EMC Insurance Companies
EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Сотрудники
Страхование
EMC Insurance Companies — взаимная страховая компания, которая защищает бизнес с помощью страхования коммерческой недвижимости, ответственности, компенсаций работникам и страхования владельцев бизнеса. Компания сотрудничает с местными агентами, разрабатывая страховое покрытие с учетом потребностей каждого страхователя, а также предоставляет ресурсы для управления рисками и предотвращения убытков. Ее деятельность сосредоточена на специализированной защите коммерческих организаций, тесном партнерстве с агентами и оперативном обслуживании компаний, готовящихся к операционным и финансовым рискам.

Старший специалист по урегулированию требований по компенсации работникам

Ведите сложные дела о компенсации работникам для EMC Insurance Companies — от расследования до урегулирования. Оценивайте страховое покрытие и резервы, ведите переговоры об урегулировании и взаимодействуйте с клиентами и другими заинтересованными сторонами.

Описание

  • Ведите дела средней и высокой сложности о компенсации работникам — от расследования до урегулирования.
  • Проверяйте страховое покрытие и определяйте, покрываются ли убытки полисами клиентов.
  • Связывайтесь с клиентами, заявителями, сотрудниками и медицинскими специалистами в течение 24 часов.
  • Устанавливайте факты по делу и получайте записанные показания.
  • Разрабатывайте и выполняйте планы для эффективного урегулирования дел.
  • Устанавливайте и поддерживайте резервы в соответствии с рекомендациями клиентов.
  • Изучайте медицинские документы и счета, чтобы оценивать травмы, страховую покрываемость, лечение и точность документов.
  • Выявляйте факторы риска и направляйте дела на специализированную обработку, включая расследование специальным подразделением (SIU), суброгацию и медицинскую экспертизу.
  • Расследуйте возможности суброгации и добивайтесь возмещения.
  • Передавайте сложные дела на более высокий уровень и совместно с руководством определяйте порядок их ведения.
  • Готовьте необходимые документы для соответствующих юрисдикций.
  • Оценивайте страховое покрытие, ответственность и стоимость требований, а также отвечайте на вопросы заинтересованных сторон.
  • Ведите переговоры об урегулировании, участвуйте в медиации и распоряжайтесь выплатами в пределах предоставленных полномочий.
  • Готовьте документы об отказе и урегулировании, а также оказывайте поддержку в судебных разбирательствах, медиации, арбитраже и соблюдении требований Medicare.
  • Ведите календарь контрольных сроков и планы действий; обновляйте сведения по делам; консультируйтесь с клиентами; координируйте работу подрядчиков и готовьте отчетность.
  • Следите за изменениями нормативных требований, поддерживайте лицензии и набирайте кредиты непрерывного обучения.
  • Помогайте обучать и наставлять членов команды.

Требования

  • Степень бакалавра или равноценный соответствующий опыт работы.
  • Пять лет опыта в урегулировании страховых требований или смежной сфере.
  • Опыт работы с администратором по урегулированию требований от имени страховщика (TPA) будет преимуществом.
  • Будут преимуществом пройденные курсы или квалификация INS, AIC, SCLA, WCLA либо CPCU.
  • Будет преимуществом опыт урегулирования требований по компенсации работникам в штатах Айова, Миннесота, Небраска, Южная Дакота, Индиана, Канзас, Миссури, Висконсин или Иллинойс.
  • Глубокое знание теории и практики урегулирования требований.
  • Развитые аналитические, исследовательские навыки и навыки решения проблем для оценки ответственности и страхового покрытия.
  • Глубокое знание договоров страхования, медицинской терминологии и юридических процедур, влияющих на ответственность.
  • Уверенное владение компьютером, включая опыт работы с системами урегулирования требований.
  • Высокий уровень организованности, навыки письменного и устного общения, включая ведение документации.
  • Способность консультировать и выстраивать партнерские отношения с разными внутренними и внешними заинтересованными сторонами.
  • Требуются периодические командировки.
  • Действующее водительское удостоверение и приемлемая по стандартам компании история вождения.

Преимущества

  • Комплексный пакет вознаграждений; сведения о льготах доступны на www.emcins.com/careers.
  • Удаленная работа из дома в любой точке США.
  • Рабочие места и служебные автомобили без табачных изделий.

Похожие вакансии

CBCS

Специалист по урегулированию претензий в сфере коммерческих грузоперевозок

CBCS

CBCS ищет специалиста по урегулированию претензий в сфере коммерческих грузоперевозок для удалённой работы с требованиями о возмещении вреда здоровью и претензиями по ответственности. Для этой должности нужны знания законодательства в области страховых претензий, аналитические способности и навыки ведения переговоров.

Открыть
Zurich Insurance

Специалист по урегулированию убытков по страхованию урожая или полевой оценщик Zurich (удалённо, Алабама или Флорида)

Zurich Insurance

Оценивать ответственность и страховое покрытие по страхованию урожая для бизнеса Zurich в США, участвовать в рассмотрении претензий и обеспечении качества операций. Работа охватывает закреплённые сельскохозяйственные территории в Алабаме или Флориде; возможны реагирование на катастрофические события и дистанционная поддержка по претензиям.

Открыть
Zurich Insurance

Специалист по урегулированию убытков или полевой оценщик по страхованию урожая — Северная Дакота

Zurich Insurance

Оценивайте ущерб сельскому хозяйству для подразделения Zurich RCIS по страхованию урожая и определяйте ответственность и страховое покрытие. Работа охватывает территорию Северной Дакоты.

Открыть
Encova Insurance

Специалист по урегулированию имущественных убытков дистанционно

Encova Insurance
1 001 – 5 000 Сотрудники
B2CСтрахованиеФинансы

Расследуйте и урегулируйте страховые случаи с личным и коммерческим имуществом для Encova Insurance, преимущественно дистанционно. Координируйте проверку покрытия, оценку ущерба, работу подрядчиков и реагирование на катастрофы.

Открыть
CVS Health

Специалист по медицинским страховым заявкам — удалённо, Северная Дакота | CVS Health

CVS Health

Проверяйте, согласовывайте и направляйте медицинские страховые заявки в CVS Health. Проверяйте право на обслуживание, документы и соответствие требованиям, решайте вопросы с выплатами.

Открыть