LogoFresh Jobs Ahead
Luminare Health
Luminare Health
1.001 – 5.000 Medarbejdere
LogistikRådgivningSundhedsvæsen
Luminare Health leverer administration af selvfinansierede sundhedsordninger og tjenester til styring af sundhedsudgifter. Med mere end 50 års brancheerfaring samarbejder virksomheden med hospitaler, sundhedssystemer og direkte arbejdsgiverprogrammer om skadeadministration, analyse af dyre skader, omkostningsstyring og digital rapportering. Tilgangen kombinerer medlemsfokuseret sundhedsstøtte med datainformeret administration, der er designet til at hjælpe kunder med at styre udgifter og forfølge strategisk vækst.
LinkedIn
Job i virksomheden

Skadespecialist på afstand

Behandl sundheds-, livs- og invaliditetskrav for Luminare Health i en fjernrolle. Undersøg krav, anvend refusionsmetoder, og dokumentér beslutninger omhyggeligt.

USUSA
42.200 $ – 79.300 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialist

Beskrivelse

  • Gennemgå og behandle sundheds-, livs- og invaliditetskrav.
  • Brug specialiseret ekspertise inden for sundhedskrav, og anvend rettelser fra kodegennemgang.
  • Identificér mulige mønstre af svindel og misbrug.
  • Anvend PPO-refusionsmetoder, og brug din viden om stop-loss-dækning.
  • Undersøg krav, og træf velovervejede analytiske og matematiske beslutninger.
  • Før detaljerede registre, og dokumentér oplysninger om krav grundigt.
  • Planlæg arbejdsgangen, prioritér opgaver, håndtér flere opgaver, og overhold deadlines.
  • Tag flere projekter og opgaver på dig, mens du støtter teamkolleger.
  • Samarbejd med kolleger, medarbejdere, behandlere, klienter og andre afdelinger.
  • Tilpas dig nye systemer, politikker, arbejdsmiljøer og forbedringsmetoder.
  • Bidrag til et konstruktivt teammiljø.
  • Yd service i et tempofyldt, kundefokuseret miljø.

Krav

  • Mindst fire års erfaring med behandling af sundhedskrav.
  • Bred viden om specialiseret behandling af sundhedskrav.
  • Forståelse af rettelser fra kodegennemgang samt mønstre af svindel og misbrug.
  • Stærke skriftlige og mundtlige kommunikationsevner.
  • Stærke interpersonelle færdigheder.
  • Betalingsresultater og revisionsresultater på mindst 99 %, økonomiske resultater på mindst 97 % og nøjagtighedsresultater på mindst 97 %.
  • Kendskab til forskellige PPO-refusionsmetoder.
  • Grundlæggende viden om stop-loss-dækning.
  • Rutineret brug af Microsoft Office-programmer.
  • Fremragende organisatoriske evner.
  • Exceptionel sans for detaljer.
  • Evne til at samarbejde effektivt med kolleger, medarbejdere, behandlere og klienter.
  • Evne til at arbejde i et tempofyldt, kundefokuseret miljø.
  • Stærk viden om invaliditets- og/eller livskrav, herunder alle aspekter af kravsbehandling.
  • Gode evner inden for undersøgelse, analyse og organisering.
  • Sans for detaljer eller en tilsvarende kombination af relevant erfaring.
  • Mindst fem års erfaring med forsikringskrav og kendskab til medicinsk terminologi.
  • Gode matematiske evner og beslutningsevner.
  • Evne til at føre detaljerede registre og dokumentere oplysninger om krav grundigt.
  • Kreative evner til problemløsning og konflikthåndtering.
  • Evne til at organisere arbejdsgangen og påtage sig yderligere opgaver og projekter.
  • Stærke evner inden for tidsstyring.
  • Evne til at prioritere arbejde, håndtere flere opgaver og støtte teamkolleger.
  • Evne til at træffe beslutninger selvstændigt eller med minimal supervision.
  • Stærke skriftlige og mundtlige kommunikationsevner.
  • Evne til at arbejde under pres, koordinere med andre afdelinger og overholde deadlines.
  • Evne til at tilpasse sig nye systemer, politikker og arbejdsmiljøer.
  • Effektiv brug af computere og relateret software.
  • Rutineret brug af Word, Excel og Outlook; kendskab til Access foretrækkes.

Fordele

  • Dækning af sundhed og velvære.
  • 401(k)-opsparingsordning.
  • Pensionsordning.
  • Betalt frihed.
  • Betalt forældreorlov.
  • Invaliditetsforsikring.
  • Supplerende livsforsikring.
  • Medarbejderstøtteprogram.
  • Betalte helligdage.
  • Tilskud til undervisning.
  • Andre incitamenter.
  • Årlig bonusordning, underlagt ordningens vilkår og betingelser.
  • Fjernarbejde fra det kontinentale USA, undtagen Californien, New York, Alaska og Hawaii.
  • Røg- og stoffrit arbejdsmiljø.

Relaterede job

Zurich Insurance

Zurich skadespecialist inden for afgrødeskader eller markskadebehandler (fjernarbejde, Alabama eller Florida)

Zurich Insurance
Sponsor for visum til faglærteJuraRådgivningSundhedsvæsen
USUSAALAlabamaFLFlorida
23 $ – 32 $ / time
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialist

Vurder ansvar og dækning ved afgrødeskader for Zurichs amerikanske forretning, og bidrag til skadesagsgennemgang og kvalitetsarbejde. Rollen dækker tildelte landbrugsområder i Alabama eller Florida og kan omfatte katastrofeindsatser og fjernbaseret skadesagsstøtte.

Åbn
Encova Insurance

Skadebehandler for ejendomsskader på afstand

Encova Insurance
1.001 – 5.000 Medarbejdere
B2CFinansForsikring
USUSACTConnecticutFLFloridaILIllinoisIAIowaKYKentuckyMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNJNew JerseyNCNorth CarolinaOHOhioPAPennsylvaniaSCSouth CarolinaTNTennesseeTXTexasVAVirginiaWVWest VirginiaWIWisconsin
55.132 $ – 88.210 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialist

Undersøg og opgør privat- og erhvervsejendomsskader for Encova Insurance, primært via fjernkommunikation. Koordinér dækning, værdiansættelser, entreprenører og katastrofeindsats.

Åbn
EMC Insurance Companies

Senior skadebehandler inden for arbejdsskadeforsikring

EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Medarbejdere
Forsikring
USUSA
78.726 $ – 119.646 $ / år
FjernarbejdeFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialist

Behandl komplekse arbejdsskadesager for EMC Insurance Companies fra undersøgelse til afslutning. Vurder dækning og hensættelser, forhandl forlig, og koordinér med kunder og andre interessenter.

Åbn