Centene Corporation
Centene Corporation
Η Centene Corporation είναι εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης που επικεντρώνεται στην κρατικά χρηματοδοτούμενη κάλυψη και την υγεία των κοινοτήτων. Οι υπηρεσίες της περιλαμβάνουν τα Medicaid και Medicare, προγράμματα της Αγοράς Ασφάλισης Υγείας και υποστήριξη του TRICARE για στρατιωτικές κοινότητες. Η Centene συνδυάζει την παροχή φροντίδας προσαρμοσμένης στις τοπικές ανάγκες με συνεργασίες με μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς, ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των μελών που εξυπηρετεί. Η εταιρεία ενσωματώνει επίσης την περιβαλλοντική υπευθυνότητα και την ηθική εταιρική διακυβέρνηση στον τρόπο λειτουργίας της και υποστήριξης των κοινοτήτων.

Ελεγκτής Υποθέσεων εξ Αποστάσεως – Οκλαχόμα

Έλεγχος αρχείων διαχείρισης φροντίδας για συμμόρφωση με τα πρότυπα NCQA, HEDIS, CMS και τις κανονιστικές απαιτήσεις, με υποστήριξη διορθωτικών ενεργειών, αναφορών και βελτίωσης ποιότητας στην Centene Corporation.

Περιγραφή

  • Διενέργεια τακτικών ελέγχων σε αρχεία, τεκμηρίωση και ροές εργασίας διαχείρισης φροντίδας
  • Επαλήθευση της συμμόρφωσης με τις εσωτερικές πολιτικές, τα πρότυπα NCQA και τις κανονιστικές απαιτήσεις
  • Ανάλυση τάσεων, αποκλίσεων και περιοχών κινδύνου και διατύπωση συστάσεων προς τη διοίκηση
  • Δημιουργία και συντήρηση εργαλείων ελέγχου, πινάκων βαθμολογίας και συστημάτων παρακολούθησης
  • Συνεργασία με τους υπευθύνους διαχείρισης φροντίδας για την εξέταση ευρημάτων και την ανάπτυξη σχεδίων διορθωτικών ενεργειών
  • Υποστήριξη της δημιουργίας και επικαιροποίησης πολιτικών, διαδικασιών και εκπαιδευτικού υλικού
  • Αξιολόγηση αλλαγών στις διαδικασίες για τη συνεχή υποστήριξη της συμμόρφωσης και καλύτερων αποτελεσμάτων ποιότητας
  • Παροχή συμβουλών στις ομάδες σχετικά με τις προσδοκίες τεκμηρίωσης, τις βέλτιστες πρακτικές και τα πρότυπα ποιότητας
  • Συμμετοχή στην εκπαίδευση του προσωπικού συμμόρφωσης και διαχείρισης φροντίδας
  • Σύνταξη εκθέσεων ελέγχου και παρουσίαση των ευρημάτων στη διοίκηση
  • Παρακολούθηση δεικτών απόδοσης, προτύπων συμμόρφωσης και προσπαθειών βελτίωσης
  • Υποστήριξη εσωτερικών και εξωτερικών ελέγχων όταν απαιτείται
  • Ανάληψη πρόσθετων αρμοδιοτήτων όπως ανατίθενται
  • Τήρηση όλων των ισχυουσών πολιτικών και προτύπων

Απαιτήσεις

  • Απαιτείται διαμονή στην Οκλαχόμα
  • Απαιτείται απολυτήριο λυκείου ή GED
  • Δύο έως τέσσερα έτη σχετικής εμπειρίας
  • Ενδέχεται να απαιτείται επαγγελματική ή τεχνική εκπαίδευση σε συνδυασμό με προηγούμενη εργασιακή εμπειρία
  • Εμπειρία στον έλεγχο, στη διαχείριση υποθέσεων, στα NCQA και HEDIS και στους κανονισμούς υγειονομικής περίθαλψης
  • Άνεση και ικανότητα στη χρήση υπολογιστών
  • Ισχυρές ικανότητες επικοινωνίας, εξυπηρέτησης πελατών, οργάνωσης και διαχείρισης χρόνου
  • Διαθεσιμότητα για εργασία από Δευτέρα έως Παρασκευή, από τις 8:00 έως τις 17:00

Παροχές

  • Ανταγωνιστικές αποδοχές
  • Ασφάλιση υγείας
  • Πρόγραμμα 401(k)
  • Προγράμματα αγοράς μετοχών από εργαζομένους
  • Επιστροφή διδάκτρων
  • Άδεια μετ' αποδοχών και αργίες
  • Ευέλικτες ρυθμίσεις εργασίας εξ αποστάσεως, υβριδικά, στο πεδίο ή στο γραφείο
  • Πρόσθετα κίνητρα ενδέχεται να αποτελούν μέρος της συνολικής αποζημίωσης, υπό την προϋπόθεση επιλεξιμότητας

Σχετικές θέσεις εργασίας

AstraZeneca

Ανώτερος επικεφαλής προϊόντων ψηφιακών επιχειρησιακών διαδικασιών

AstraZeneca

Ηγεσία ψηφιακών προϊόντων για τον εκσυγχρονισμό των ρυθμιζόμενων λειτουργιών κυτταρικής θεραπείας της AstraZeneca, με σύνδεση συστημάτων σχεδιασμού, παραγωγής, εργαστηρίων, ποιότητας και εφοδιαστικής αλυσίδας.

Άνοιγμα
CTG Consulting GmbH

Ανώτερος επικεφαλής ομάδας διεθνούς ηλεκτρονικού εμπορίου

CTG Consulting GmbH

Καθοδηγήστε το διεθνές ηλεκτρονικό εμπόριο απευθείας προς τον καταναλωτή και αναπτύξτε πλατφόρμα B2B για αυστριακό κατασκευαστή λύσεων συμπιεσμένων αερίων. Αναλάβετε το ηλεκτρονικό κατάστημα, το Amazon, την παγκόσμια στρατηγική και μια αναπτυσσόμενη ομάδα δύο ατόμων.

Άνοιγμα
Nivoda

Ανώτερος/η Μηχανικός Full-Stack, Ανάπτυξη

Nivoda

Αναπτύξτε συστήματα ένταξης, κύκλου ζωής πελατών και ολοκλήρωσης αγορών για την παγκόσμια αγορά κοσμημάτων της Nivoda. Βελτιώστε την ενεργοποίηση, τη μετατροπή και τη διατήρηση πελατών με υπηρεσίες βάσει συμβάντων και πειραματισμό.

Άνοιγμα
TIAA

TIAA: Αναπληρωτής διευθυντής ανάπτυξης Full Stack

TIAA

Ηγεσία στην πρακτική ανάπτυξη κλιμακούμενων πλατφορμών δεδομένων στην TIAA με Python, Snowflake και AWS. Καθοδήγηση της αρχιτεκτονικής, της υλοποίησης αγωγών δεδομένων και των ομάδων μηχανικών στον χρηματοοικονομικό τομέα.

Άνοιγμα
Capital.com

Διευθυντής Τεχνικών Λειτουργιών Προϊόντος στην Capital.com (Υβριδικά, Πολωνία)

Capital.com

Προώθησε μια παγκόσμια πλατφόρμα συναλλαγών συντονίζοντας τεχνικά προγράμματα και βελτιώνοντας τον τρόπο εργασίας των ομάδων. Ηγήσου σε μεταφορές συστημάτων, αλλαγές διαδικασιών βάσει δεδομένων, αυτοματοποίηση και πρακτική υιοθέτηση της τεχνητής νοημοσύνης στην τεχνολογία.

Άνοιγμα
Kyndryl

Ανώτερος διαχειριστής βάσεων δεδομένων SQL Server

Kyndryl

Διαχείριση και βελτίωση της εταιρικής υποδομής SQL Server της Kyndryl στο Μπανγκαλόρ ή στο Τσενάι, με υποστήριξη της απόδοσης, της ασφάλειας, της διαθεσιμότητας και της αποκατάστασης από καταστροφή. Ο ρόλος καλύπτει λειτουργίες βάσεων δεδομένων, διαχείριση κύκλου ζωής, παρακολούθηση και υποστήριξη ομάδων εφαρμογών.

Άνοιγμα
Recruiting Sonia

Υπεύθυνος πωλήσεων εξ αποστάσεως για τη DACH, λογισμικό δημόσιου τομέα

Recruiting Sonia

Ηγήσου των συμβουλευτικών πωλήσεων λογισμικού της Axiell για τον πολιτιστικό τομέα σε μουσεία, αρχεία και δημόσιους φορείς σε όλη τη Γερμανία. Ανάλαβε διαγωνισμούς, παρουσιάσεις, σχέσεις με πελάτες και ολόκληρο τον κύκλο πωλήσεων.

Άνοιγμα
ReSus Consult GmbH

Διευθυντής Πωλήσεων, HVAC και Υδραυλικών Εργασιών (SHK)

ReSus Consult GmbH

Ανάληψη ηγεσίας σε περιφερειακό χαρτοφυλάκιο πέντε έως δώδεκα επιχειρήσεων SHK, με ευθύνη για προϋπολογισμούς και λειτουργική ανάπτυξη. Ενίσχυση της περιφερειακής συνεργασίας μέσω ψηφιοποίησης, κοινής αξιοποίησης δυναμικότητας, μεγαλύτερων έργων και ανταλλαγής βέλτιστων πρακτικών.

Άνοιγμα
smartkündigen OHG

Ανώτερος/η Διευθυντής/ρια Πωλήσεων (γερμανόφωνος/η), εξ αποστάσεως

smartkündigen OHG
11 – 50 Εργαζόμενοι
B2CSaaSΠαραγωγικότητα

Συμβουλευτείτε πελάτες, αναπτύξτε υφιστάμενους λογαριασμούς και κλείστε πωλήσεις για την ψηφιακή υπηρεσία ακύρωσης συμβολαίων της smartkündigen. Εργαστείτε εξ ολοκλήρου εξ αποστάσεως, χωρίς κρύες κλήσεις.

Άνοιγμα
smartkündigen OHG

Ανώτερος Διευθυντής Πωλήσεων εξ Αποστάσεως

smartkündigen OHG
11 – 50 Εργαζόμενοι
B2CSaaSΠαραγωγικότητα

Συμβουλευτείτε πελάτες, αναπτύξτε υφιστάμενους λογαριασμούς και ολοκληρώστε πωλήσεις για την ψηφιακή υπηρεσία ακύρωσης συμβάσεων της smartkündigen. Εργαστείτε πλήρως εξ αποστάσεως από οπουδήποτε στον κόσμο, διαχειριζόμενοι εισερχόμενα αιτήματα χωρίς ψυχρές κλήσεις.

Άνοιγμα