LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
ЗдравоохранениеМедицинское страхованиеРозничная торговля
CVS Health — американская медицинская компания, работающая в сфере медицинских услуг, медицинского страхования, управления аптечными льготами и розничной торговли лекарствами. Через такие направления, как Aetna и CVS Caremark, компания помогает обеспечивать страховое покрытие, доступ к рецептурным препаратам, контроль хронических заболеваний, получение специализированных лекарств и услуги доставки препаратов по почте. Аптеки CVS в жилых районах и другие медицинские сервисы призваны сделать доступ к необходимой медицинской помощи более удобным и доступным. CVS Health объединяет страхование, аптечные и медицинские услуги, поддерживая людей и сообщества на разных этапах лечения.
LinkedIn
Вакансии компании

Специалист по медицинским страховым заявкам — удалённо, Северная Дакота | CVS Health

Проверяйте, согласовывайте и направляйте медицинские страховые заявки в CVS Health. Проверяйте право на обслуживание, документы и соответствие требованиям, решайте вопросы с выплатами.

USСоединенные ШтатыNDСеверная Дакота
18 $ – 35 $ / час
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Описание

  • Проверять и распределять заявки, направленные на рассмотрение
  • Подтверждать страховое покрытие и проверять право участника на обслуживание
  • Выявлять ошибочно направленные заявки и перенаправлять их по назначению
  • Вносить согласования в систему
  • Направлять дела медицинским специалистам на рассмотрение
  • Расставлять приоритеты в работе, соблюдая нормативные требования и сроки обработки заявок
  • Поддерживать эффективное медицинское сопровождение и работу команд по уходу посредством внутреннего и внешнего взаимодействия
  • Оказывать помощь в исследованиях и решении вопросов, не связанных с медициной
  • Соблюдать политики PM и применимые нормативные требования
  • Вести полные и точные записи для управления рисками, соблюдения нормативных требований и аккредитации
  • Защищать конфиденциальную информацию участников
  • Расследовать проблемы с выплатами по заявкам и решать их

Требования

  • Эффективно общаться по телефону и поддерживать порядок в работе
  • Знать базовую медицинскую терминологию и основы ухода за пациентами
  • Обеспечивать высокий уровень обслуживания клиентов
  • Уметь работать на компьютере, в том числе в Excel и Microsoft Word
  • Желателен опыт работы от 2 до 4 лет медицинским ассистентом, офисным помощником или специалистом по обработке заявок
  • Желателен опыт работы с CEC/GPS или MedCompass
  • Иметь аттестат об окончании средней школы или GED
  • Использовать прямое проводное подключение к интернету через модем или маршрутизатор, расположенный не далее 7 футов от компьютера
  • Иметь интернет с минимальной скоростью загрузки 50 Мбит/с и отдачи 5 Мбит/с
  • Подключение через Wi-Fi и спутниковый интернет не допускаются
  • Поддерживать дома тихое, защищённое и изолированное рабочее место, соответствующее требованиям CVS Health и HIPAA
  • Работать в штате и городе, где вы сейчас проживаете
  • Использовать несколько мониторов и переключаться между разными приложениями
  • Пользоваться электронной почтой, приглашениями в календаре, сообщениями Teams и виртуальными встречами
  • Иметь опыт работы с Microsoft Office 365 или аналогичными инструментами Google Workspace
  • Входить в защищённые системы, например VPN и порталы EHR
  • Соблюдать правила защиты компьютера, паролей и электронной почты
  • Самостоятельно устранять распространённые технические неполадки
  • Быть готовым осваивать новые навыки

Преимущества

  • Возможно участие в программах CVS Health с бонусами, комиссионными или краткосрочным поощрением сверх базовой оплаты
  • Медицинская страховка
  • Стоматологическая страховка
  • Страхование зрения
  • Оплачиваемый отпуск
  • Варианты пенсионных накоплений
  • Программы благополучия
  • Ресурсы для поддержки физического, эмоционального и финансового благополучия
  • Оборудование от компании, например клавиатура, монитор, компьютер и гарнитура

Похожие вакансии

Zurich Insurance

Специалист по урегулированию убытков или полевой оценщик по страхованию урожая — Северная Дакота

Zurich Insurance
Спонсор визы квалифицированного работникаЗдравоохранениеКонсалтингЮриспруденция
USСоединенные ШтатыNDСеверная Дакота
47 000 $ – 77 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Оценивайте ущерб сельскому хозяйству для подразделения Zurich RCIS по страхованию урожая и определяйте ответственность и страховое покрытие. Работа охватывает территорию Северной Дакоты.

Открыть
EMC Insurance Companies

Старший специалист по урегулированию требований по компенсации работникам

EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Сотрудники
Страхование
USСоединенные Штаты
78 726 $ – 119 646 $ / год
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Ведите сложные дела о компенсации работникам для EMC Insurance Companies — от расследования до урегулирования. Оценивайте страховое покрытие и резервы, ведите переговоры об урегулировании и взаимодействуйте с клиентами и другими заинтересованными сторонами.

Открыть
Great American Insurance Group

Старший специалист по урегулированию медицинских требований по компенсации работникам

Great American Insurance Group
5 001 – 10 000 Сотрудники
B2BСтрахование
USСоединенные Штаты
65 000 $ – 80 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Управление медицинскими требованиями по компенсации работникам для Strategic Comp, специализированного страховщика. Расследование, оценка и урегулирование требований в шести штатах Среднего Запада.

Открыть
Intercare Holdings Insurance Services

Специалист III по урегулированию претензий по общей ответственности и автострахованию

Intercare Holdings Insurance Services
201 – 500 Сотрудники
СтрахованиеУправление рисками
USСоединенные Штаты
90 000 $ – 100 000 $ / год
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Дистанционно расследуйте и урегулируйте сложные претензии по общей ответственности и автострахованию для Intercare Holdings Insurance Services. Работа включает анализ ответственности и страхового покрытия, расчет резервов, взаимодействие с адвокатами по судебным делам, урегулирование и отчетность для клиентов.

Открыть
WEX

Специалист по рассмотрению требований FSA, удалённо

WEX
5 001 – 10 000 Сотрудники
Спонсор визы H1BЗдравоохранениеЛогистикаПутешествия
USСоединенные Штаты
17 $ – 22 $ / час
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаев

Обрабатывайте требования по FSA, апелляции и решения о праве на выплаты для WEX, работая удалённо в США. Участвуйте в совершенствовании процессов, разработке процедур и обмене знаниями.

Открыть