CVS Health
CVS Health
CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.

Uzaktan Tıbbi Hasar Analisti — North Dakota | CVS Health

CVS Health için tıbbi hasar taleplerini inceler, onaylar ve yönlendirir. Uygunluğu, belgeleri ve mevzuata uyumu kontrol eder; ödeme sorunlarını çözer.

Açıklama

  • Değerlendirilmek üzere atanan talepleri inceler ve önceliklendirir
  • Teminatı doğrular ve üye uygunluğunu kontrol eder
  • Yanlış yönlendirilmiş talepleri tespit eder ve doğru yere iletir
  • Onayları sisteme kaydeder
  • İncelenmek üzere vakaları tıbbi personele yönlendirir
  • Mevzuat gerekliliklerini ve talep sonuçlandırma sürelerini karşılamak için işleri önceliklendirir
  • İç ve dış iletişim yoluyla etkili tıbbi yönetim ve bakım ekiplerini destekler
  • Tıbbi olmayan araştırma ve yardım sağlar
  • PM politikalarına ve geçerli düzenlemelere uyar
  • Risk yönetimi, mevzuat ve akreditasyon ihtiyaçları için eksiksiz ve doğru kayıtlar tutar
  • Üyelerin gizli bilgilerini korur
  • Hasar ödemesi sorunlarını araştırır ve çözer

Gereksinimler

  • Telefonda etkili iletişim kurar ve düzenli çalışır
  • Temel tıbbi terminoloji ve bakım kavramları hakkında bilgi sahibidir
  • Güçlü müşteri hizmeti sunar
  • Excel ve Microsoft Word dâhil bilgisayar kullanır
  • Tıbbi asistan, ofis asistanı veya hasar işlem uzmanı olarak 2–4 yıllık deneyim tercih edilir
  • CEC/GPS veya MedCompass deneyimi tercih edilir
  • Lise diploması veya GED sahibidir
  • Bilgisayardan en fazla 7 feet (yaklaşık 2,1 metre) uzakta bulunan modem ya da yönlendiriciye kablolu, doğrudan internet bağlantısı kullanır
  • En az 50 Mbps indirme ve 5 Mbps yükleme hızına sahip internet hizmeti kullanır
  • Wi-Fi ve uydu internet bağlantılarına izin verilmez
  • CVS Health ve HIPAA yönergelerine uygun, sessiz, güvenli ve özel bir ev çalışma alanı bulundurur
  • Şu anda yaşadığı eyalet ve şehirden çalışır
  • Birden fazla monitör kullanır ve çeşitli uygulamalar arasında geçiş yapar
  • E-posta, takvim davetleri, Teams mesajlaşması ve sanal toplantıları kullanır
  • Microsoft Office 365 veya benzer Google Workspace araçlarında deneyim sahibidir
  • VPN ve EHR portalları gibi güvenli sistemlerde oturum açar
  • Bilgisayar, parola ve e-posta güvenliği uygulamalarına uyar
  • Yaygın teknik sorunları bağımsız olarak giderir
  • Yeni beceriler öğrenmeye açıktır

Yan Haklar

  • Temel ücrete ek olarak CVS Health bonusu, komisyonu veya kısa vadeli teşvik programına hak kazanabilir
  • Sağlık sigortası
  • Diş sigortası
  • Görme sigortası
  • Ücretli izin
  • Emeklilik birikim seçenekleri
  • Sağlıklı yaşam programları
  • Fiziksel, duygusal ve finansal iyilik hâlini destekleyen kaynaklar
  • Klavye, monitör, bilgisayar ve kulaklık gibi şirket tarafından sağlanan ekipmanlar

İlgili İş İlanları

EMC Insurance Companies

Kıdemli İşçi Tazminatı Hasar Eksperi

EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sigorta

EMC Insurance Companies için karmaşık işçi tazminatı hasar dosyalarını incelemeden sonuçlandırmaya kadar yönetin. Teminat ve karşılıkları değerlendirin, uzlaşma görüşmeleri yapın ve müşterilerle diğer paydaşlar arasında koordinasyon sağlayın.

Aç
Intercare Holdings Insurance Services

Genel Sorumluluk ve Otomobil Hasarları Eksperi III

Intercare Holdings Insurance Services
201 – 500 Çalışanlar
Risk YönetimiSigorta

Intercare Holdings Insurance Services için karmaşık genel sorumluluk ve otomobil hasarlarını uzaktan araştırıp sonuçlandırır. Görev; sorumluluk ve teminat analizini, karşılıkları, dava avukatlarıyla çalışmayı, uzlaşmaları ve müşteri raporlamasını kapsar.

Aç