LogoFresh Jobs Ahead
EMC Insurance Companies
EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Työntekijät
Vakuutukset
EMC Insurance Companies on keskinäinen vakuutusyhtiö, joka palvelee yrityksiä omaisuus-, vastuu-, työntekijöiden tapaturma- ja yrittäjän vakuutuksilla. Yhtiö työskentelee paikallisten vakuutusasiamiesten kanssa kehittääkseen kunkin vakuutuksenottajan tarpeisiin sopivan turvan sekä tarjoaa riskienhallinnan ja vahinkojen ehkäisyn resursseja. Sen toiminta keskittyy erikoistuneeseen yritysten vakuutusturvaan, tiiviisiin yhteistyösuhteisiin asiamiesten kanssa ja nopeaan palveluun organisaatioille, jotka varautuvat toiminnallisiin ja taloudellisiin riskeihin.
LinkedIn
Yrityksen työpaikat

Vanhempi työntekijöiden tapaturmavakuutuskorvausten käsittelijä

Käsittele EMC Insurance Companiesin vaativia työtapaturmakorvausvaatimuksia tutkinnasta ratkaisuun asti. Arvioi vakuutusturva ja korvausvaraukset, neuvottele sovinnoista ja koordinoi yhteistyötä asiakkaiden sekä muiden sidosryhmien kanssa.

USYhdysvallat
78 726 $ – 119 646 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntija

Kuvaus

  • Käsittele vaativuudeltaan keskitasoisia ja erittäin vaativia työtapaturmakorvausvaatimuksia tutkinnasta ratkaisuun asti.
  • Tarkista vakuutusturva ja selvitä, kuuluvatko vahingot asiakkaiden vakuutusten piiriin.
  • Ota yhteyttä asiakkaisiin, korvauksenhakijoihin, työntekijöihin ja terveydenhuollon tarjoajiin 24 tunnin kuluessa.
  • Selvitä korvausvaatimuksen tosiseikat ja hanki tallennetut lausunnot.
  • Laadi ja toteuta suunnitelmia korvausvaatimusten tehokkaaksi ratkaisemiseksi.
  • Aseta korvausvaraukset ja pidä ne ajan tasalla asiakkaiden ohjeiden mukaisesti.
  • Arvioi potilasasiakirjoja ja laskuja vammojen, korvattavuuden, hoidon ja tietojen oikeellisuuden selvittämiseksi.
  • Tunnista riskitekijät ja ohjaa korvausvaatimukset erityiskäsittelyyn, kuten tutkintayksikölle, takautumisoikeuksien selvittämiseen tai lääketieteelliseen arvioon.
  • Tutki takautumismahdollisuuksia ja ryhdy tarvittaviin toimiin.
  • Eskaloi vaativat korvausvaatimukset ja työskentele johdon kanssa niiden käsittelyssä.
  • Valmistele toimivaltaisten lainkäyttöalueiden edellyttämät ilmoitukset ja asiakirjat.
  • Arvioi vakuutusturva, vastuu ja korvausvaatimuksen arvo sekä vastaa sidosryhmien kysymyksiin.
  • Neuvottele sovinnoista, osallistu sovitteluun ja hallinnoi maksuja valtuutettujen rajojen puitteissa.
  • Laadi korvausten epäämis- ja sovintoasiakirjat sekä tue oikeudenkäyntejä, sovittelua, välimiesmenettelyä ja Medicare-vaatimusten noudattamista.
  • Pidä yllä seurantamerkintöjä ja toimintasuunnitelmia, päivitä korvausvaatimuksia, neuvottele asiakkaiden kanssa, koordinoi palveluntarjoajia ja hallinnoi raportointia.
  • Seuraa sääntelyn muutoksia ja pidä luvat sekä täydennyskoulutuspisteet ajan tasalla.
  • Auta tiimin jäsenten kouluttamisessa ja mentoroinnissa.

Vaatimukset

  • Alempi korkeakoulututkinto tai vastaava asiaankuuluva työkokemus.
  • Viiden vuoden kokemus korvausvaatimusten käsittelystä tai vastaavalta alalta.
  • Kokemus kolmannen osapuolen hallinnointipalvelusta (TPA) katsotaan eduksi.
  • INS-, AIC-, SCLA-, WCLA- tai CPCU-opinnot tai pätevyys katsotaan eduksi.
  • Työtapaturmakorvausten käsittelykokemus Iowassa, Minnesotassa, Nebraskassa, Etelä-Dakotassa, Indianassa, Kansasissa, Missourissa, Wisconsinissa tai Illinoisissa katsotaan eduksi.
  • Vahva korvauskäsittelyn teorian ja käytännön tuntemus.
  • Vahvat analyyttiset, tutkinnalliset ja ongelmanratkaisutaidot vastuun ja vakuutusturvan arviointiin.
  • Vakuutussopimusten, lääketieteellisen terminologian ja vastuuseen vaikuttavien oikeudellisten menettelyjen perusteellinen tuntemus.
  • Hyvät tietotekniset taidot, mukaan lukien kokemus korvauskäsittelyjärjestelmistä.
  • Vahvat organisointi-, kirjallinen viestintä- ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien dokumentointi.
  • Kyky neuvoa erilaisia sisäisiä ja ulkoisia sidosryhmiä, tehdä yhteistyötä niiden kanssa ja konsultoida niitä.
  • Satunnaista matkustamista edellytetään.
  • Voimassa oleva ajokortti ja yhtiön vaatimukset täyttävä ajoneuvorekisteriote.

Edut

  • Kattava palkitsemispaketti; etuuksien tiedot ovat saatavilla osoitteessa www.emcins.com/careers.
  • Etätyö kotoa käsin mistä tahansa Yhdysvalloissa.
  • Tupakattomat työpaikat ja yhtiön ajoneuvot.

Samankaltaiset työpaikat

Zurich Insurance

Zurichin satovahinkojen korvausasiantuntija tai kenttätarkastaja (etätyö, Alabama tai Florida)

Zurich Insurance
Ammattitaitoisen työntekijän viisumin sponsoriKonsultointiOikeudellinenTerveydenhuolto
USYhdysvallatALAlabamaFLFlorida
23 $ – 32 $ / tunti
EtätyöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntija

Arvioit Yhdysvaltain Zurichin liiketoiminnan satovakuutusten korvausvastuuta ja vakuutusturvaa sekä tuet korvauskäsittelyä ja laadunhallintaa. Työalueesi muodostuu Alabamassa tai Floridassa sijaitsevista maatiloista, ja tehtävään voi kuulua katastrofitilanteisiin vastaamista sekä etäkorvaustukea.

Avaa
Encova Insurance

Etätyötä tekevä kiinteistövahinkojen sisäinen korvauskäsittelijä

Encova Insurance
1 001 – 5 000 Työntekijät
B2CRahoitusVakuutukset
USYhdysvallatCTConnecticutFLFloridaILIllinoisIAIowaKYKentuckyMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNJNew JerseyNCPohjois-CarolinaOHOhioPAPennsylvaniaSCEtelä-CarolinaTNTennesseeTXTexasVAVirginiaWVLänsi-VirginiaWIWisconsin
55 132 $ – 88 210 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntija

Tutkit ja ratkaiset Encova Insurancen henkilö- ja yrityskiinteistöihin liittyviä vahinkoja pääasiassa etäviestinnän avulla. Koordinoit vakuutusturvaa, arvonmäärityksiä, urakoitsijoita ja katastrofitilanteisiin liittyvää vahinkokäsittelyä.

Avaa