Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation — медицинская и страховая компания, специализирующаяся на государственных программах страхового покрытия и охране здоровья местных сообществ. В сферу её услуг входят Medicaid, Medicare, планы медицинского страхования Health Insurance Marketplace и поддержка программы TRICARE для военных сообществ. Centene сочетает локализованное оказание медицинской помощи с партнёрством с некоммерческими организациями, чтобы удовлетворять потребности обслуживаемых участников. Компания также учитывает экологическую ответственность и принципы этичного управления в своей деятельности и поддержке местных сообществ.

Удалённый аудитор дел – Оклахома

Проводите аудит записей по управлению медицинской помощью на соответствие требованиям NCQA, HEDIS, CMS и нормативных актов, поддерживая корректирующие меры, отчётность и повышение качества в Centene Corporation.

Описание

  • Регулярно проводите аудит записей, документации и рабочих процессов по управлению медицинской помощью
  • Проверяйте соблюдение внутренних политик, стандартов NCQA и нормативных требований
  • Анализируйте тенденции, расхождения и области риска, а затем рекомендуйте руководству необходимые меры
  • Создавайте и поддерживайте инструменты аудита, оценочные таблицы и системы отслеживания
  • Сотрудничайте с руководителями направлений по управлению медицинской помощью при рассмотрении результатов и разработке планов корректирующих действий
  • Помогайте создавать и обновлять политики, процедуры и учебные материалы
  • Оценивайте изменения процессов для поддержания постоянного соответствия требованиям и улучшения результатов качества
  • Консультируйте команды по требованиям к документации, передовым методам и стандартам качества
  • Участвуйте в обучении сотрудников по вопросам соответствия требованиям и управления медицинской помощью
  • Составляйте аудиторские отчёты и представляйте результаты руководству
  • Отслеживайте показатели эффективности, тенденции соблюдения требований и мероприятия по улучшению
  • Поддерживайте проведение внутренних и внешних аудитов при необходимости
  • Выполняйте дополнительные обязанности по поручению
  • Соблюдайте все применимые политики и стандарты

Требования

  • Необходимо проживать в Оклахоме
  • Требуется аттестат о среднем образовании или GED
  • От двух до четырёх лет соответствующего опыта
  • Наряду с предыдущим опытом работы может потребоваться профессиональное или техническое образование
  • Опыт проведения аудитов, ведения случаев, работы со стандартами NCQA, HEDIS и нормативными требованиями в сфере здравоохранения
  • Уверенное владение компьютером
  • Развитые навыки коммуникации, обслуживания клиентов, организации работы и управления временем
  • Готовность работать с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00

Преимущества

  • Конкурентоспособная компенсация
  • Медицинское страхование
  • План 401(k)
  • Программы покупки акций сотрудниками
  • Компенсация расходов на обучение
  • Оплачиваемый отпуск и праздничные дни
  • Гибкий формат удалённой, гибридной, выездной или офисной работы
  • Дополнительные стимулы могут входить в общую компенсацию при соответствии требованиям

Похожие вакансии

Knowtion Health

Менеджер по подбору персонала (удалённо)

Knowtion Health

Координируйте системы подбора, вакансии, аналитику и работу с временным персоналом в Knowtion Health. Помогайте выстраивать масштабируемые процессы найма для растущей компании в сфере здравоохранения.

Открыть
Napco National

Координатор по закупкам, Саудовская Аравия (удалённо)

Napco National

Координируйте закупки для производственного предприятия в Саудовской Аравии: от заказов и поставок до таможенных документов и перемещения материалов. Помогайте оформлять грузы, обрабатывать счета, предъявлять претензии поставщикам и продлевать сертификаты на продукцию.

Открыть
Artemys

Специалист по подбору IT-специалистов

Artemys

Подбирайте специалистов по IT-инфраструктуре для Artemys, компании в сфере цифровой трансформации. Ведите поиск и найм сотрудников, участвуйте в развитии HR-бренда.

Открыть
4M Analytics

Ведущий инженер по алгоритмам компьютерного зрения

4M Analytics

Разрабатывайте системы компьютерного зрения и машинного обучения для платформы картирования подземных коммуникаций 4M Analytics. Отвечайте за алгоритмы на всех этапах — от исследований до внедрения в производство — совместно с командами инженерии данных и продукта.

Открыть
Joom

Менеджер по успеху корпоративных клиентов, Бразилия (удалённо)

Joom

Ведите продления, удержание и развитие корпоративных клиентов JoomPulse. Превращайте аналитику Mercado Livre и Shopee в практические рекомендации для продавцов на маркетплейсах.

Открыть
Cyera

Региональный директор по продажам в сфере безопасности идентификационных данных

Cyera

Возглавьте команду продаж Cyera на Тихоокеанском Северо-Западе, развивайте территорию и превышайте план продаж платформы безопасности данных и ИИ.

Открыть
Terumo Medical Corporation

Региональный менеджер по продажам Terumo Interventional Systems

Terumo Medical Corporation

Руководите продажами медицинских изделий в регионе Северного и Центрального Нью-Джерси, управляя выездными командами и отношениями с больницами. Развивайте выручку региона, повышайте эффективность продаж и обеспечивайте продвижение продукции Terumo Interventional Systems в соответствии с требованиями.

Открыть
Dream

Старший менеджер программ Sovereign AI (гибридный формат, Израиль)

Dream

Руководите дорожной картой Dream в области суверенного ИИ для государственных заказчиков и критической инфраструктуры, координируя исследования, разработку, продукт, запуски и операции с использованием ИИ.

Открыть
Claroty

Инженер по автоматизации тестирования

Claroty

Разрабатывайте автоматизацию API и пользовательского интерфейса, а также контрольные проверки качества в CI/CD для платформы Claroty по защите киберфизических систем. Помогайте защищать критическую инфраструктуру с помощью надежного тестирования.

Открыть
Fluent Trade Technologies

Специалист по подбору технических специалистов

Fluent Trade Technologies
51 – 200 Сотрудники
Финтех

Подбирайте технических специалистов для международных команд Fluent Trade Technologies, координируя найм в ЕС, Украине и на Филиппинах.

Открыть