Centene Corporation
Centene Corporation
A Centene Corporation olyan egészségügyi és biztosítási vállalat, amely az államilag támogatott egészségbiztosításra és a közösségi egészségre összpontosít. Szolgáltatásai közé tartozik a Medicaid, a Medicare, az Egészségbiztosítási Piactér csomagjai, valamint a katonai közösségek számára nyújtott TRICARE-támogatás. A Centene a helyi egészségügyi ellátást nonprofit szervezetekkel kialakított partnerségekkel ötvözi az általa kiszolgált tagok igényeinek kielégítése érdekében. A vállalat működésének és a közösségek támogatásának megközelítésébe a környezeti felelősségvállalást és az etikus vállalatirányítást is beépíti.

Távoli esetellenőr – Oklahoma

A Centene Corporationnél az ellátásmenedzsment nyilvántartásait NCQA-, HEDIS-, CMS- és szabályozási megfelelőség szempontjából ellenőrzi, miközben támogatja a korrekciós intézkedéseket, a jelentéskészítést és a minőségfejlesztést.

Leírás

  • Rendszeresen ellenőrizze az ellátásmenedzsment nyilvántartásait, dokumentációját és munkafolyamatait
  • Ellenőrizze a belső szabályzatoknak, az NCQA szabványainak és a szabályozási követelményeknek való megfelelést
  • Elemezze a trendeket, eltéréseket és kockázati területeket, majd tegyen intézkedési javaslatokat a vezetőségnek
  • Hozzon létre és tartson karban ellenőrzési eszközöket, pontozólapokat és nyomonkövetési rendszereket
  • Működjön együtt az ellátásmenedzsment vezetőivel a megállapítások áttekintésében és korrekciós intézkedési tervek kidolgozásában
  • Segítsen a szabályzatok, eljárások és képzési anyagok létrehozásában és frissítésében
  • Értékelje a folyamatváltozásokat a folyamatos megfelelőség és a jobb minőségi eredmények támogatása érdekében
  • Adjon útmutatást a csapatoknak a dokumentációs elvárásokról, a bevált gyakorlatokról és a minőségi szabványokról
  • Vegyen részt a megfelelőségi és ellátásmenedzsment-munkatársak képzésében
  • Állítsa össze az ellenőrzési jelentéseket, és mutassa be a megállapításokat a vezetőségnek
  • Kövesse nyomon a teljesítménymutatókat, a megfelelőségi mintákat és a fejlesztési erőfeszítéseket
  • Szükség esetén támogassa a belső és külső ellenőrzéseket
  • Lásson el egyéb kijelölt feladatokat
  • Tartsa be az összes vonatkozó szabályzatot és szabványt

Követelmények

  • Oklahomában kell élnie
  • Középiskolai végzettség vagy GED szükséges
  • Két-négy év releváns tapasztalat
  • A korábbi munkatapasztalat mellett szakmai vagy műszaki képzettség is szükséges lehet
  • Tapasztalat ellenőrzésben, esetkezelésben, az NCQA és a HEDIS területén, valamint az egészségügyi szabályozásban
  • Magabiztos és kompetens számítógépes ismeretek
  • Erős kommunikációs, ügyfélszolgálati, szervezési és időgazdálkodási készségek
  • Hétfőtől péntekig 8:00 és 17:00 óra között munkavégzésre rendelkezésre áll

Juttatások

  • Versenyképes juttatás
  • Egészségbiztosítás
  • 401(k) program
  • Munkavállalói részvényvásárlási programok
  • Tandíj-visszatérítés
  • Fizetett szabadság és ünnepnapok
  • Rugalmas távoli, hibrid, terepi vagy irodai munkavégzési lehetőségek
  • A jogosultsági feltételektől függően további ösztönzők is részét képezhetik a teljes juttatási csomagnak

Kapcsolódó állások

Personalberatung Pillong

Senior nemzetközi értékesítési vezető, PV-tartószerkezetek

Personalberatung Pillong

Vezesse egy globális ipari csoport fotovoltaikus tartószerkezeteinek nemzetközi ügyfélszerzését és kiemelt ügyfélkapcsolatait. Fejlessze világszerte a napenergia-projektek piacait és partnerkapcsolatait.

Megnyitás
Inkster GmbH

Marketingmenedzser – hibrid munkavégzés Hamburgban

Inkster GmbH

Vezesse a kampányok kreatív fejlesztését, a közösségimédia-tartalmak készítését és a teljesítmény elemzését az európai, ideiglenes gyümölcsalapú tetoválásokat kínáló Inksternél. A kampányok tanulságai és a piaci trendek alapján tesztelje és optimalizálja a marketingkreatívokat.

Megnyitás
Salonkee

Értékesítési képviselő – Szalonszoftver, Braunschweig

Salonkee
51 – 200 Alkalmazottak
PiactérSaaSSzépség

Új ügyfelek felkutatásával és termékbemutatókkal segítheti a Salonkee braunschweigi szalonszoftver-üzletágának növekedését. Az első kapcsolatfelvételtől a szerződés lezárásáig kézben tarthatja az értékesítési folyamatot.

Megnyitás
Salonkee

Salonkee értékesítési képviselő (karrierváltóknak) – Hannover

Salonkee
51 – 200 Alkalmazottak
PiactérSaaSSzépség

Építsen kapcsolatot a hannoveri szalonok tulajdonosaival, mutassa be nekik a terméket, és járuljon hozzá a Salonkee szalonkezelő szoftverének növekedéséhez. Kezelje az értékesítési folyamatot a lehetséges ügyfelek felkutatásától a szerződéskötésig, és tervezze meg önállóan a hetét.

Megnyitás
Red Hat

Tanácsadó felhőarchitekt, OpenShift

Red Hat

Tervezzen és valósítson meg Red Hat OpenShift-, Kubernetes- és hibrid felhőmegoldásokat vállalati ügyfelek számára. Vezessen infrastruktúrára, automatizálásra és alkalmazásszállításra összpontosító ügyfélprojekteket.

Megnyitás
Kreato Global | BPO and Language Solutions

Távoli angol–spanyol OPI/VRI tolmács

Kreato Global | BPO and Language Solutions

Tolmácsoljon távolról angolul és spanyolul beszélők között egészségügyi, pénzügyi, szociális szolgáltatási és ügyfélszolgálati helyzetekben. Nyújtson nyelvi támogatást a Kreato Global számára Latin-Amerikában.

Megnyitás
Taurus SA

IT-technikus és ügyféltámogatási szakértő

Taurus SA
51 – 200 Alkalmazottak
Banki szolgáltatásokFintechKripto

Támogassa a Taurus vállalati felhasználóit és külső ügyfeleit egy szabályozott digitáliseszköz-fintech vállalatnál. Kezelje az Azure-infrastruktúrát, nyújtson végponti támogatást, rangsorolja a jegyeket, és oldja meg az ügyfelek problémáit.

Megnyitás