Luminare Health
Luminare Health
1001 – 5000 Alkalmazottak
EgészségügyLogisztikaTanácsadás
A Luminare Health önfinanszírozott egészségügyi csomagok adminisztrációjával és az egészségügyi költségek kezelésével foglalkozik. A több mint 50 éves iparági tapasztalattal rendelkező vállalat kórházakkal, egészségügyi rendszerekkel és közvetlenül munkáltatóknak szóló programokkal dolgozik a kárigények adminisztrációján, a magas költségű kárigények elemzésén, a költségkontrollon és a digitális jelentéskészítésen. Megközelítése a tagközpontú egészségügyi támogatást olyan adatalapú adminisztrációval ötvözi, amely segíti ügyfeleit kiadásaik kezelésében és stratégiai növekedésük előmozdításában.

Távoli kárügyintéző szakértő

Dolgozzon távolról a Luminare Healthnél egészségügyi, élet- és rokkantsági kárigények feldolgozásán. Vizsgálja ki az igényeket, alkalmazza a térítési módszereket, és pontosan dokumentálja a döntéseket.

Leírás

  • Vizsgálja felül és dolgozza fel az egészségügyi, élet- és rokkantsági kárigényeket.
  • Hasznosítsa speciális egészségügyi kárigény-kezelési szaktudását, és alkalmazza a kódellenőrzési korrekciókat.
  • Ismerje fel a lehetséges csalási és visszaélési mintákat.
  • Alkalmazza a PPO térítési módszereit, és használja a stop-loss fedezettel kapcsolatos ismereteit.
  • Vizsgálja ki a kárigényeket, és hozzon megalapozott, elemző és matematikai döntéseket.
  • Vezessen részletes nyilvántartást, és dokumentálja alaposan a kárigények adatait.
  • Tervezze meg a munkafolyamatot, rangsorolja a feladatokat, kezeljen több teendőt, és tartsa a határidőket.
  • Vállaljon további projekteket és feladatokat, miközben támogatja a csapattársait.
  • Működjön együtt kollégákkal, munkavállalókkal, szolgáltatókkal, ügyfelekkel és más részlegekkel.
  • Alkalmazkodjon az új rendszerekhez, szabályzatokhoz, munkakörnyezetekhez és fejlesztési módszerekhez.
  • Járuljon hozzá konstruktív csapatmunkához.
  • Nyújtson szolgáltatást gyors tempójú, ügyfélközpontú környezetben.

Követelmények

  • Legalább négy év tapasztalat egészségügyi kárigények feldolgozásában.
  • Széles körű ismeretek a speciális egészségügyi kárigények feldolgozásáról.
  • A kódellenőrzési korrekciók, valamint a csalási és visszaélési minták ismerete.
  • Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség.
  • Kiváló kapcsolatteremtő készség.
  • Legalább 99%-os fizetési teljesítmény- és auditpontszám, legalább 97%-os pénzügyi pontszám, valamint legalább 97%-os pontossági eredmény.
  • Jártasság különböző PPO térítési módszerekben.
  • A stop-loss fedezet alapvető ismerete.
  • Microsoft Office alkalmazások magabiztos használata.
  • Kiváló szervezőkészség.
  • Rendkívüli figyelem a részletekre.
  • Hatékony együttműködés kollégákkal, munkavállalókkal, szolgáltatókkal és ügyfelekkel.
  • Munkavégzés gyors tempójú, ügyfélközpontú környezetben.
  • Alapos rokkantsági és/vagy életbiztosítási kárigény-ismeret, beleértve a kárelbírálás minden területét.
  • Megbízható vizsgálati, elemző és szervezési készség.
  • Figyelem a részletekre vagy releváns tapasztalat egyenértékű kombinációja.
  • Legalább öt év biztosítási kárigény-kezelési tapasztalat és az orvosi terminológia ismerete.
  • Kiváló matematikai és döntéshozatali készség.
  • Képesség részletes nyilvántartás vezetésére és a kárigények adatainak alapos dokumentálására.
  • Kreatív problémamegoldó és konfliktuskezelő készség.
  • Képesség a munkafolyamat megszervezésére, valamint további feladatok és projektek vállalására.
  • Kiváló időgazdálkodási készség.
  • Képesség a feladatok rangsorolására, több teendő kezelésére és a csapattársak támogatására.
  • Képesség önállóan vagy minimális felügyelet mellett döntéseket hozni.
  • Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség.
  • Képesség nyomás alatt dolgozni, más részlegekkel egyeztetni és betartani a határidőket.
  • Alkalmazkodóképesség új rendszerekhez, szabályzatokhoz és munkakörnyezetekhez.
  • Számítógépek és kapcsolódó szoftverek hatékony használata.
  • Word, Excel és Outlook magabiztos használata; az Access ismerete előnyt jelent.

Juttatások

  • Egészségügyi és jólléti fedezet.
  • 401(k) megtakarítási program.
  • Nyugdíjprogram.
  • Fizetett szabadság.
  • Fizetett szülői szabadság.
  • Rokkantsági biztosítás.
  • Kiegészítő életbiztosítás.
  • Munkavállalói támogató program.
  • Fizetett ünnepnapok.
  • Tandíj-visszatérítés.
  • Egyéb ösztönzők.
  • Éves ösztönző bónuszprogram, annak feltételei szerint.
  • Távoli munkavégzés az Egyesült Államok kontinentális területéről, Kalifornia, New York, Alaszka és Hawaii kivételével.
  • Kábítószer- és dohányfüstmentes munkahely.

Kapcsolódó állások

CBCS

Kereskedelmi teherfuvarozási kárrendező

CBCS

A CBCS távoli munkavégzésre keres kereskedelmi teherfuvarozási kárrendezőt testi sérüléssel kapcsolatos és felelősségi károk kezelésére. A munkakörhöz a kárrendezési jog ismerete, alapos elemzőkészség és kiváló tárgyalási készség szükséges.

Megnyitás
Zurich Insurance

Zurich mezőgazdasági kárszakértő vagy helyszíni kárfelmérő (távmunka, Alabama vagy Florida)

Zurich Insurance

Értékelje a mezőgazdasági biztosítási felelősséget és fedezetet a Zurich amerikai üzletágánál, támogatva a károk felülvizsgálatát és a minőségbiztosítási folyamatokat. A munkakör Alabama vagy Florida kijelölt mezőgazdasági területeire terjed ki, és katasztrófahelyzeti beavatkozást, valamint távoli kárrendezési támogatást is magában foglalhat.

Megnyitás
Zurich Insurance

Terménykár-szakértő vagy helyszíni kárszakértő – Észak-Dakota

Zurich Insurance

A Zurich RCIS terménybiztosítási üzletágában mezőgazdasági károkat mér fel, és meghatározza a felelősséget, valamint a biztosítási fedezetet. A munkakör Észak-Dakota területére szól.

Megnyitás
Encova Insurance

Távoli lakóingatlan-kárszakértő

Encova Insurance
1001 – 5000 Alkalmazottak
B2CBiztosításPénzügy

Az Encova Insurance számára lakossági és üzleti ingatlankárokat vizsgál ki és rendez, főként távoli kommunikációval. Összehangolja a fedezetek, értékbecslések, vállalkozók és katasztrófahelyzeti kárrendezés folyamatait.

Megnyitás
EMC Insurance Companies

Szenior munkavállalói kártérítési kárszakértő

EMC Insurance Companies
1001 – 5000 Alkalmazottak
Biztosítás

Kezelje az EMC Insurance Companies összetett munkavállalói kártérítési ügyeit a kivizsgálástól a lezárásig. Értékelje a fedezetet és a tartalékokat, tárgyaljon egyezségekről, és hangolja össze az ügyfelekkel, valamint más érintettekkel végzett munkát.

Megnyitás