Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation là một công ty hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm, tập trung vào các chương trình bảo hiểm do chính phủ tài trợ và sức khỏe cộng đồng. Các dịch vụ của công ty bao gồm Medicaid, Medicare, các chương trình trên Thị trường Bảo hiểm Y tế và hỗ trợ TRICARE cho các cộng đồng quân nhân. Centene kết hợp cung cấp dịch vụ chăm sóc phù hợp với từng địa phương cùng hoạt động hợp tác với các tổ chức phi lợi nhuận để đáp ứng nhu cầu của các thành viên mà công ty phục vụ. Công ty cũng lồng ghép trách nhiệm với môi trường và quản trị đạo đức vào phương thức vận hành và hỗ trợ cộng đồng.

Kiểm toán viên hồ sơ từ xa – Oklahoma

Kiểm toán hồ sơ quản lý chăm sóc theo các tiêu chuẩn NCQA, HEDIS, CMS và yêu cầu tuân thủ quy định, đồng thời hỗ trợ khắc phục, báo cáo và cải tiến chất lượng tại Centene Corporation.

Mô tả

  • Kiểm toán định kỳ hồ sơ, tài liệu và quy trình quản lý chăm sóc
  • Xác minh việc tuân thủ các chính sách nội bộ, tiêu chuẩn NCQA và yêu cầu quy định
  • Phân tích xu hướng, sai lệch và các lĩnh vực rủi ro, sau đó đề xuất hành động cho lãnh đạo
  • Tạo và duy trì các công cụ kiểm toán, bảng chấm điểm và hệ thống theo dõi
  • Phối hợp với lãnh đạo quản lý chăm sóc để xem xét phát hiện và xây dựng kế hoạch hành động khắc phục
  • Hỗ trợ xây dựng và cập nhật chính sách, quy trình và tài liệu đào tạo
  • Đánh giá các thay đổi quy trình để duy trì tuân thủ và nâng cao kết quả chất lượng
  • Tư vấn cho các nhóm về yêu cầu tài liệu, thông lệ tốt nhất và tiêu chuẩn chất lượng
  • Đóng góp vào hoạt động đào tạo nhân viên tuân thủ và quản lý chăm sóc
  • Tổng hợp báo cáo kiểm toán và trình bày phát hiện cho ban quản lý
  • Theo dõi các chỉ số hiệu suất, xu hướng tuân thủ và nỗ lực cải tiến
  • Hỗ trợ các cuộc kiểm toán nội bộ và bên ngoài khi cần
  • Thực hiện các trách nhiệm bổ sung theo phân công
  • Tuân thủ mọi chính sách và tiêu chuẩn áp dụng

Yêu cầu

  • Phải sinh sống tại Oklahoma
  • Yêu cầu bằng tốt nghiệp trung học hoặc GED
  • Có từ hai đến bốn năm kinh nghiệm liên quan
  • Có thể yêu cầu đào tạo nghề hoặc kỹ thuật cùng với kinh nghiệm làm việc trước đó
  • Có kinh nghiệm về kiểm toán, quản lý hồ sơ, NCQA, HEDIS và các quy định y tế
  • Sử dụng máy tính thành thạo và hiệu quả
  • Có khả năng giao tiếp, dịch vụ khách hàng, tổ chức và quản lý thời gian tốt
  • Có thể làm việc từ thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8:00 sáng đến 5:00 chiều

Phúc lợi

  • Mức thù lao cạnh tranh
  • Bảo hiểm y tế
  • Chương trình 401(k)
  • Chương trình mua cổ phiếu dành cho nhân viên
  • Hoàn trả học phí
  • Nghỉ phép có hưởng lương và ngày nghỉ lễ
  • Hình thức làm việc từ xa, kết hợp, tại hiện trường hoặc tại văn phòng linh hoạt
  • Các khoản khuyến khích bổ sung có thể là một phần của tổng thù lao, tùy thuộc điều kiện đủ tiêu chuẩn

Việc làm liên quan

Moen

Nhân viên kinh doanh nội bộ từ xa – Arizona

Moen

Tư vấn cho chủ nhà lựa chọn hệ thống lọc nước SpringWell, từ khi tiếp nhận yêu cầu đến lúc mua hàng. Thực hiện tư vấn bán hàng, hướng dẫn khách hàng, theo dõi sau tư vấn và cập nhật quy trình bán hàng trên CRM.

Mở
Socomec Group

Kỹ sư phát triển cơ khí – Tập đoàn Socomec

Socomec Group
1.001 – 5.000 Nhân viên
Năng lượngPhần cứngSản xuất

Thiết kế và thẩm định vỏ, kết cấu cơ khí cho bộ biến đổi công suất tại Tập đoàn Socomec. Công việc bao gồm tích hợp CAD, mô phỏng cơ khí, thử nghiệm và hỗ trợ sản phẩm tại Pháp.

Mở
Moen

Đại diện kinh doanh nội bộ, hệ thống lọc nước SpringWell

Moen

Tư vấn cho chủ nhà về hệ thống lọc nước SpringWell, từ lúc tiếp nhận yêu cầu đến khi mua hàng. Đề xuất giải pháp xử lý nước phù hợp với mối quan tâm về chất lượng nước, ngân sách và nhu cầu lắp đặt của từng khách hàng.

Mở
ADDITI

Quản lý Kinh doanh Khu vực, Miền Nam nước Pháp

ADDITI
501 – 1.000 Nhân viên
B2BTiếp thịTruyền thông

Dẫn dắt đội ngũ bán hàng thị trường của Medialex tại miền Nam nước Pháp, phụ trách chiến lược bán hàng và các khách hàng trọng điểm. Thúc đẩy tìm kiếm khách hàng tiềm năng, phát triển khách hàng và nâng cao hiệu quả đội ngũ.

Mở
Freudenberg Group

Kiến trúc sư nền tảng AI cấp cao, làm việc từ xa tại Romania

Freudenberg Group

Dẫn dắt kiến trúc, quản trị và tích hợp doanh nghiệp cho nền tảng AI Langdock của Freudenberg. Định hình việc ứng dụng AI, bảo mật và các sáng kiến trong toàn tập đoàn.

Mở
Bosta

Nhân viên kinh doanh giao nhận cấp dưới

Bosta

Tìm kiếm và kích hoạt nhà bán hàng cho Bosta, đơn vị giao hàng thương mại điện tử qua đêm tập trung tại Ai Cập. Phụ trách tìm kiếm khách hàng tiềm năng, giới thiệu sản phẩm, đàm phán, quản lý quy trình bán hàng trên CRM và toàn bộ chu trình bán hàng.

Mở
Moen

Nhân viên kinh doanh nội bộ từ xa – SpringWell

Moen

Tư vấn giúp chủ nhà lựa chọn hệ thống lọc nước SpringWell phù hợp. Tiếp nhận khách hàng tiềm năng, giải thích sản phẩm và kết quả kiểm tra nước, đồng thời duy trì thông tin cơ hội trên CRM.

Mở
Realstudio

Nhân viên kinh doanh B2B từ xa

Realstudio

Thực hiện các cuộc gọi đầu tiên và đánh giá khách hàng tiềm năng cho RealStudio, một công ty dịch vụ nội dung mạng xã hội phục vụ các thương hiệu lớn và doanh nghiệp đang mở rộng tại khu vực DACH. Vai trò tập trung vào việc đặt lịch gọi chốt đơn; về sau có thể đảm nhận các cuộc gọi chốt đơn.

Mở
Realstudio

Trưởng bộ phận Bán hàng B2B (Làm việc từ xa toàn cầu)

Realstudio

Dẫn dắt đội ngũ bán hàng B2B của RealStudio và quản lý quy trình bán hàng. Xây dựng hoạt động bán hàng có khả năng mở rộng cho một agency tạo nội dung mạng xã hội cho các thương hiệu lớn của Đức.

Mở
Enova Consulting

Kỹ sư Ăng-ten RF

Enova Consulting

Phát triển và kiểm định hệ thống ăng-ten mảng pha phục vụ nghiên cứu và phát triển thông tin vệ tinh tại Enova Consulting. Thiết kế, thử nghiệm và xử lý sự cố công nghệ RF từ nguyên mẫu ban đầu đến sản xuất hàng loạt.

Mở