Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation je zdravstvena in zavarovalniška družba, osredotočena na zdravstveno kritje, ki ga podpira država, ter zdravje skupnosti. Njene storitve vključujejo Medicaid, Medicare, načrte zdravstvenega zavarovanja na trgu zdravstvenega zavarovanja in podporo programu TRICARE za vojaške skupnosti. Centene združuje lokalizirano zagotavljanje zdravstvene oskrbe s partnerstvi z neprofitnimi organizacijami, da bi zadovoljila potrebe članov, ki jim služi. Družba v svoj pristop k poslovanju in podpori skupnostim vključuje tudi odgovornost do okolja in etično upravljanje.

Revizor primerov na daljavo – Oklahoma

Revidirajte zapise o upravljanju oskrbe glede skladnosti s standardi NCQA in HEDIS, zahtevami CMS ter regulativnimi predpisi. Podpirajte korektivne ukrepe, poročanje in izboljševanje kakovosti v družbi Centene Corporation.

Opis

  • Redno revidirati zapise, dokumentacijo in delovne postopke upravljanja oskrbe
  • Preverjati skladnost z notranjimi politikami, standardi NCQA in regulativnimi zahtevami
  • Analizirati trende, neskladja in tvegana področja ter vodstvu priporočati ukrepe
  • Ustvarjati in vzdrževati revizijska orodja, ocenjevalne kartice in sisteme za sledenje
  • Sodelovati z vodji upravljanja oskrbe pri pregledu ugotovitev in pripravi načrtov korektivnih ukrepov
  • Pomagati pri ustvarjanju in posodabljanju politik, postopkov in gradiv za usposabljanje
  • Ocenjevati spremembe procesov za podporo stalni skladnosti in boljšim rezultatom kakovosti
  • Svetovati ekipam o pričakovanjih glede dokumentacije, najboljših praksah in standardih kakovosti
  • Sodelovati pri usposabljanju osebja za skladnost in upravljanje oskrbe
  • Pripravljati revizijska poročila in ugotovitve predstavljati vodstvu
  • Spremljati kazalnike uspešnosti, vzorce skladnosti in prizadevanja za izboljšave
  • Po potrebi podpirati notranje in zunanje revizije
  • Opravljati druge dodeljene naloge
  • Upoštevati vse veljavne politike in standarde

Zahteve

  • Živeti morate v Oklahomi
  • Zahtevana je srednješolska diploma ali GED
  • Dve do štiri leta ustreznih izkušenj
  • Poleg predhodnih delovnih izkušenj se lahko zahteva poklicno ali tehnično izobraževanje
  • Izkušnje z revizijami, upravljanjem primerov, standardi NCQA in HEDIS ter zdravstvenimi predpisi
  • Samostojno in učinkovito delo z računalniki
  • Močne komunikacijske, uporabniško usmerjene in organizacijske sposobnosti ter sposobnosti upravljanja časa
  • Razpoložljivost za delo od ponedeljka do petka od 8.00 do 17.00

Ugodnosti

  • Konkurenčno plačilo
  • Zdravstveno zavarovanje
  • Načrt 401(k)
  • Načrti za nakup delnic za zaposlene
  • Povračilo stroškov šolnine
  • Plačan dopust in prazniki
  • Prilagodljive možnosti dela na daljavo, hibridnega dela, dela na terenu ali v pisarni
  • Dodatne spodbude so lahko del celotnega plačila, odvisno od upravičenosti

Sorodna delovna mesta

Seeders

IT Support Specialist

Seeders
51 – 200 Zaposleni
B2BTrženje

Provide first- and second-line support for Seeders’ international digital marketing platform, supporting colleagues across locations and remotely. Manage workplace technology, networks, and SaaS tools while contributing to cloud and DevOps operations.

Odpri