CVS Health
CVS Health
CVS Health je americká zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníckych služieb, zdravotného poistenia, správy lekárenských benefitov a maloobchodného predaja liekov. Prostredníctvom spoločností vrátane Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotné poistenie, dostupnosť liekov na predpis, manažment zdravotných stavov, špecializované lieky a lekárenské služby na objednávku s doručením poštou. Jej lekárne v mestských štvrtiach a širšia ponuka starostlivosti sú navrhnuté tak, aby ľuďom pomohli pohodlnejšie a cenovo dostupnejšie získať nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť. CVS Health spája poistenie, lekárenské a zdravotnícke služby s cieľom podporovať jednotlivcov a komunity počas celej cesty zdravotnou starostlivosťou.

Analytik/čka zdravotných nárokov na diaľku — Severná Dakota | CVS Health

Posudzujte, schvaľujte a smerujte zdravotné nároky pre CVS Health. Overujte oprávnenosť a dokumentáciu, dodržiavajte predpisy a riešte problémy s platbami.

Popis

  • Posudzujte a triedte pridelené nároky
  • Potvrdzujte poistné krytie a overujte oprávnenosť členov
  • Odhaľujte nesprávne nasmerované nároky a prideľujte im správne smerovanie
  • Zadávajte schválenia do systému
  • Postupujte prípady zdravotníckemu personálu na posúdenie
  • Stanovujte priority práce tak, aby spĺňala regulačné požiadavky a lehoty na vybavenie nárokov
  • Podporujte účinné riadenie zdravotnej starostlivosti a tímy starostlivosti prostredníctvom internej a externej komunikácie
  • Poskytujte nemedicínske rešerše a pomoc
  • Dodržiavajte zásady PM a príslušné predpisy
  • Veďte úplné a presné záznamy na účely riadenia rizík, regulačných požiadaviek a akreditácie
  • Chráňte dôverné informácie o členoch
  • Prešetrujte a riešte problémy s platbami za nároky

Požiadavky

  • Efektívne komunikujte telefonicky a pracujte organizovane
  • Poznajte základnú zdravotnícku terminológiu a princípy starostlivosti
  • Poskytujte kvalitné služby zákazníkom
  • Používajte počítač vrátane programov Excel a Microsoft Word
  • Výhodou sú 2 až 4 roky praxe ako zdravotnícky asistent, administratívny pracovník alebo spracovateľ nárokov
  • Výhodou sú skúsenosti so systémami CEC/GPS alebo MedCompass
  • Majte ukončené stredoškolské vzdelanie alebo GED
  • Používajte priame káblové internetové pripojenie k modemu alebo smerovaču, ktorý sa nachádza do 7 stôp od počítača
  • Majte internetové pripojenie s rýchlosťou sťahovania aspoň 50 Mb/s a odosielania aspoň 5 Mb/s
  • Pripojenie cez Wi-Fi a satelitný internet nie sú povolené
  • Udržiavajte tichý, bezpečný a súkromný vyhradený pracovný priestor doma, ktorý spĺňa pokyny CVS Health a HIPAA
  • Pracujte zo štátu a mesta, v ktorých máte aktuálne bydlisko
  • Používajte viac monitorov a pracujte vo viacerých aplikáciách
  • Používajte e-mail, pozvánky v kalendári, správy v Teams a virtuálne stretnutia
  • Majte skúsenosti s Microsoft Office 365 alebo podobnými nástrojmi Google Workspace
  • Prihlasujte sa do zabezpečených systémov, napríklad VPN a portálov EHR
  • Dodržiavajte bezpečnostné postupy pri práci s počítačom, heslami a e-mailom
  • Samostatne riešte bežné technické problémy
  • Buďte pripravení učiť sa nové zručnosti

Benefity

  • Okrem základnej mzdy môžete mať nárok na bonus, províziu alebo krátkodobý motivačný program CVS Health
  • Zdravotné poistenie
  • Zubné poistenie
  • Poistenie zraku
  • Platené voľno
  • Možnosti dôchodkového sporenia
  • Programy podpory zdravia
  • Zdroje na podporu telesnej, emocionálnej a finančnej pohody
  • Vybavenie od spoločnosti, napríklad klávesnica, monitor, počítač a náhlavná súprava

Súvisiace pracovné ponuky

Zurich Insurance

Špecialista na poistné udalosti v poľnohospodárstve alebo terénny likvidátor – Severná Dakota

Zurich Insurance

Posudzujte škody v poľnohospodárstve pre Zurich RCIS a rozhodujte o zodpovednosti a poistnom krytí. Pozícia pokrýva územie Severnej Dakoty.

Otvoriť
EMC Insurance Companies

Seniorný likvidátor škôd z poistenia pracovných úrazov

EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Zamestnanci
Poistenie

Spravujte zložité nároky z poistenia pracovných úrazov pre EMC Insurance Companies od vyšetrovania až po uzavretie. Posudzujte poistné krytie a rezervy, vyjednávajte vyrovnania a koordinujte spoluprácu s klientmi a ďalšími zainteresovanými stranami.

Otvoriť
Great American Insurance Group

Seniorný špecialista na likvidáciu zdravotných nárokov z poistenia zodpovednosti zamestnávateľa

Great American Insurance Group
5 001 – 10 000 Zamestnanci
B2BPoistenie

Spravujte zdravotné nároky bez náhrady mzdy v rámci poistenia zodpovednosti zamestnávateľa pre Strategic Comp, špecializovanú poisťovňu. Vyšetrujte, posudzujte a riešte nároky v šiestich štátoch Stredozápadu USA.

Otvoriť
Intercare Holdings Insurance Services

Likvidátor poistných udalostí v oblasti všeobecnej zodpovednosti a motorových vozidiel III

Intercare Holdings Insurance Services
201 – 500 Zamestnanci
PoistenieRiadenie rizík

Na diaľku prešetrujte a riešte zložité poistné udalosti zo všeobecnej zodpovednosti a motorových vozidiel pre Intercare Holdings Insurance Services. Náplň práce zahŕňa analýzu zodpovednosti a poistného krytia, tvorbu rezerv, spoluprácu s právnymi zástupcami, urovnávanie nárokov a informovanie klientov.

Otvoriť
WEX

Špecialista na spracovanie nárokov FSA – práca na diaľku

WEX

Spracúvajte nároky FSA, odvolania a rozhodnutia o oprávnenosti pre spoločnosť WEX na diaľku z USA. Podieľajte sa na zlepšovaní prevádzky, tvorbe postupov a zdieľaní znalostí.

Otvoriť