CVS Health

Detailhandel Sundhedsforsikring Sundhedsvæsen

CVS Health er en amerikansk sundhedsvirksomhed, der arbejder med sundhedsydelser, sygeforsikring, administration af apoteksydelser og detailapoteker. Gennem virksomheder som Aetna og CVS Caremark understøtter koncernen sundhedsdækning, adgang til receptpligtig medicin, håndtering af helbredstilstande, specialmedicin og apoteksydelser via postordre. Dens lokale apoteker og bredere sundhedstilbud er udviklet til at gøre det lettere og mere overkommeligt for mennesker at få adgang til vigtig sundhedspleje. CVS Health samler forsikrings-, apoteks- og sundhedsydelser for at støtte enkeltpersoner og lokalsamfund gennem hele deres behandlingsforløb.

Job i virksomheden

Medicinsk skadebehandlingsanalytiker på distance – North Dakota | CVS Health

Gennemgå, godkend og videresend medicinske erstatningskrav for CVS Health. Kontrollér berettigelse, dokumentation og regler, og løs betalingsproblemer.

for 2 uger siden

USA

North Dakota

18 $ – 35 $ / time

Fjernarbejde Fuldtid Mellemniveau Senior Påkrævet Sprog: engelsk Skadespecialist

Beskrivelse

Gennemgå og visitere erstatningskrav, der er tildelt til vurdering
Bekræfte dækning og kontrollere medlemmers berettigelse
Identificere fejlvisiterede krav og sende dem videre til den rette instans
Registrere godkendelser i systemet
Henvise sager til medicinsk personale til gennemgang
Prioritere arbejdet for at overholde myndighedskrav og sagsbehandlingsfrister
Understøtte effektiv medicinsk administration og behandlingsteams gennem intern og ekstern kommunikation
Yde ikke-medicinsk research og assistance
Følge PM-politikker og gældende regler
Føre fuldstændige og nøjagtige registreringer til brug for risikostyring samt myndigheds- og akkrediteringskrav
Beskytte fortrolige medlemsoplysninger
Undersøge og løse problemer med betaling af erstatningskrav

Krav

Kommunikere effektivt over telefonen og arbejde struktureret
Have grundlæggende kendskab til medicinsk terminologi og behandlingsbegreber
Yde god kundeservice
Bruge computere, herunder Excel og Microsoft Word
Gerne have 2–4 års erfaring som lægesekretær, kontorassistent eller sagsbehandler af erstatningskrav
Erfaring med CEC/GPS eller MedCompass er en fordel
Have en studentereksamen eller GED
Bruge en direkte, kablet internetforbindelse til et modem eller en router, der er placeret højst 7 fod fra computeren
Have internet med mindst 50 Mbps downloadhastighed og 5 Mbps uploadhastighed
Wi-Fi- og satellitforbindelser er ikke tilladt
Have et roligt, sikkert og privat arbejdsområde i hjemmet, der opfylder CVS Healths retningslinjer og HIPAA-krav
Arbejde fra den stat og by, hvor du bor i øjeblikket
Bruge flere skærme og navigere mellem flere programmer
Bruge e-mail, kalenderinvitationer, Teams-beskeder og virtuelle møder
Have erfaring med Microsoft Office 365 eller tilsvarende værktøjer i Google Workspace
Logge ind på sikre systemer som VPN og EHR-portaler
Følge sikkerhedspraksis for computer, adgangskoder og e-mail
Fejlsøge almindelige tekniske problemer selvstændigt
Være åben for at lære nye færdigheder

Fordele

Kan være berettiget til en bonus, provision eller et kortsigtet incitamentsprogram fra CVS Health ud over grundlønnen
Sygedækning
Tanddækning
Synsdækning
Betalt frihed
Muligheder for pensionsopsparing
Trivselsprogrammer
Ressourcer, der støtter fysisk, følelsesmæssigt og økonomisk velvære
Udstyr stillet til rådighed af virksomheden, såsom tastatur, skærm, computer og headset

Relaterede job

Sponsor for visum til faglærte Jura Rådgivning Sundhedsvæsen

USA

North Dakota

47.000 $ – 77.000 $ / år

Fjernarbejde Fuldtid Mellemniveau Senior Påkrævet Sprog: engelsk Skadespecialist

Vurder tab i landbruget for Zurichs afgrødeforsikringsvirksomhed RCIS, og fastlæg ansvar og forsikringsdækning. Stillingen dækker et område i North Dakota.

Åbn

1.001 – 5.000 Medarbejdere

Forsikring

USA

78.726 $ – 119.646 $ / år

Fjernarbejde Fuldtid Senior Påkrævet Sprog: engelsk Skadespecialist

Behandl komplekse arbejdsskadesager for EMC Insurance Companies fra undersøgelse til afslutning. Vurder dækning og hensættelser, forhandl forlig, og koordinér med kunder og andre interessenter.

Åbn

5.001 – 10.000 Medarbejdere

B2B Forsikring

USA

65.000 $ – 80.000 $ / år

Fjernarbejde Fuldtid Senior Påkrævet Sprog: engelsk Skadespecialist

Håndtér arbejdsskadesager, der kun vedrører medicinske udgifter, for Strategic Comp, et specialforsikringsselskab. Undersøg, vurder og afslut sager i seks delstater i Midtvesten.

Åbn

201 – 500 Medarbejdere

Forsikring Risikostyring

USA

90.000 $ – 100.000 $ / år

Fjernarbejde Fuldtid Mellemniveau Senior Påkrævet Sprog: engelsk Skadespecialist

Undersøg og afslut komplekse sager om almindeligt ansvar og motorkøretøjer på afstand for Intercare Holdings Insurance Services. Rollen omfatter analyse af ansvar og dækning, reserver, juridiske rådgivere, forlig og kunderapportering.

Åbn