğini; müşterilerin giderlerini yönetmesine ve stratejik büyümeyi hedeflemesine yardımcı olmak üzere verilerle desteklenen yönetim anlayışıyla birleştirir.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Uzaktan Hasar Uzmanı

Luminare Health için uzaktan çalışarak sağlık, hayat ve maluliyet taleplerini işleyin. Talepleri inceleyin, geri ödeme yöntemlerini uygulayın ve kararları doğru biçimde belgeleyin.

USAmerika Birleşik Devletleri
$42.200 – $79.300 / yıl
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceHasar uzmanı

Açıklama

  • Sağlık, hayat ve maluliyet taleplerini inceleyin ve işleyin.
  • Özel sağlık talepleri uzmanlığınızı kullanın ve kod inceleme düzenlemelerini uygulayın.
  • Olası dolandırıcılık ve kötüye kullanım örüntülerini belirleyin.
  • PPO geri ödeme yöntemlerini uygulayın ve stop-loss teminatı bilginizden yararlanın.
  • Talepleri araştırın; analitik ve matematiksel değerlendirmelere dayanarak karar verin.
  • Ayrıntılı kayıtlar tutun ve talep bilgilerini kapsamlı biçimde belgeleyin.
  • İş akışınızı planlayın, görevleri önceliklendirin, birden fazla işi yönetin ve son teslim tarihlerine uyun.
  • Ekip arkadaşlarınızı desteklerken ek proje ve görevler üstlenin.
  • İş arkadaşları, çalışanlar, hizmet sağlayıcılar, müşteriler ve diğer departmanlarla çalışın.
  • Yeni sistemlere, politikalara, çalışma ortamlarına ve iyileştirme yöntemlerine uyum sağlayın.
  • Yapıcı bir ekip ortamına katkıda bulunun.
  • Hızlı tempolu ve müşteri odaklı bir ortamda hizmet sunun.

Gereksinimler

  • Sağlık taleplerini işleme konusunda en az dört yıllık deneyim.
  • Özel sağlık taleplerinin işlenmesi hakkında kapsamlı bilgi.
  • Kod inceleme düzenlemeleri ve dolandırıcılık ile kötüye kullanım örüntüleri hakkında bilgi.
  • Yazılı ve sözlü iletişim becerileri güçlü olmak.
  • Güçlü kişilerarası iletişim becerileri.
  • Ödeme performansı ve denetim puanlarının en az %99, finansal puanların en az %97 ve doğruluk puanlarının en az %97 olması.
  • Farklı PPO geri ödeme yöntemlerine aşinalık.
  • Stop-loss teminatı hakkında temel bilgi.
  • Microsoft Office uygulamalarını kullanabilmek.
  • Gelişmiş organizasyon becerisi.
  • Detaylara olağanüstü dikkat.
  • İş arkadaşları, çalışanlar, hizmet sağlayıcılar ve müşterilerle etkili biçimde çalışabilmek.
  • Hızlı tempolu ve müşteri odaklı bir ortamda çalışabilmek.
  • Hasar incelemesinin tüm yönlerini kapsayan güçlü maluliyet ve/veya hayat sigortası talebi bilgisi.
  • Sağlam araştırma, analitik ve organizasyon becerileri.
  • Detaylara dikkat veya ilgili deneyimin eşdeğer bir bileşimi.
  • Sigorta talepleri alanında en az beş yıllık deneyim ve tıbbi terminoloji bilgisi.
  • Güçlü matematik ve karar verme becerileri.
  • Ayrıntılı kayıt tutabilmek ve talep bilgilerini kapsamlı biçimde belgeleyebilmek.
  • Yaratıcı problem çözme ve çatışma çözme becerileri.
  • İş akışını düzenleyebilmek ve ek görevler ile projeler üstlenebilmek.
  • Güçlü zaman yönetimi becerileri.
  • İşleri önceliklendirebilmek, birden fazla görevi yönetebilmek ve ekip arkadaşlarını destekleyebilmek.
  • Bağımsız olarak veya çok az gözetimle karar verebilmek.
  • Yazılı ve sözlü iletişim becerileri güçlü olmak.
  • Baskı altında çalışabilmek, diğer departmanlarla koordinasyon kurabilmek ve son teslim tarihlerine uyabilmek.
  • Yeni sistemlere, politikalara ve çalışma ortamlarına uyum sağlayabilmek.
  • Bilgisayarları ve ilgili yazılımları etkili biçimde kullanabilmek.
  • Word, Excel ve Outlook'u kullanabilmek; Access tercih edilir.

Yan Haklar

  • Sağlık ve esenlik kapsamı.
  • 401(k) tasarruf planı.
  • Emeklilik planı.
  • Ücretli izin.
  • Ücretli ebeveyn izni.
  • Maluliyet sigortası.
  • Ek hayat sigortası.
  • Çalışan destek programı.
  • Ücretli tatil günleri.
  • Öğrenim ücreti geri ödemesi.
  • Diğer teşvikler.
  • Hüküm ve koşullarına tabi yıllık teşvik ikramiyesi planı.
  • Kaliforniya, New York, Alaska ve Hawaii hariç olmak üzere ABD'nin kıta kesiminde uzaktan çalışma.
  • Uyuşturucudan ve dumandan arındırılmış iş yeri.

İlgili İş İlanları

CBCS

Társasházi teherfuvarozási kárrendező

CBCS
201 – 500 Çalışanlar
BankacılıkFinansFintek
USAmerika Birleşik DevletleriIAIowaUzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceHasar uzmanı

A CBCS távoli munkavégzésre keres kereskedelmi teherfuvarozási kárrendezőt testi sérüléssel kapcsolatos és felelősségi károk kezelésére. A munkakör megköveteli a kárrendezési jog alapos ismeretét, a megfontolt elemzőkészséget és a hatékony tárgyalási készséget.

Aç
Zurich Insurance

Zurich Tarım Hasar Uzmanı veya Saha Eksperi (Uzaktan, Alabama veya Florida)

Zurich Insurance
Nitelikli Çalışan Vizesi SponsoruDanışmanlıkHukukSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik DevletleriALAlabamaFLFlorida
$23 – $32 / saat
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceHasar uzmanı

Zurich’in ABD işleri için tarım sigortası sorumluluğunu ve teminat kapsamını değerlendirerek hasar incelemelerini ve kalite süreçlerini destekleyin. Görev, Alabama veya Florida’daki atanmış çiftlik bölgelerini kapsar; afet müdahalesi ve uzaktan hasar desteği de içerebilir.

Aç
Encova Insurance

Uzaktan Konut Hasarları Eksperi

Encova Insurance
1.001 – 5.000 Çalışanlar
B2CFinansSigorta
USAmerika Birleşik DevletleriCTConnecticutFLFloridaILIllinoisIAIowaKYKentuckyMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNJNew JerseyNCKuzey KarolinaOHOhioPAPensilvanyaSCGüney KarolinaTNTennesseeTXTeksasVAVirginiaWVBatı VirginiaWIWisconsin
$55.132 – $88.210 / yıl
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceHasar uzmanı

Encova Insurance için bireysel ve ticari mülk hasarlarını, ağırlıklı olarak uzaktan iletişim yoluyla araştırır ve sonuçlandırır. Teminat, değerleme, yüklenici koordinasyonu ve afet müdahalesi süreçlerini yürütür.

Aç
EMC Insurance Companies

Kıdemli İşçi Tazminatı Hasar Eksperi

EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sigorta
USAmerika Birleşik Devletleri
$78.726 – $119.646 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceHasar uzmanı

EMC Insurance Companies için karmaşık işçi tazminatı hasar dosyalarını incelemeden sonuçlandırmaya kadar yönetin. Teminat ve karşılıkları değerlendirin, uzlaşma görüşmeleri yapın ve müşterilerle diğer paydaşlar arasında koordinasyon sağlayın.

Aç