원격 사례 감사 담당자—오클라호마
NCQA, HEDIS, CMS 및 규제 준수 여부를 위해 케어 관리 기록을 감사하고, Centene Corporation의 시정 조치, 보고 및 품질 개선을 지원합니다.
설명
- 케어 관리 기록, 문서 및 업무 흐름을 정기적으로 감사합니다
- 내부 정책, NCQA 표준 및 규제 요건 준수 여부를 확인합니다
- 추세, 불일치 및 위험 영역을 분석하고 경영진에게 조치를 권고합니다
- 감사 도구, 점수표 및 추적 시스템을 만들고 유지합니다
- 케어 관리 리더와 협력하여 감사 결과를 검토하고 시정 조치 계획을 수립합니다
- 정책, 절차 및 교육 자료의 작성과 업데이트를 지원합니다
- 지속적인 규정 준수와 더 나은 품질 성과를 위해 프로세스 변경을 평가합니다
- 문서화 기준, 모범 사례 및 품질 표준에 대해 팀에 자문합니다
- 규정 준수 및 케어 관리 직원 교육에 기여합니다
- 감사 보고서를 작성하고 결과를 경영진에게 발표합니다
- 성과 지표, 규정 준수 패턴 및 개선 활동을 모니터링합니다
- 필요한 경우 내부 및 외부 감사를 지원합니다
- 할당된 추가 업무를 수행합니다
- 모든 관련 정책과 표준을 준수합니다
지원 자격
- 오클라호마에 거주해야 합니다
- 고등학교 졸업장 또는 GED가 필요합니다
- 관련 경력 2~4년이 필요합니다
- 이전 업무 경험과 함께 직업 교육 또는 기술 교육이 요구될 수 있습니다
- 감사, 사례 관리, NCQA, HEDIS 및 의료 규정 관련 경험이 있어야 합니다
- 컴퓨터를 편안하고 능숙하게 사용할 수 있어야 합니다
- 뛰어난 의사소통, 고객 서비스, 조직 관리 및 시간 관리 능력이 필요합니다
- 월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 5시까지 근무할 수 있어야 합니다
복리후생
- 경쟁력 있는 보상
- 건강 보험
- 401(k) 플랜
- 직원 주식 매입 계획
- 학비 상환
- 유급 휴가 및 공휴일
- 유연한 원격, 하이브리드, 현장 또는 사무실 근무 방식
- 추가 인센티브가 총보상의 일부로 포함될 수 있으며, 자격 요건이 적용됩니다
