LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
DetailhandelGezondheidszorgZorgverzekering
CVS Health is een Amerikaans gezondheidszorgbedrijf dat actief is op het gebied van gezondheidszorg, zorgverzekeringen, beheer van apotheekvoordelen en retailapotheken. Via bedrijven zoals Aetna en CVS Caremark ondersteunt CVS Health zorgdekking, toegang tot geneesmiddelen op recept, ziektebeheer, gespecialiseerde medicatie en diensten van apotheken met thuisbezorging. De apotheken in de buurt en het bredere zorgaanbod zijn erop gericht mensen te helpen essentiële gezondheidszorg gemakkelijker en betaalbaarder te krijgen. CVS Health brengt verzekerings-, apotheek- en gezondheidsdiensten samen om mensen en gemeenschappen gedurende hun volledige zorgtraject te ondersteunen.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Remote analist medische declaraties – North Dakota | CVS Health

Beoordeel, keur goed en verwerk medische declaraties voor CVS Health. Controleer de aanspraak, documentatie en naleving van regels en los betalingsproblemen op.

USVerenigde StatenNDNorth Dakota
$ 18 – $ 35 / uur
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsSchadebehandelaar

Beschrijving

  • Beoordeel en prioriteer toegewezen declaraties
  • Bevestig de dekking en controleer of leden aanspraak kunnen maken op vergoeding
  • Herken verkeerd doorgezette declaraties en stuur deze naar de juiste afdeling
  • Registreer goedkeuringen in het systeem
  • Verwijs zaken door naar medisch personeel voor beoordeling
  • Geef prioriteit aan het werk om aan wettelijke vereisten en verwerkingstermijnen te voldoen
  • Ondersteun effectief medisch beheer en zorgteams via interne en externe communicatie
  • Bied niet-medische onderzoeks- en ondersteuningsdiensten
  • Volg de PM-richtlijnen en toepasselijke regelgeving
  • Houd volledige en nauwkeurige dossiers bij voor risicobeheer en wettelijke en accreditatievereisten
  • Bescherm vertrouwelijke informatie van leden
  • Onderzoek betalingsproblemen met declaraties en los deze op

Vereisten

  • Communiceer effectief via de telefoon en werk georganiseerd
  • Beschik over basiskennis van medische terminologie en zorgconcepten
  • Bied uitstekende klantenservice
  • Werk met computers, waaronder Excel en Microsoft Word
  • Bij voorkeur 2–4 jaar ervaring als medisch assistent, kantoorassistent of medewerker declaratieverwerking
  • Ervaring met CEC/GPS of MedCompass is een pré
  • Heb een middelbareschooldiploma of GED
  • Gebruik een rechtstreekse bekabelde internetverbinding met een modem of router die maximaal 7 voet van de computer staat
  • Heb een internetverbinding met minimaal 50 Mbps downloadsnelheid en 5 Mbps uploadsnelheid
  • Wifi- en satellietinternetverbindingen zijn niet toegestaan
  • Heb thuis een rustige, veilige en privéwerkplek die speciaal is ingericht en voldoet aan de richtlijnen van CVS Health en HIPAA
  • Werk in de staat en stad waar je momenteel woont
  • Gebruik meerdere beeldschermen en werk met meerdere applicaties
  • Gebruik e-mail, agenda-uitnodigingen, Teams-berichten en virtuele vergaderingen
  • Heb ervaring met Microsoft Office 365 of vergelijkbare Google Workspace-tools
  • Log in op beveiligde systemen zoals VPN's en EPD-portalen
  • Volg beveiligingspraktijken voor computers, wachtwoorden en e-mail
  • Los veelvoorkomende technische problemen zelfstandig op
  • Sta open voor het leren van nieuwe vaardigheden

Voordelen

  • Mogelijk kom je naast het basissalaris in aanmerking voor een bonus-, commissie- of kortetermijnincentiveprogramma van CVS Health
  • Medische dekking
  • Tandheelkundige dekking
  • Oogzorgdekking
  • Betaald verlof
  • Mogelijkheden voor pensioensparen
  • Wellnessprogramma's
  • Hulpbronnen voor lichamelijk, emotioneel en financieel welzijn
  • Door het bedrijf verstrekte apparatuur, zoals een toetsenbord, monitor, computer en headset

Gerelateerde vacatures

EMC Insurance Companies

Senior schadebehandelaar arbeidsongeschiktheidsclaims

EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Medewerkers
Verzekeringen
USVerenigde Staten
$ 78.726 – $ 119.646 / jaar
Op afstandVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsSchadebehandelaar

Behandel complexe claims rond arbeidsongevallen voor EMC Insurance Companies, van onderzoek tot afronding. Beoordeel dekking en reserves, onderhandel over schikkingen en stem af met klanten en andere betrokkenen.

Openen
Intercare Holdings Insurance Services

Schadebehandelaar algemene aansprakelijkheid en motorrijtuigen III

Intercare Holdings Insurance Services
201 – 500 Medewerkers
RisicobeheerVerzekeringen
USVerenigde Staten
$ 90.000 – $ 100.000 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsSchadebehandelaar

Onderzoek en behandel complexe claims op het gebied van algemene aansprakelijkheid en motorrijtuigen op afstand voor Intercare Holdings Insurance Services. De functie omvat analyses van aansprakelijkheid en dekking, reserveringen, procesadvocaten, schikkingen en klantverslaglegging.

Openen